В настоящее время до 80% пациентов испытывают послеоперационную боль, которая занимает лидирующее место в общей структуре
хронической боли. Целью данной статьи является изучение причин возникновения и факторы риска развития хронического болевого синдрома. Основываясь на информации, представленной в отечественных и зарубежных источниках в открытых базах данных, был произведен анализ данной проблем. Подбор адекватной терапии особенно важен в условиях необходимости долговременного приёма сильнодействующих анальгетиков или невозможности купирования болевого синдрома из-за неврогенной этиологии заболевания. В связи с этим необходимо исследовать предпосылки к развитию хронической послеоперационной боли и прибегать к профилактическим мероприятиям для снижения рисков развития болевого синдрома.

1. Park R, Mohiuddin M, Arellano R, PogatzkiZahn E, Klar G, Gilron I. Prevalence of Postoperative Pain Following Hospital Discharge: Protocol for a Systematic Review. JMIR Research Protocols. 2020;9(12):e22437. DOI: 10.2196/22437
2. Овечкин АМ. Хронический послеоперационный болевой синдром - подводный камень современной хирургии.  Регионарная анестезия и лечение острой боли.  2016;(1):5-18. [Ovechkin AM. Chronic postoperative pain syndrome is a pitfall of modern surgery. Regional Anesthesia and Treatment of Acute Pain. 2016;(1):5-18. DOI: 10.18821/19936508-2016-10-1-5-18 (In Russian)]
3. Lavand'homme P. 'Why me?' The problem of chronic pain after surgery. British Journal of Pain. 2017;11(4):162- 165. DOI:10.1177/2049463717722119
4. Lavand’homme P. Transition from acute to chronic pain after surgery. Pain. 2017;158(1): 50–54.
5. Chapman CR, Vierck CJ. The transition of acute postoperative pain to chronic pain: an integrative overview of research on mechanisms.  The Journal of Pain. 2017;18(4):359.e1–359.e38.
6. Медведева ЛА, Загорулько ОИ, Чурюканов МВ, Давыдов ОС. Невропатическая боль после хирургических вмешательств.  Российский журнал боли.  2018;1(55):7-13. [Medvedeva LA, Zagorulko OI, Churyukanov MV, Davydov OS. Neuropathic pain after surgical interventions.  Russian Journal of Pain. 2018;1(55):7-13. (In Russian)]
7. Бергер ЕЕ. Dolor Medicina Doloris. Боль в медицинской литературе XVI в. Электронный научно-образовательный журнал История.  2020;11(4):1- 13. [Berger EE. Dolor Medicina Doloris. Pain in the medical literature of the 16th century. History, Electronic Scientific and Educational Journal.  2020;11(4):1-13. (In Russian)]
8. Waljee J, McGlinn EP, Sears ED, Chung KC. Patient expectations and patient-reported outcomes in surgery: a systematic review. 2014;155(5):799-808. DOI: 10.1016/j.surg.2013.12.015
9. Kehlet H. Multimodal approach to control postoperative pathophysiology and rehabilitation. British Journal of Anaesthesia. 1997;78(5): 606-617. DOI: 10.1093/ bja/78.5.606
10. Eshete MT, Baeumler PI, Siebeck M, esfaye MT, Haileamlak A, Michael GG, Ayele Y, Irnich D. Quality of postoperative pain management in Ethiopia: A prospective longitudinal study. Public Library of Science. 2019;14(5):1- 22. DOI: 10.1371/journal.pone.0215563
11. Macrae WA. Chronic pain after surgery. British Journal of Anaesthesia. 2001;87(1):88-98. DOI: 10.1093/ bja/87.1.88
12. Wordliczek J, Zajączkowska R, Dziki A, Jackowski M, Richter P, Woroń J, Misiołek H, Dobrogowski J, Paśnik K, Wallner G, Malec-Milewska M. Postoperative pain relief in general surgery - recommendations of the Association of Polish Surgeons, Polish Society of Anaesthesiology and Intensive Therapy, Polish Association for the Study of Pain and Polish Association of Regional Anaesthesia and Pain Treatment.  Polish Journal of Surgery.  2019;91(1):47-68. DOI: 10.5604/01.3001.0013.1088
13. Doleman B, Leonardi-Bee J, Heinink TP, Bhattacharjee D, Lund JN, Williams JP. Pre-emptive and preventive opioids for postoperative pain in adults undergoing all types of surgery. Cochrane Database System Review. 2018;12(12):1537–1543. DOI: 10.1002/14651858. CD012624.pub2
14. Горшков НС. Хроническая послеоперационная боль: причины, критерии диагностики, профилактика хронизации послеоперационной боли.  Проблемы и достижения современной науки. 2019;1(6):13-19. [Gorshkov NS. Chronic postoperative pain: causes, diagnostic criteria, prevention of chronic postoperative pain. Problems and Achievements of Modern Science. 2019;1(6):13-19. (In Russian)]
15. Медведева ЛА, Загорулько ОИ., Чурюканов МВ, Давыдов ОС. Невропатическая боль после хирургических вмешательств. Российский журнал боли. 2018;1(55):7- 13. [Medvedeva L.A., Zagorul'ko OI, Churyukanov MV, Davydov OS. Neuropathic pain after surgery. Russian Journal of Pain. 2018;1(55):7-13. (In Russian)]
16. Carr EC, Nicky Thomas V, Wilson-Barnet J. Patient experiences of anxiety, depression and acute pain after surgery: a longitudinal perspective.  International Journal of Nursing Studies.  2005;42(5):521-30. DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2004.09.014
17. Закутина ЕС. Боль: медицинская история и предпосылки социологического анализа. Вестник Томского государственного университета.  2018;(43):137- 147. [Zakutina ES. Pain: medical history and preconditions for sociological analysis. Bulletin of Tomsk State University. 2018;(43):137-147. (In Russian)]
18. Aasvang Е, Kehlet H. Chronic postoperative pain: the case of inguinal herniorrhaphy.  British Journal of Anaesthesia. 2005;95(1):69-76. DOI: 10.1093/bja/aei019
19. Dadgostar A, Bigder M, Punjani N, Lozo S, Chahal V, Kavanagh A. Does preoperative depression predict postoperative surgical pain: A systematic review. International Journal of Nursing Studies. 2017;41:162-173. doi: 10.1016/j. Ijsu.2017.03.061.
20. Petrini L, Arendt-Nielsen L. Understanding Pain Catastrophizing: Putting Pieces Together.  Frontiers in Psychology. 11: 603420. doi: 10.3389/fpsyg.2020.603420
21. Theunissen M, Peters ML, Bruce J, Gramke HF, Marcus MA.  Preoperative anxiety and catastrophizing: A systematic review and meta-analysis of the association with chronic postsurgical pain.  The Clinical Journal of Pain.  2012;(28):819-841. DOI:10.1097/ AJP.0b013e31824549d6
22. Lewis GN, Rice DA, McNair PJ, Kluger M. Predictors of persistent pain after total knee arthroplasty: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Anaesthesia. 2015;(114):551–61.
23. Philippe Richebé, Xavier Capdevila, Cyril Rivat; Persistent Postsurgical Pain: Pathophysiology and Preventative Pharmacologic Considerations.  Anesthesiology.  2018;(129):590–607 DOI:1097/ALN.0000000000002238
24. Noel M, Rabbitts JA, Fales J, Chorney J, Palermo M. The influence of pain memories on children's and adolescents' post-surgical pain experience: A longitudinal dyadic analysis.  Health Psychology Journal. 2017;36(10):987-995. DOI: 10.1037/hea0000530
25. Bektasoglu HK, Hasbahceci M, Yigman S, Yardimci E, Kunduz E, Malya FU. Nonclosure of the Peritoneum during Appendectomy May Cause Less Postoperative Pain: A Randomized, Double-Blind Study. Pain Research and Management. 2019;(1):1-6. DOI: 10.1155/2019/9392780
26. Correll D. Chronic postoperative pain: recent findings in understanding and management.  F1000Research. 2017;(6):1054. DOI:10.12688/f1000research.11101.1
27. Морозов АМ, Жуков СВ, Беляк МА. О возможности оценивания болевого синдрома при помощи наиболее валидизированных шкал боли (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 2(27): 62-68. [Morozov AM, ZHukov SV, Belyak MA. Modern ideas about the occurrence of pain syndrome.  Journal of New Medical Technologies. 2020;2(27):62-68. (In Russian)]
28. Levene JL, Weinstein EJ, Cohen MS, Andreae DA, Chao JY, Johnson M, Hall CB, Andreae MH. Local anesthetics and regional anesthesia versus conventional analgesia for preventing persistent postoperative pain in adults and children: A Cochrane systematic review and meta-analysis update. Journal of Clinical Anesthesia. 2019; (55):116-127. DOI: 10.1016/j.jclinane.2018.12.043
29. Sierżantowicz R, Lewko J, Bitiucka D, Lewko K, Misiak B, Ładny JR. Evaluation of Pain Management after Surgery: An Observational Study.  Medicina (Kaunas). 2020;56(2):65. DOI: 10.3390/medicina56020065
30. Dario Bugada, Patricia Lavand’homme, Andrea Luigi Ambrosoli, Gianluca Cappelleri, Gloria MR Saccani Jotti, Tiziana Meschi, Guido Fanelli, Massimo Allegri. Effect of Preoperative Inflammatory Status and Comorbidities on Pain Resolution and Persistent Postsurgical Pain after Inguinal Hernia Repair. Mediators of Inflammation. 2016; 2016:5830347. DOI: 10.1155/2016/5830347
31. Ling XM, Fang F, Zhang XG, Ding M, Liu QA, Cang J. Effect of parecoxib combined with thoracic epidural analgesia on pain after thoracotomy.  Journal of Thoracic Disease. 2016;8(5):880-887. DOI:10.21037/ jtd.2016.03.45 
32. Lindberg MF, Miaskowski C, Rustøen T, Rosseland LA, Paul SM, Lerdal A. Preoperative Pain, Symptoms, and Psychological Factors related to Higher Acute Pain Trajectories during Hospitalization for Total Knee Arthroplasty.  Public Library of Science.  2016;11(9):e0161681. DOI: 10.1371/journal. Pone.0161681
33. Seo IY, Oh TH, Lee C. Is the amount of carbon dioxide gas used in urologic laparoscopic surgeries associated with postoperative pain?  Investigative and Clinical Urology.  2020;61(3):284-290.DOI: 10.4111/ icu.2020.61.3.284
34. McAlister VC. Tyranny of the pain score question after surgery. Canadian Journal of Surgery. 2018;61(6):364- 365. DOI: 10.1503/cjs.017418
35. Joshi GP, Kehlet H. Procedure-specific pain management: the road to improve postsurgical pain management? 2013;118(4):780-782. DOI: 10.1097/ ALN.0b013e31828866e1
36. Espitalier F, Tavernier E, Remérand F, Laffon M, Fusciardi J, Giraudeau B. Heterogeneity in meta-analyses of treatment of acute postoperative pain: a review. British Journal of Anaesthesia. 2013; 111(6):897-906. DOI: 10.1093/bja/aet250
37. Weng W, Yao C, Poonit K, Zhou X, Sun C, Zhang F, Yan H. Metformin relieves neuropathic pain after spinal nerve ligation via autophagy flux. Journal of Cellular and Molecular Medicine. 2019;23(2):1313-1324. DOI: 10.1111/ jcmm.14033
38. Шестаков АЛ, Тюрина ЕВ. Анализ частоты формирования хронической послеоперационной боли после торакотомических и видеоторакоскопических операций на пищеводе.  Российский журнал боли.  2019;17(1):99-100. [Shestakov AL, Tyurina EV. Analysis of the frequency of formation of chronic postoperative pain after thoracotomy and videothoracoscopic operations on the esophagus. Russian Journal of Pain. 2019;(17):99-100. (In Russian)]
39. Gerbershagen HJ, Aduckathil S, van Wijck AJ, Peelen LM, Kalkman CJ, Meissner W. Pain intensity on the first day after surgery: a prospective cohort study comparing 179 surgical procedures. Anesthesiology. 2013;118(4):934- 944. DOI: 10.1097/ALN.0b013e31828866b3
40. Myles PS, Myles DB, Galagher W, Boyd D, Chew C, MacDonald N, Dennis A. Measuring acute postoperative pain using the visual analog scale: the minimal clinically important difference and patient acceptable symptom state. British Journal of Anaesthesia. 2017;118(3):424-429. DOI: 10.1093/bja/aew466
41. Загорулько ОИ, Медведева ЛА, Белов ЮВ. Проблема хронической послеоперационной боли в России. Российский журнал боли. 2017;1(52):67-68. [Zagorul'ko OI, Medvedeva LA, Belov YuV. The problem of chronic postoperative pain in Russia. Russian Journal of Pain. 2017;1(52):67-68. (In Russian)]
42. Perkins FM, Kehlet H. Chronic pain as an outcome of surgery. A review of predictive factors. Anesthesiology. 2000;93(4):1123-1133. DOI: 10.1097/00000542- 200010000-00038.
43. Яцко АО, Карташов КЕ, Громов ПВ. Хроническая послеоперационная боль. Частота встречаемости фантомной боли после хирургических вмешательств. Диагностика, лечение и профилактика. Материалы V съезда анестезиологов-реаниматологов забайкалья. 2019;(1):74-76. [Yacko AO, Kartashov KE, Gromov PV. Chronic postoperative pain. The incidence of phantom pain after surgery. Diagnostics, treatment and prevention. Materials of the V congress of anesthesiologists-resuscitators of Transbaikalia. 2019;1:74-76. (In Russian)]
44. Clarke H, Woodhouse LJ, Kennedy D, Stratford P, Katz J. Strategies Aimed at Preventing Chronic Post-surgical Pain: Comprehensive Perioperative Pain Management after Total Joint Replacement Surgery. Physiotherapy Canada. 2011;63(3):289-304.
45. Reddi D. Preventing chronic postoperative pain. Anaesthesia. 2016;71 (1):64-71.
46. Лебедева АВ, Плиева УТ, Морозов АМ. Теории возникновения фантомных болей. Молодежь, наука, медицина: материалы 65-й Всероссийской межвузовской студенческой научной конференции с международным участием. 2019;(1):616-618. [Lebedeva AV, Plieva UT, Morozov AM. [Theories of phantom pain. Youth, science, medicine: materials of the 65th All-Russian interuniversity student scientific conference with international participation. 2019;(1):616- 618. (In Russian)]
47. Houle TT, Miller S, Lang JE, Booth JL, Curry RS, Harris L, Aschenbrenner CA, Eisenach JC. Day-to-day experience in resolution of pain after surgery. 2017;158(11):2147-2154. DOI: 10.1097/j. Pain.0000000000001015
48. Arends S, Böhmer Andreas B, Poels M, Schieren M, Koryllos A, Wappler F, Joppich R. Post-thoracotomy pain syndrome: seldom severe, often neuropathic, treated unspecific, and insufficient.  PAIN Reports.  2020;5(2):p e810. DOI: 10.1097/PR9.0000000000000810
49. Ecoffey B. Recovery and outcome after minor pediatric surgery. Minerva Anestesiologica. 2002;68(5):392- 395.
50. Hetmann F, Kongsgaard UE, Sandvik L, SchouBredal I. Post-thoracotomy pain syndrome and sensory disturbances following thoracotomy at 6-and 12-month follow-ups.  Journal of Pain Research.  2017;(10):663- 668. DOI:10.2147/JPR.S126639
51. Kehlet H, Jensen TS, Woolf CJ. Persistent postsurgical pain: risk factors and prevention.  Lancet. 2006;367(9522):1618–1625.
52. Морозов АМ, Сергеев АН, Аскеров ЭМ, Жуков СВ, Беляк МА, Морозова АД, Андреюшин ЛЭ. О возможности использования модернизированной шкалы боли в клинической практике.  Современные проблемы науки и образования.  2020;(5):81. [Morozov AM, Sergeev AN, Askerov EM, Zhukov SV, Belyak MA, Morozova AD, Andreyushin LE. On the possibility of using the modernized pain scale in clinical practice.  Modern Problems of Science and Education. 2020;(5):81. (In Russian)]
53. Кадырова ЛР, Акарачкова ЕС, Керимова КС, Котова ОВ, Лебедева ДИ, Орлова АС, Царева ЕВ. Мультидисциплинарный подход к пациенту с хронической болью. Русский медицинский журнал. 2018;26(7):28-32. [Kadyrova LR, Akarachkova ES, Kerimova KS, Kotova OV, Lebedeva DI, Orlova AS, Careva EV. A multidisciplinary approach to the chronic pain patient.  Russian Medical Journal. 2018;26(7):28-32. (In Russian)]
54. Грачёв ВИ, Маринкин ИО, Суслонова НВ, Дадаев МХ. Этапы формирования болевого ощущения. Norwegian Journal of Development of the International Science. 2019;35(2):20-28. [Grachyov VI, Marinkin IO, Suslonova NV, Dadaev MH. Stages of pain formation.  Norwegian Journal of Development of the International Science. 2019;35(2):20-28. (In Russian)]
55. Абрамова АЮ, Перцов СС. Современные представления о боли.  Медицинская сестра.  2017;(8):20- 25. [Abramova AYu, Percov SS. Modern concepts of pain. Nurse. 2017;(8):20-25. (In Russian)]
56. Балязин ВА. Боль - мультидисциплинарная проблема медицины.  Главный врач Юга России.  2018; 2(60): 4-6. [Pain is a multidisciplinary medical problem.  Chief Physician of the South of Russia. 2018;2(60):4-6. (In Russian)]
57. Thapa P, Euasobhon P. Chronic postsurgical pain: current evidence for prevention and management.  The Korean Journal of Pain. 2018;31(3):155-173. DOI:10.3344/ kjp.2018.31.3.155
58. Kraychete DC, Sakata RK, Lannes LO, Bandeira ID, Sadatsune EJ. Postoperative persistent chronic pain: what do we know about prevention, risk factors, and treatment.  Brazilian Journal of Anesthesiology. 2016;(66):505–512.
59. Рязанкина АА, Карелов АЕ, Розенгард СА, Глущенко ВА, Рогачев МВ. Выбор схемы терапии фантомной боли после хирургического лечения. Вопросы онкологии. 2018;64(1):126-130. [Ryazankina AA, Karelov AE, Rozengard SA, Glushchenko VA, Rogachev MV. Choice of a treatment regimen for phantom pain after surgical treatment.  Oncology Issues. 2018;64(1):126-130. (In Russian)]
60. Nimmo SM, Foo ITH, Paterson HM. Enhanced recovery after surgery: Pain management.  Journal of Surgical Oncology.  2017;116(5):583-591. DOI: 10.1002/ jso.24814
61. Арбух Д. Контроль периоперационной боли.  Вестник анестезиологии и реаниматологии.  2020;(17):4. [Arbuh D. Control of perioperative pain.  Bulletin of Anesthesiology and Reanimatology. 2020;(17):4. (In Russian)]

Патологические состояния перинатального периода лежат в основе множества болезней подростков и взрослых, в числе которых особую
частоту и значимость имеют болезни центральной нервной системы, уязвимой в период интенсивного анте- и раннего постнатального развития, особенно при соответствующей генетической предрасположенности. Это приводит к развитию патологии, проявляющейся в разные, в том числе, и отдаленные возрастные этапы. В связи с указанным целью обзора явилось обоснование молекулярно-генетических предикторов эндотелиальной дисфункции и ее роли, как пускового механизма, в патогенезе патологии беременности, формировании нарушений ангио- и нейрогенеза в перинатальном периоде. Приведена дискуссия о вкладе врожденного и приобретенного в базовых механизмов развития плода, в том числе, мозга и его патологии. Представлены факты в пользу внутриутробно программируемых заболеваний. Обзор написан на основании анализа литературы, приведенной в базах данных eLIBRARY.RU, Cyberleninka, Pub Med, Web of Science, MEDLINE 2005-2021 гг. с превалированием последних 5-7 лет
по ключевым словам: молекулярно-генетические предикторы, преэклампсия, ангиогенез , нейрогенез, фактор роста эндотелия сосудов или VEGF.

1. Nomura Y, John RM, Janssen AB, Davey C, Finik J, Buthmann J, Glover V, Lambertini L. Neurodevelopmental consequences in offspring of mothers with preeclampsia during pregnancy: underlying biological mechanism via imprinting genes. Archives of Gynecology and Obstetrics. 2017;295(6):1319-1329. DOI: 10.1007/s00404-017-4347-3
2. Gródecka-Szwajkiewicz D, Ulańczyk Z, Zagrodnik E, Łuczkowska K, Rogińska D, Kawa MP, Stecewicz I, Safranow K, Machaliński B. Differential Secretion of Angiopoietic Factors and Expression of MicroRNA in Umbilical Cord Blood from Healthy Appropriate-For-Gestational-Age Preterm and Term Newborns-in Search of Biomarkers of AngiogenesisRelated Processes in Preterm Birth.  International Journal of Molecular Sciences. 2020;21(4):1305. DOI: 10.3390/ ijms21041305
3. Суханова ЮА, Себенцова ЕА, Левицкая НГ. Острые и отставленные эффекты перинатального гипоксического повреждения мозга у детей и в модельных экспериментах на грызунах. Нейрохимия. 2016;33(4):276-292. [Suhanova JuA, Sebencova EA, Levickaja NG. Acute and delayed effects of perinatal hypoxic brain damage in children and in model experiments on rodents. Neurochemistry. 2016;33(4):276- 292. (In Russian)]
4. Mir IN, Chalak LF, Brown LS, JohnsonWelch S, Heyne R, Rosenfeld CR, Kapadia VS. Impact of multiple placental pathologies on neonatal death, bronchopulmonary dysplasia, and neurodevelopmental impairment in preterm infants. Pediatric Research. 2020;87(5):885-891. DOI: 10.1038/s41390-019-0715-y
5. Wang Z, Zhan J, Wang X, Gu J, Xie K, Zhang Q, Liu D. Sodium hydrosulfide prevents hypoxia-induced behavioral impairment in neonatal mice. Brain Research. 2013;(1538):126-134. DOI: 10.1016/j.brainres.2013.09.043
6. Журавин ИA, Дубровская HM, Туманова НЛ. Постнатальное физиологическое развитие крыс после острой пренатальной гипоксии. Российский физиологический журнал им.  И.М.  Сеченова. 2003;89(5):522- 532. [Zhuravin IA, Dubrovskaja HM, Tumanova NL. Postnatal physiological development of rats after acute prenatal hypoxia. I. M. Sechenov Russian Journal of Physiology. 2003;89(5):522-532. (In Russian)]
7. Мелкозёрова ОА, Башмакова НВ, Волкова ЕВ, Третьякова ТБ, Чистякова ГН. Молекулярно-генетические аспекты фетального программирования аномальных маточных кровотечений пубертатного периода: роль синдрома эндотелиальной дисфункции. Проблемы репродукции. 2016;22(3):28-36. [Melkozjorova OA, Bashmakova NV, Volkova EV, Tret'jakova TB, Chistjakova GN. Molecular and genetic aspects of fetal programming of abnormal uterine bleeding during puberty: the role of endothelial dysfunction syndrome. Russian Journal of Human Reproduction. 2016;22(3):28-36. (In Russian)] DOI: 10.17116/repro201622328-36
8. Нетребенко ОК, Щеплягина ЛА, Грибакин СГ. Метаболическое программирование и эпигенетика в педиатрии. Лечение и профилактика. 2020;10(1):29- 35. [Netrebenko OK, Shhepljagina LA, Gribakin SG. Metabolic programming and epigenetics in pediatrics. Disease Treatment and Prevention. 2020;10(1):29-35. (In Russian)]
9. Дорофиенко НН. Роль сосудистого эндотелия в организме и универсальные механизмы изменения его активности. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2018;(68):107-116. [Dorofienko NN. The role of the vascular endothelium in the body and the universal mechanisms of changing its activity. Bulletin of Physiology and Pathology of Respiration. 2018;(68):107-116. (In Russian)] DOI: 10.12737/ article_5b1a0351210298.18315210
10. Oh NJ, Ryu KY, Jung CN, Yi SY, Kim SR. Expression of endothelial nitric oxide synthase in the uterus of patients with leiomyoma or adenomyosis. Obstet Gynaecol Research. 2013;39(2):536-542. DOI: 10.1111/j.1447-0756.2012.01980.x
11. Белокриницкая ТЕ, Фролова НИ, Страмбовская НН, Колмакова КА. Вазоактивные гены как молекулярно-генетические предикторы тяжелой преэклампсии. Гинекология. 2019;(1). [Belokrinickaja TE, Frolova NI, Strambovskaja NN, Kolmakova KA. Vasoactive genes as molecular genetic predictors of severe preeclampsia. Gynecology. 2019;(1). (In Russian)] DOI: 10.26442/20795696.2019.1.190231
12. Andraweera PH, Dekker GA, Thompson SD, Roberts CT. Single-Nucleotide Polymorphisms in the KDR Gene in Pregnancies Complicated by Gestational Hypertensive Disorders and Small-for-GestationalAgeInfants. Reproductive Sciences. 2012;(19):547-554. DOI: 10,1177 / 1933719111428520
13. Wainstock T, Sergienko R, Sheiner E. Who Is at Risk for Preeclampsia? Risk Factors for Developing Initial Preeclampsia in a Subsequent Pregnancy. Journal of Clinical Medicine. 2020;9(4):1103. DOI: 10.3390/ jcm9041103
14. Sufriyana H, Wu YW, Su EC. Artificial intelligenceassisted prediction of preeclampsia: Development and external validation of a nationwide health insurance dataset of the BPJS Kesehatan in Indonesia. EBioMedicine. 2020;(54):102710. DOI: 10.1016/j.ebiom.2020.102710
15. Duan W, Xia C, Wang K, Duan Y, Cheng P, Xiong B. A meta-analysis of the vascular endothelial growth factor polymorphisms associated with the risk of preeclampsia. Bioscience Reports. 2020;40(5): BSR20190209. DOI: 10.1042/BSR20190209
16. Wang X, Sun T, Chen G, Gao H. Association between Vascular Endothelial Growth Factor Gene Polymorphisms and Pre-Eclampsia Susceptibility: An Updated Meta-Analysis. Immunological Investigations. 2020;49(1-2):120-133. DOI: 10.1080/08820139.2019.1659812
17. Mönckeberg M, Arias V, Fuenzalida R, Álvarez S, Toro V, Calvo A, Kusanovic JP, Monteiro LJ, Schepeler M, Nien JK, Martinez J, Illanes SE. Diagnostic Performance of First Trimester Screening of Preeclampsia Based on Uterine Artery Pulsatility Index and Maternal Risk Factors in Routine Clinical Use. Diagnostics (Basel). 2020;10(4):182. DOI: 10.3390/diagnostics10040182
18. Xie XJ, Yang YM, Jiang JK, Lu YQ. Association between the vascular endothelial growth factor single nucleotide polymorphisms and diabetic retinopathy risk: A meta-analysis. Journal of Diabetes. 2017;9(8):738-753. DOI: 10.1111/1753-0407.12480
19. Zhao J, Li D, Tang H, Tang L. Association of vascular endothelial growth factor polymorphisms with polycystic ovarian syndrome risk: a meta-analysis. Reproductive Biology and Endocrinology : RB&E. 2020;18(1):18. DOI: 10.1186/s12958-020-00577-0
20. Nikuei P, Malekzadeh K, Rajaei M, Nejatizadeh A, Ghasemi N. The imbalance in expression of angiogenic and anti-angiogenic factors as candidate predictive biomarker in preeclampsia. Iranian Journal of Reproductive Medicine. 2015;(13):251-262.
21. Andraweera PH, Dekker GA, Roberts CT. The vascular endothelial growth factor family in adverse pregnancy outcomes.  Human Reproduction Update.  2012;(18):436-457. DOI: 10.1093/humupd/ dms011
22. Jim B, Karumanchi SA. Preeclampsia: pathogenesis, prevention, and long-term complications.  Seminars in Nephrology.  2017;(37):386– 397. DOI: 10.1016/j.semnephrol.2017.05.011
23. Agarwal R, Kumari N, Kar R, Chandra N, Nimesh A, Singh A, Radhakrishnan G. Evaluation of Placental VEGFA mRNA Expression in Preeclampsia: A Case Control Study. Journal of Obstetrics and Gynaecology of India. 2019;69(2):142-148. DOI: 10.1007/s13224-018- 1128-2
24. Dymara-Konopka W, Laskowska M, Błażewicz A. Angiogenic Imbalance as a Contributor of Preeclampsia. Current Pharmaceutical Biotechnology. 2018;19(10):797- 815. DOI: 10.2174/1389201019666180925115559
25. Eddy AC, Chapman H, George EM. Heparanase regulation of sFLT-1 release in trophoblasts in vitro. Placenta. 2019;(85):63-68. DOI: 10.1016/j. Placenta.2019.07.004
26. Palmer KR, Tong S, Kaitu'u-Lino TJ. Placentalspecific sFLT-1: role in pre-eclamptic pathophysiology and its translational possibilities for clinical prediction and diagnosis. Molecular Human Reproduction. 2017;23(2):69- 78. DOI: 10.1093/molehr/gaw077
27. Eddy AC, Chapman H, Brown DT, George EM. Differential regulation of sFlt-1 splicing by U2AF65 and JMJD6 in placental-derived and endothelial cells. Bioscience Reports. 2020;40(2):BSR20193252. DOI: 10.1042/BSR20193252
28. Hentges CR, Silveira RC, Procianoy RS. Angiogenic and Antiangiogenic Factors in Preterm Neonates Born to Mothers with and without Preeclampsia. American Journal of Perinatology. 2015;32(12):1185-1190. DOI: 10.1055/s-0035-1552932
29. Khong TY, De Wolf F, Robertson WB, Brosens I. Inadequate maternal vascular response to placentation in pregnancies complicated by pre-eclampsia and by smallfor-gestational age infants.  British Journalof Obstetrics and Gynaecology. 1986;93(10):1049-1059. DOI: 10.1111 / j.1471-0528.1986.tb07830.x
30. Rana S,  Lemoine E,  Granger JP,  Karumanchi SA.  Preeclampsia: pathophysiology, challenges, and perspectives.  Circulation Research.  2019;124(7):1094- 1112.
31. Agrawal S,  Cerdeira AS,  Redman C,  Vatish M. Meta-analysis and systematic review to assess the role of soluble FMS-like tyrosine kinase-1 and placenta growth factor ratio in prediction of preeclampsia: the SaPPPhirE study. Hypertension. 2018;71(2):306-316.
32. Leanos Miranda A,  Navarro Romero CS,  Sillas Pardo LJ,  Ramirez Valenzuela KL,  Isordia Salas I,  Jimenez Trejo LM.  Soluble endoglin as a marker for preeclampsia, its severity, and the occurrence of adverse outcomes. Hypertension. 2019;74(4):991-997.
33. Guo F, Zhang B, Yang H, Fu Y, Wang Y, Huang J, Cheng M, Li X, Shen Z, Li L, He P, Xiang AP, Wang S, Zhang H. Systemic transcriptome comparison between earlyAnd late-onset pre-eclampsia shows distinct pathology and novel biomarkers. Cell Proliferation. 2020:e12968. DOI: 10.1111/cpr.12968
34. Ma K, Jin H, Hu R, Xiong Y, Zhou S, Ting P, Cheng Y, Yang Y, Yang P, Li X. A proteomic analysis of placental trophoblastic cells in preeclampsia-eclampsia. Cell Biochemistry and Biophysics.  2014;69(2):247-258. DOI: 10.1007/s12013-013-9792-4
35. Knöfler M,  Haider S,  Saleh L,  Pollheimer J,  Gamage T,  James J.  Human placenta and trophoblast development: key molecular mechanisms and model systems.  Cellular and Molecular Life Sciences: CMLS.  2019;76(18):3479‐3496. DOI: 10.1007 / s00018- 019-03104-6
36. Turco MY, Moffett A. Development of the human placenta. Development. 2019;146(22):dev163428. DOI: 10.1242/dev.163428
37. Vento-Tormo R, Efremova M, Botting RA, Turco MY, Vento-Tormo M, Meyer KB, Park JE, Stephenson E, Polański K, Goncalves A, Gardner L, Holmqvist S, Henriksson J, Zou A, Sharkey AM, Millar B, Innes B, Wood L, Wilbrey-Clark A, Payne RP, Ivarsson MA, Lisgo S, Filby A, Rowitch DH, Bulmer JN, Wright GJ, Stubbington MJT, Haniffa M, Moffett A, Teichmann SA. Single-cell reconstruction of the early maternal-fetal interface in humans. Nature. 2018;563(7731):347-353. DOI: 10.1038/ s41586-018-0698-6
38. Irani RA,  Xia Y.  Renin angiotensin signaling in normal pregnancy and pre-eclampsia. Seminars in Nephrology.  2011;31(1):47-58. DOI: 10.1016/j. Semnephrol.2010.10.005
39. Sonek J, Krantz D, Carmichael J, Downing C, Jessup K, Haidar Z, Ho S, Hallahan T, Kliman  HJ, McKenna D. First-trimester screening for early and late preeclampsia using maternal characteristics, biomarkers, and estimated placental volume. American Journal of Gynecology. 2018;218(1):126.e1-126.e13. DOI: 10.1016/j. Ajog.2017.10.024
40. Laganà AS, Giordano D, Loddo S, Zoccali G, Vitale SG, Santamaria A, Buemi M, D'Anna R. Decreased Endothelial Progenitor Cells (EPCs) and increased Natural Killer (NK) cells in peripheral blood as possible early markers of preeclampsia: a case-control analysis. Archives of Gynecology and Obstetrics. 2017;295(4):867- 872. DOI: 10.1007/s00404-017-4296-x
41. Ульянина ЕВ, Фаткуллин ИФ. Роль сосудистого эндотелиального фактора роста в прогнозе сосудистых нарушений у беременных c синдромом задержки развития плода. Казанский медицинский журнал. 2015;96(2):220-223. [Ul'janina EV, Fatkullin IF. The role of vascular endothelial growth factor in the prognosis of vascular disorders in pregnant women with fetal development delay syndrome. Kazan Medical Journal. 2015;96(2):220-223. (In Russian)] DOI:10.17750/ KMJ2015-220
42. Bain JM, Moore L, Ren Z, Simonishvili S, Levison SW. Vascular endothelial growth factors A and C are induced in the SVZ following neonatal hypoxia-ischemia and exert different effects on neonatal glial progenitors. Translational Stroke Research. 2013;4(2):158-170. DOI: 10.1007/s12975-012-0213-6
43. Carr H, Cnattingius S, Granath F, Ludvigsson JF, Edstedt Bonamy A.K. Preterm Birth and Risk of Heart Failure Up to Early Adulthood. Journal of the American College of Cardiology.  2017;(69):2634-2642. DOI: 10.1016/j.jacc.2017.03.572
44. Naumburg E, Söderström L, Huber D, Axelsson I. Risk factors for pulmonary arterial hypertension in children and young adults. Pediatric Pulmonology. 2017;(52):636– 641. DOI: 10.1002/ppul.23633
45. Kajantie E, Osmond C, Eriksson JG. Coronary Heart Disease and Stroke in Adults Born Preterm—The Helsinki Birth Cohort Study.  Paediatric and Perinatal Epidemiology.  2015;(29):515-519. DOI: 10.1111/ ppe.12219
46. South AM, Nixon PA, Chappell MC, Diz DI, Russell GB, Shaltout HA, O’Shea TM, Washburn  LK. Obesity is Associated with Higher Blood Pressure and Higher Levels of Angiotensin II but Lower Angiotensin-(1-7) in Adolescents Born Preterm.  The Journal of Pediatrics. 2019;(205):55–60.e1. DOI: 10.1016/j. Jpeds.2018.09.058
47. Lewandowski AJ, Davis EF, Yu G, Digby JE, Boardman H, Whitworth P, Singhal A, Lucas A, McCormick K, Shore AC, Leeson P. Elevated blood pressure in preterm-born offspring associates with a distinct antiangiogenic state and microvascular abnormalities in adult life. Hypertension. 2015;(65): 607- 614. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.04662
48. De Bock K, Georgiadou M, Carmeliet P. Role of endothelial cell metabolism in vessel sprouting.  Cell Metabolism.  2013;(18):634-647. DOI: 10.1016/j. Cmet.2013.08.001
49. Machalinska A, Modrzejewska M, Kotowski M, Dziedziejko V, Kucia M, Kawa M, Safranow K, BaskiewiczMasiuk M, Modrzejewska A, Karczewicz D, Rudnicki J, Machalinski B. Circulating stem cell populations in preterm infants: Implications for the development of retinopathy of prematurity. Archives of Ophthalmology.  2010;(128):1311- 1319. DOI: 10.1001/archophthalmol.2010.221
50. Machalińska A, Modrzejewska M, Dziedziejko V, Kotowski M, Safranow K, Herbowska A, Karczewicz D. Evaluation of VEGF and IGF-1 plasma levels in preterm infants--potential correlation with retinopathy of prematurity, clinical implications. Klinika Oczna. 2009;(111):302-306. 
51. Vassallo PF, Simoncini S, Ligi I, Chateau AL, Bachelier R, Robert S, Morere J, Fernandez S, Guillet B, Marcelli M, Tellier E, Pascal A, Simeoni U, Anfosso F, Magdinier F, Dignat-George F, Sabatier F. Accelerated senescence of cord blood endothelial progenitor cells in premature neonates is driven by SIRT1 decreased expression.  Blood.  2014;(123):2116–2126. DOI: 10.1182/ blood-2013-02-484956
52. Bertagnolli M, Nuyt AM, Thébaud B, Luu TM. Endothelial Progenitor Cells as Prognostic Markers of Preterm Birth-Associated Complications.  Stem Cells Translational Medicine.  2017;(6):7-13. DOI: 10.5966/ sctm.2016-0085
53. Lambertini L, Lee M-J, Marsit JC, Che J. Genomic imprinting in human placenta. Chapter 17. Recent Advances in Research on the Human Placenta. Ed by Jing Zheng. Rijeka, Croatia; InTech. 2012:357-378. DOI: 10.5772 / 32346
54. Каркашадзе ГА, Савостьянов КВ, Макарова СГ, Намазова-Баранова ЛС, Маслова  ОИ, Яцык ГВ. Нейрогенетические аспекты гипоксически-ишемических перинатальных поражений центральной нервной системы. Вопросы современной педиатрии. 2016;15(5):440- 451. [Karkashadze GA, Savost'janov KV, Makarova SG, Namazova-Baranova LS, Maslova OI, Jacyk GV. Neurogenetic aspects of hypoxic-ischemic perinatal lesions of the central nervous system. Current Pediatrics. 2016;15(5):440-451. (In Russian)]. DOI:  10.15690/vsp.v15i5.1618

В статье представлен обзор литературы с 2011 по 2020 годы, посвященной результатам оперативного лечения малых диафрагмальных
грыж и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Малые грыжи встречаются с частотой около 90%. В исследовании были подняты современные проблемы, возникающие при использовании различных хирургических методов лечения данной патологии. Основываясь на обзоре отечественной и зарубежной литературы, определить преимущества лапароскопических антирефлюксных операций перед консервативным лечением и открытыми методиками. Поиск материала проводился по следующим базам данных Scopus, Web of science, PubMed, e-library, Ulrich's Periodicals Directory, Google Scholar, AGRIS. Ключевые слова, которые использовались в поиске: «малые диафрагмальные грыжи», «оперативное лечение», «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь». Целью поиска литературы явилось выявление основных показаний, критериев выбора методик при проведении лапароскопических антирефлюксных операций, а также сравнение результатов по частоте рецидивов и осложнений задней крурорафии и фундопликации по Ниссену. Сравнение различных оперативных техник фундопликаций и определение наиболее оптимальной, улучшающей качество жизни пациентов. Были определены преимущества лапароскопических антирефлюксных операций перед консервативным
лечением и открытыми методиками

1. Wileman  SM, McCann  S, Grant  AM, Krukowski  ZH, Bruce  J. Medical versus surgical management for gastroesophageal reflux disease in adults The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015;17(3):45-48.
2. Anvari  M, Allen  C, Marshall  J, Armstrong  DA. Randomized controlled trial of laparoscopic Nissen fundoplication versus proton pump inhibitors for the treatment of patients with chronic gastroesophageal reflux disease (GERD): 3 – year outcomes. Surgical Endoscopy. 2016;25(8):2547-5254.
3. Galmiche  JP, Hatlebakk  J, Attwood  S, Ell  C, Fiocca  R, Eklund  S, Lаngström  G, Lind  T, Lundell  L. Laparoscopic antireflux surgery versus esomeprazole treatment for chronic gastroesophageal reflux disease: the LOTUS randomized clinical trial. Journal of American Medical Association. 2016;305(19):1969–1977.
4. Rickenbacher  N, Koetter  T, Kochen  MM, Scherer  M, Blozik  E. Fundoplication versus medical management of gastroesophageal reflux disease: systematic review and meta – analysis. Surgical Endoscopy. 2018;28(1):143-155.
5. Grant  AM, Cotton  SC, Boachie  C, Ramsay  CR, Krukowski  ZH, Heading  RC, Campbell  MK. Minimal access surgery compared with medical management for gastroesophageal reflux disease: five – year follow – up of a randomised controlled trial (REFLUX). British Medical Journal. 2018;(346):f1908.
6. Glatzel  D, Abdel – Qader  M, Gatz  G, Pfaffenberger  B. Pantoprazole 40  mg is as effective as esomeprazole 40  mg to relieve symptoms of gastroesophageal reflux disease after 4 weeks of treatment and superior regarding the prevention of symptomatic relapse. Digestion. 2018;75(1): 69-78.
7. Stefanidis D, Hope WW, Kohn GP, Reardon PR, Richardson  WS, Fanelli  RD. Guidelines for surgical treatment of gastroesophageal reflux disease. Surgical Endoscopy. 2018;24(11):2647-2669.
8. Peters  MJ, Mukhtar  A. Meta – analysis of randomized clinical trials comparing open and laparoscopic anti – reflux surgery. American Journal of Gastroenterology. 2018;104(6):1548-1561.
9. Broeders  JA, Roks  DJ, Ahmed  AU, Watson  DI, Baigrie RJ, Cao Z, Hartmann J, Maddern GJ. Laparoscopic anterior 180 – degree versus Nissen fundoplication for gastroesophageal reflux disease: systematic review and meta – analysis of randomized clinical trial. Annals of Surgery. 2018;257(5):850-859.
10. Khan  M, Smythe  A, Globe  J, Stoddard  CJ. Randomized controlled trial of laparoscopic anterior versus posterior fundoplication for gastroesophageal reflux disease. Australian and New Zeland Journal of Surgery. 2018;80(7-8):500–505.
11. Shan  C–X, Zhang  W, Zheng  XM, Jiang  D–Z, Liu S, Qiu M. Evidence – based appraisal in laparoscopic Nissen and Toupet fundoplications иfor gastroesophageal reflux disease. World Journal of Gastroenterology. 2018;16(24):3063-3071.
12. Shaw  JM, Bornman  PC, Callanan  MD, Beckingham IJ, Metz DC. Long – term outcome of laparoscopic Nissen and laparoscopic Toupet fundoplication for gastroesophageal reflux disease: a prospective, randomized trial. Surgical Endoscopy. 2018;24(4):924-932.
13. Zhou T, Harnsberger C, Broderick R. Reoperation rates after laparoscopic fundoplication. Surgical Endoscopy. 2018;29(3):510-514.
14. Аутлёв  КМ, Дмитриев  АВ, Кручинин  ЕВ, Ефанов  АВ, Зайцев  ЕЮ, Жабелов  РО, Дорохина  ОИ Современные подходы к диагностике и лечению лейомиом желудка. описание собственного клинического случая. Медицинская наука и образование Урала. 2018;18(1):61-63. [Outlev KM, Dmitriev AV, Kruchinin EV, Efanov AV, Zaitsev EYu, Zhabelov RO, Dorokhina OI. Modern approaches to the diagnosis and treatment of gastric leiomyomas a description of your own clinical case. Medical Science and Education of the Urals. 2018;18(1):61- 63. (In Russian)]
15. Attwood  SEA, Lundell  L, Ell  C, Galmiche  JP, Hatlebakk  J, Fiocca  R, Lind  T, Eklund  S, Junghard  O. Standardization of surgical technique in antireflux surgery: The LOTUS trial experience. Surgical Endoscopy. 2018;32(6):995-998.
16. Miholic  J, Hafez  J, Lenglinger  J. Hiatal hernia, Barrett’s esophagus, and long – term symptom control after laparoscopic fundoplication for gastroesophageal reflux. Surgical Endoscopy. 2018;26(11):3225-3231.
17. Tsuboi K, Lee TH, Legner A, Yano F, Dworak T, Mittal SK. Identification of risk factors for postoperative dysphagia after primary antireflux surgery. Surgical Endoscopy. 2018;25(3):923-929. DOI: 10.1007/s00464- 010-1302-9
18. Усенко  АЮ, Лаврик  АС, Тывончук  АС, Згонник  АЮ, Дмитренко  ЕП. Лапароскопические оперативные вмешательства при доброкачественных заболеваниях пищеводно-желудочного перехода. Хирургия. 2018;14(5):72-75. [Usenko AYu, Lavrik AS, Tyvonchuk AS, Zgonnik AYu, Dmitrenko EP. Laparoscopic surgical interventions for benign diseases of the gastroesophageal junction. Surgery. 2018;14(5):72-75. (In Russian)]
19. Bell  RC, Mavrelis  PG, Barnes  WE, Dargis  D, Carter  BJ, Hoddinott  KM, Sewell  RW, Trad  KS, DaCosta  Gill  B, Ihde  GM. A prospective multicenter registry of patients with chronic gastroesophageal reflux disease receiving transoral incisionless fundoplication. Journal of the American College of Surgeons. 2018;(6):794-809.
20. Велигоцкий ММ, Горбулич АВ, Комарчук ВВ. Профилактика неблагоприятных результатов лапароскопической коррекции антирефлюксной функции кардии при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы и ахалазии пищевода. Одесский медицинский журнал. 2018;149(3):66-69. [Veligotskiy MM, Gorbulich AV, Komarchuk VV. Prevention of adverse results of laparoscopic correction of antireflux function of the cardia in hiatal hernia and esophageal achalasia. Odessa Medical Journal. 2018;149(3):66-69. (In Russian)]
21. Broeders JA, Roks DJ, Ahmed AU, Draaisma WA, Smout  AJ, Hazebroek  EJ. Laparoscopic anterior versus posterior fundoplication for gastroesophageal reflux disease: systematic review and meta – analysis of randomized clinical trials. Annals of Surgery. 2019;254(1):39-47.
22. Djerf  P, Montgomery  A, Hallerback  B, Hаkansson  HO, Johnsson  F. One – year and ten – year outcome of laparoscopic anterior 120 degree versus total fundoplication: a double – blind, randomized multicenter study. Surgical Endoscopy. 2019;30(1):168-177.
23. Fockens  P, Cohen  L, Edmundowicz  SA. Binmoeller  K, Rothstein  RI, Smith  D, Lin  E, Nickl  N, Overholt B, Kahrilas PJ, Vakil N, Abdel Aziz Hassan AM, Lehman  GA. Prospective randomized controlled trial of an injectable esophageal prosthesis versus a sham procedure for endoscopic treatment of gastroesophageal reflux disease. Surgical Endoscopy. 2019;24(6):1387-1397.
24. Велигоцкий  НН, Дедух  НВ, Комарчук  ВВ, Комарчук  ЕВ. Морфологические предпосылки неудовлетворительных результатов оперативного лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Госпитальная хирургия. 2019;(1):44-47. [Veligotsky NN, Dedukh NV, Komarchuk VV, Komarchuk EV. Morphological prerequisites for unsatisfactory results of surgical treatment of hiatal hernias. Hospital Surgery. 2019;(1):44-47. (In Russian)]
25. Ивашкин  ВТ, Маев  ИВ, Трухманов  АС, Баранская ЕК. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2019;27(4):76-77. [Ivashkin VT, Mayev IV, Trukhmanov AS, Baranskaya EK. Clinical guidelines of the Russian Gastroenterological Association for the diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux disease. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2019;27(4):76-77. (In Russian)]
26. Горбулич  АВ. Варианты коррекции антирефлюксной функции кардии при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы и ахалазии пищевода. Экспериментальная и клиническая медицина. 2019;(3):46-49. [Gorbulich AV. Variants of correction of the antireflux function of the cardia in hiatal hernia and esophageal achalasia. Experimental and Clinical Medicine. 2019;(3):46-49. (In Russian)]
27. Auyang  ED, Carter  P, Rauth  T, Fanelli  RD. SAGES clinical spotlight review: endoluminal treatments for gastroesophageal reflux disease (GERD). Surgical Endoscopy. 2019;27(8):2658-2672.
28. Broeders IA, Rijnhart de Jong HG, Draaisma WA, Bredenoord  AJ, Smout  AJ, Gooszen  HG. Ten – year outcome of laparoscopic and conventional Nissen fundoplication: randomized clinical trial. Annals of Surgery. 2019;250(5):698-706.
29. Ратчик  ВМ, Пролом  НВ, Шевченко  БФ. Опыт хирургического лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы лапароскопическим доступом. Гастроэнтерология. 2019;51(4):13-17. [Ratchik VM, Prolom NV, Shevchenko BF. Experience of surgical treatment of hiatal hernias by laparoscopic access. Gastroenterology. 2019;51(4):13-17. (In Russian)]
30. Khatri  K, Sajid  MS, Brodrick  R, Baig  MK, Sayegh M, Singh KK. Laparoscopic Nissen fundoplication with or without short gastric vessel division: a meta – analysis. Surgical Endoscopy. 2019;26(4):970-978.
31. Markar  SR, Karthikesalingam  AP, Wagner  OJ, Jackson  D, Hewes  JC, Vyas  S, Hashemi  M. Systematic review and meta – analysis of laparoscopic Nissen fundoplication with or without division of the short gastric vessels. British Journal of Surgery. 2019;98(8):1056-1062.
32. Engstrоm C, Jamieson GG, Devitt PG, Watson DI. Meta – analysis of two randomized controlled trials to identify long – term symptoms after division of the short gastric vessels during Nissen fundoplication. British Journal of Surgery. 2020;98(8):1063-1067.
33. Фарбер  АВ, Никонов  ЕЛ. Лечебно-диагностический алгоритм при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Доказательная гастроэнтерология. 2017;1 (2):68-76. [Farber AV, Nikonov EL. Treatment and diagnostic algorithm for gastroesophageal reflux disease. Evidence-based Gastroenterology. 2020;1(2):68-76. (In Russian)]
34. Стасишин АГ. Ключевые факторы успеха видеолапароскопических операций по поводу гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Клиническая хирургия. 2020;(12):13-15. [Stasishin AG. Key success factors of video laparoscopic surgery for gastroesophageal reflux disease and hiatal hernia. Clinical Surgery. 2020;(12):13- 15. (In Russian)]
35. Усенко АЮ, Дмитриенко ЕП. Особенности лапароскопической фундопликации. Госпитальная хирургия. Журнал имени Л. Я. Ковальчука. 2020;15(4):37- 40. [Usenko AYu, Dmitrienko EP. Features of laparoscopic fundoplication. Hospital surgery. Journal named after L. Ya. Kovalchuk. 2020;15(4):37-40. (In Russian)]
36. Усенко  АЮ, Дмитриенко  ЕП. Анализ хирургического лечения больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Вестник ВНМУ. 2020;(2):464- 468. [Usenko AYu, Dmitrienko EP. Analysis of surgical treatment of patients with gastroesophageal reflux disease. VNMU Bulletin. 2020;(2):464-468. (In Russian)]
37. Chew CR, Jamieson GG, Devitt PG, Watson DI. Prospective randomized trial of laparoscopic Nissen fundoplication with anterior versus posterior hiatal repair: late outcomes. World Journal of Surgery. 2020;35(9):2038- 2044.
38. Dallemagne  B, Kohnen  L, Perretta  S, Weerts  J, Markiewicz  S, Jehaes  C. Laparoscopic repair of paraesophageal hernia: long – term follow – up reveals good clinical outcome despite high radiological recurrence rate. Annals of Surgery. 2020;253 2):291-296.
39. Moraes – Filho  JP, Pedroso  M, Quigley  EM. Randomised clinical trial: daily pantoprazole magnesium 40 mg versus esomeprazole 40 mg for gastroesophageal reflux disease, assessed by endoscopy and symptoms. Alimentary Pharmacology and Therapeutics. 2021;39(1):47-56.
40. Perry KA, Banerjee A, Melvin WS. Radiofrequency energy delivery to the lower esophageal sphincter reduces esophageal acid exposure and improves GERD symptoms: a systematic review and meta – analysis. Surgical Laparoscopy, Endoscopy and Percutaneous Techniques. 2021;22(4):283–288.
41. Abdel  Aziz  AM, El – Khayat  HR, Sadek  A, Mattar  SG, McNulty  G, Kongkam  P, Guda  MF, Lehman  GA. A prospective randomized trial of sham, single – dose Stretta, and double – dose Stretta for the treatment of gastroesophageal reflux disease. Surgical endoscopy. 2021;24(4):818-825.
42. Hunt RH. Global perspective on gastroesophageal reflux disease (GERD). World Gastroenterology Organization Global Guidelines. 2021(3): 7-38.
43. Welage  LS, Berardi  RR. Evaluation of omeprazole, lansoprazole, pantoprazole, and rabeprazole in the treatment of acid – related diseases. Journal of the American Pharmaceutical Association. 2021;40(1):52-62.
44. Никонов  ЕЛ. Хирургическое лечение грыж пищеводного отверстия диафрагмы и возможности новых эндоскопических процедур. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021;(5):96-105. [Nikonov  EL. Surgical treatment of hiatal hernia and the possibility of new endoscopic procedures. N.I. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2021;(5):96-105. (In Russian)]
45. Грубник  ВВ, Малиновский  АВ. Критические аспекты лапароскопической хирургии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Одесса: ВМВ-типография; 2021. 106 p. [Grubnik  VV, Malinovsky  AV. Critical aspects of laparoscopic surgery of gastroesophageal reflux disease and hiatal hernia. Odessa: WWII-typography; 2015. 106 p. (In Russian)]
46. Saino  G, Bonavina  L, Lipham  JC. Magnetic sphincter augmentation for gastroesophageal reflux at 5 years: final results of a pilot study show long – term acid reduction and symptom improvement. Journal of Laparoendoscopic and Advanced Surgical Techniques. 2021;25(10): 787-792.

В обзоре представлены данные из баз PubMed и Cochrane за период с 2001 по 2021 гг., а также открытая информация из прочих интернет-ресурсов освещающие вопросы догоспитальной помощи при травматическом геморрагическом шоке ДТПТГШ, в свете возрастающей
роли гемотрансфузии, детали ее проведения, критерии оценки эффективности и результаты применения. Выяснено, что основными принципами оказания ДТПТГШ, выработанными в ходе боевых действий войск США и их союзников в Ираке и Афганистане были: управляемая гипотензия, ранняя инфузия транексамовой кислоты и приоритет в восполнении кровопотери переливанием крови. Освещена уменьшающая роль инфузии кристаллоидных растворов при росте менее объемной инфузии коллоидов и компонентов крови. Проводимая в соответствии с изложенными принципами ДТПТГШ приводит к значительному уменьшению числа летальных исходов. Это открывает перспективы применения сходной тактики догоспитальной помощи в «гражданской» медицине.

1. Joint Trauma System Clinical Practice Guideline (JTSCPG). Damage Control Resuscitation (CPG ID: 18). 2017. Accessed May 24, 2021 https://www.jsomonline.org/ References/PDF/Damage_Control_Resuscitation_03_ Feb_2017_ID18.pdf
2. Eastridge BJ, Mabry RL, Seguin P, Cantrell J, Tops T, Uribe P, Mallett O, Zubko T, Oetjen-Gerdes L, Rasmussen TE, Butler FK, Kotwal RS, Holcomb JB, Wade C, Champion H, Lawnick M, Moores L, Blackbourne LH. Death on the battlefield (2001-2011): implications for the future of combat casualty care. The Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2012;73(5):431−437. DOI: 10.1097/ TA.0b013e3182755dcc
3. Butler FK Jr, Holcomb JB, Shackelford S, Barbabella S, Bailey JA, Baker JB, Cap AP, Conklin CC, Cunningham CW, Davis M, DeLellis SM, Dorlac WC, DuBose JJ, Eastridge B, Fisher AD, Glasser JJ, Gurney J, Jenkins DA, Johannigman J, King DR, Kotwal RS, Littlejohn LF, Mabry RL, Martin MJ, Miles EA, Montgomery HR, Northern DM, O'Connor KC, Rasmussen TE, Riesberg JC, Spinella PC, Stockinger Z, Strandenes G, Via DK, Weber MA. Advanced Resuscitative Care in Tactical Combat Casualty Care: TCCC Guidelines Change 18-01:14 October 2018. Advanced Resuscitative Care in Tactical Combat Casualty Care: TCCC Guidelines Change 18-01:14 October 2018. Journal of Special Operations Medicine: a Peer Reviewed Journal for SOF Medical Professio nals. 2018;18(4):37−55.
4. Kotwal RS, Staudt AM, Mazuchowski EL, Gurney JM, Shackelford SA, Butler FK, Stockinger ZT, Holcomb JB, Nessen SC, Mann-Salinas EA. A US military Role 2 forward surgical team database study of combat mortality in Afghanistan.  The Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2018;85(3):603−612. DOI: 10.1097/ TA.0000000000001997
5. Holcomb JB. Transport time and preoperating room hemostatic interventions are important: improving outcomes after severe truncal injury. Critical Care Medicine. 2018;(46):447–453. DOI: 10.1097/ CCM.0000000000002915
6. Fisher AD, Miles EA, Cap AP, Strandenes G, Kane SF. Tactical damage control resuscitation. Military Medicine. 2015;180(8):869–875. DOI: 10.7205/ MILMED-D-14-00721
7. Cannon JW, Khan MA, Raja AS, Cohen MJ, Como JJ, Cotton BA, Dubose JJ, Fox EE, Inaba K, Rodriguez CJ, Holcomb JB, Duchesne JC. Damage control resuscitation in patients with severe traumatic hemorrhage: A practice management guideline from the Eastern Association for the Surgery of Trauma. The Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2017;82(3):605-617. DOI: 10.1097/ TA.0000000000001333
8. Gerhardt RT, Berry JA, Blackbourne LH. Analysis of life-saving interventions performed by out-ofhospital combat medical personnel.  The Journal of Trauma.  2011;71(1):109–113. DOI: 10.1097/ TA.0b013e31822190a7
9. Butler FK, Holcomb JB, Schreiber MA, Kotwal RS, Jenkins DA, Champion HR, Bowling F, Cap AP, Dubose JJ, Dorlac WC, Dorlac GR, McSwain NE, Timby JW, Blackbourne LH, Stockinger ZT, Strandenes G, Weiskopf RB, Gross KR, Bailey JA. Fluid resuscitation for hemorrhagic shock in Tactical Combat Casualty Care: TCCC Guidelines Change14-01. Journal of Special Operations Medicine: a Peer Reviewed Journal for SOF Medical Professionals. 2014;14(3):13–38.
10. Brown KV, Guthrie HC, Ramasamy A, Kendrew JM, ВClasper J. Modern military surgery: lessons from Iraq and Afghanistan.  The Journal of Bone and Joint Surgery. British Volume.  2012; 94(4):536−543. DOI: 10.1302/0301-620X.94B4.28602
11. Jones TB, Moore VL, Shishido AA. Prehospital Whole Blood in SOF: Current Use and Future Directions. Journal of Special Operations Medicine: a Peer Reviewed Journal for SOF Medical Professionals. 2019;19(4):88−90.
12. Aydelotte JD, Lammie JJ, Kotora JG Jr, Reisberg JC. Combat triage and mass casualty management. In: Front Line Surgery: a practical approach (2nd ed). Martin JM, Beekley AC, Eckert MJ, editors. Springer International Publishing AG, 2017:17−37.
13. Rappold JF, Badloe JF, Berséus O, Blackbourne L, Brohi KH, Butler FK, Cap AP, Cohen MJ, Davenport R, DePasquale M, Doughty H, Glassberg E, Hervig T, Hooper TJ, Kozar R, Maegele M, Moore EE, Murdock A, Ness PM, Pati S, Rasmussen T, Sailliol A, Schreiber MA, Sunde GA, van de Watering LM, Ward KR, Weiskopf RB, White NJ, Strandenes G, Spinella PC. Trauma hemostasis and oxygenation research position paper on remote damage control resuscitation: definitions, current practice, and knowledge gaps. Shock. 2014;41 (01):3−12. DOI: 10.1097/ SHK.0000000000000140
14. United States Army Institute of Surgical Research. JTS & CCAT Clinical Practice Guidelines. Damage Control Resuscitation at Level IIb/III Treatment Facilities. 2013. Accessed May 24, 2021 https://www.east.org/ file:///C:/Users/User/AppData/Local/Temp/Damage%20 Control%20Resuscitation%20-%201%20Feb%202013.pdf.
15. TCCC Guidelines for Medical Personnel. 1 August 2019. Accessed May 24, 2021 https://books.allogy. com/web/tenant/8/books/b729b76a-1a34-4bf7-b76b66bb2072b2a7/
16. Beltran MJ, Becker TE, Hurley RK, Gurney JM, Hayda RA. Resuscitation and Treatment of Shock. Journal of Orthopaedic Trauma.  2016;30(3):2−6. DOI: 10.1097/ BOT.0000000000000670
17. Lairet J, Bebarta VS, Maddry JK, Reeves L, Mora A, Blackbourne L, Rasmussen T. Prehospital Interventions Performed in Afghanistan Between November 2009 and March 2014.  Military Medicine.  2019;184(1):133−137. DOI: 10.1093/milmed/usy311
18. Bjerkvig CK, Fosse TK, Apelseth TO, Siverstein J, Braathen H, Eliassen HS, Guttormsen AB, Cap AP, Strandenes G. Emergency sternal intraosseous access for warm fresh whole blood transfusion in damage control resuscitation.  The Journal of Trauma and Acute Care Surgery.  2018;84(1):120−124. DOI: 10.1097/ TA.0000000000001850
19. Neeki MM, Dong F, Toy J, Vaezazizi R, Powell J, Jabourian N, Jabourian A, Wong D, Vara R, Seiler K, Pennington TW, Powell J, Yoshida-McMath C, Kissel S, Schulz-Costello K, Mistry J, Surrusco MS, O'Bosky KR, Van Stralen D, Ludi D, Sporer K, Benson P, Kwong E, Pitts R, Culhane JT, Borger R. Efficacy and safety of tranexamic acid in prehospital traumatic hemorrhagic shock: outcomes of the Cal-PAT study. The Western Journal of Emergency Medicine. 2017;18(4):673–683. DOI: 10.5811/ westjem.2017.2.32044
20. CRASH-2 collaborators; Roberts I, Shakur H, Afolabi A, Brohi K, Coats T,  Dewan Y, Gando S, Guyatt G, Hunt BJ, Morales C, Perel P, Prieto-Merino D, Woolley T. The importance of early treatment with tranexamic acid in bleeding trauma patients: an exploratory analysis of the CRASH-2 randomised controlled trial.  Lancet. 2011;377(9771):1096−1101. DOI: 10.1016/S0140- 6736(11)60278-X
21. Cap AP, Pidcoke HF, DePasquale M, Rappold JF, Glassberg E, Eliassen HS, Bjerkvig CK, Fosse TK, Kane S, Thompson P, Sikorski R, Miles E, Fisher A, Ward KR, Spinella PC, Strandenes G. Blood far forward: Time to get moving! The Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2015;78(1):2−6. DOI: 10.1097/TA.0000000000000626
22. Butler FK Jr. Fluid resuscitation in Tactical Combat Casualty Care: yesterday and today. Wilderness and Environmental Medicine.  2017;28(2S):74−81. DOI: 10.1016/j.wem.2016.12.007
23. Cap AP, Beckett A, Benov A, Borgman M, Chen J, Corley JB, Doughty H, Fisher A, Glassberg E, Gonzales R, Kane SF, Malloy WW, Nessen S, Perkins JG, Prat N, Quesada J, Reade M, Sailliol A, Spinella PC, Stockinger Z, Strandenes G, Taylor A, Yazer M, Bryant B, Gurney J. Whole blood transfusion. Military Medicine. 2018;183(2):44-51. DOI: 10.1093/milmed/usy120
24. Spinella PC, Cap AP. Whole blood: back to the future. Current Opinion in Hematology. 2016;23(6):536−542. DOI: 10.1097/MOH.0000000000000284
25. Holcomb JB, Fox EE, Wade CE; PROMMTT Study Group. The Prospective Observational Multicenter Major Trauma Transfusion PROMMTT study.  The Journal of Trauma and Acute Care Surgery.  2013;75(1):1−2. DOI: 10.1097/TA.0b013e3182983876
26. Baraniuk S, Tilley BC, del Junco DJ, Fox EE, van Belle G, Wade CE, Podbielski JM, Beeler AM, Hess JR, Bulger EM, Schreiber MA, Inaba K, Fabian TC, Kerby JD, Cohen MJ, Miller CN, Rizoli S, Scalea TM, O'Keeffe T, Brasel KJ, Cotton BA, Muskat P, Holcomb JB; PROPPR Study Group. Pragmatic Randomized Optimal Platelet and Plasma Ratios (PROPPR) Trial: design, rationale and implementation.  Injury. 2014;45(9):1287−1295. DOI: 10.1016/j.injury.2014.06.001
27. Pusateri AE, Moore EE, Moore HB, Le TD, Guyette FX, Chapman MP, Sauaia A, Ghasabyan A, Chandler J, McVaney K, Brown JB, Daley BJ, Miller RS, Harbrecht BG, Claridge JA, Phelan HA, Witham WR, Putnam AT, Sperry JL. Association of Prehospital Plasma Transfusion With Survival in Trauma Patients With Hemorrhagic Shock When Transport Times Are Longer Than 20 Minutes: A Post Hoc Analysis of the PAMPer and COMBAT Clinical Trials. JAMA Surgery. 2020;155(2):e195085.
28. Cordova CB, Cap AP, Spinella PC. Fresh whole blood transfusion for a combat casualty in austere combat environment. Journal of Special Operations Medicine: a Peer Reviewed Journal for SOF Medical Professionals. 2014;14(1):9−12.
29. Butler FK. Tactical Combat Casualty Care: Top Lessons for Civilian EMS Systems from 14 Years of War. Journal of Special Operations Medicine: a Peer Reviewed Journal for SOF Medical Professionals. 2016;16(2):120−137.
30. Lehavi A, Yitzhak A, Jarassy R, Heizler R, Katz YS, Raz A. Comparison of the performance of battery-operated fluid warmers.  Emergency Medicine Journal: EMJ.  2018;35(9):564−570. DOI: 10.1136/ emermed-2017-207112
31. Pusateri AE, Butler FK, Shackelford SA, Sperry JL, Moore EE, Cap AP, Taylor AL, Homer MJ, Hoots WK, Weiskopf RB, Davis MR. The need for dried plasma - a national issue. Transfusion. 2019;59(2):1587−1592. DOI: 10.1111/trf.15261
32. Matthews A, Schauer SG, Fisher AD. Fresh Low Titer O Whole Blood Transfusion in the Austere Medical Environment.  Wilderness and Environmental Medicine.  2019;30(4):425−430. DOI: 10.1016/j. Wem.2019.08.006
33. Strandenes G, Cap AP, Cacic D, Lunde THC, Eliassen HS, Hervig T, Spinella PC. Blood Far Forward — a whole blood research and training program for austere environments.  Transfusion. 2013;53(1):124S−130S. DOI: 10.1111/trf.12046
34. Ponschab M, Schöchl H, Gabriel C,   Süssner S,  Cadamuro J,  Haschke-Becher E,  Gratz  J, Zipperle J, Redl H, Schlimp CJ. Haemostatic profile of reconstituted blood in a proposed 1:1:1 ratio of packed red blood cells, platelet concentrate and four different plasma preparations. Anaesthesia. 2015;70(5):528–536. DOI: 10.1111/anae.13067
35. Beckett A, Callum J, da Luz LT, Schmid J, Funk C, Glassberg E, Tien H. Fresh whole blood transfusion capability for Special Operations Forces. Canadian Journal of Surgery.  Journal Canadien de Chirurgie. 2015;58(3):153−156. DOI: 10.1503/cjs.012614
36. Strandenes G, De Pasquale , Cap AP, Hervig TA, Kristoffersen EK, Hickey M, Cordova C, Berseus O, Eliassen HS, Fisher L, Williams S, Spinella PC. Emergency Whole-Blood Use in the Field: A Simplified Protocol for Collection and Transfusion.  Shock. 2014;41(1):76−83. DOI: 10.1097/SHK.0000000000000114
37. Taylor AL. Low Titer Group O Whole Blood Program. Accessed May 24, 2021 https://rdcr.org/wp-content/uploads/2018/07/09-TAYLOR-WholeBloodTaylor. RCDR_.2018.pdf.
38. Strandenes G, Berséus O, Cap AP, Hervig T, Reade M, Prat N, Sailliol A, Gonzales R, Simon CD, Ness P, Doughty HA, Spinella PC, Kristoffersen EK. Low titer group O whole blood in emergency situations.  Shock. 2014;41(1):70−75. DOI: 10.1097/ SHK.0000000000000150
39. Kao RL. Introduction: combat damage-control resuscitation/surgery and beyond. Canadian Journal of Surgery. Journal Canadien de Chirurgie. 2018;61(6):178–179. DOI: 10.1503/cjs.014418
40. Savage E, Forestier C, Withers N, Tien H, Pannell D. Tactical combat casualty care in the Canadian Forces: lessons learned from the Afghan war. Canadian Journal of Surgery. Journal Canadien de Chirurgie. 2011;54:118−123. DOI: 10.1503/cjs.025011
41. Howard JT, Kotwal RS, Stern CA, Janak JC, Mazuchowski EL, Butler FK, Stockinger ZT, Holcomb BR, Bono RC, Smith DJ. Use of Combat Casualty Care Data to Assess the US Military Trauma System During the Afghanistan and Iraq Conflicts, 2001-2017. JAMA Surgery. 2019;154(7):600−608. DOI: 10.1001/jamasurg.2019.0151
42. Gurney JM, Spinella PC. Blood transfusion management in the severely bleeding military patient. Current Opinion in Anaesthesiology.  2018;31(2):207−214. DOI: 10.1097/ACO.0000000000000574
43. Vanderspurt CK, Spinella PC, Cap AP, Hill  R, Matthews  SA, Corley JB, Gurney JM. The use of whole blood in US military operations in Iraq, Syria, and Afghanistan since the introduction of low-titer Type O whole blood: feasibility, acceptability, challenges.  Transfusion. 2019;59(3):965−970. DOI: 10.1111/trf.15086
44. Shackelford SA, Del Junco DJ, Powell-Dunford N, Mazuchowski EL, Howard JT, Kotwal RS, Gurney J, Butler FK Jr, Gross K, Stockinger ZT. Association of Prehospital Blood Product Transfusion During Medical Evacuation of Combat Casualties in Afghanistan With Acute and 30-Day Survival.  JAMA. 2017;318(16):1581−1591. DOI: 10.1001/jama.2017.15097
45. O'Reilly DJ, Morrison JJ, Jansen JO, Apodaca AN, Rasmussen TE, Midwinter MJ. Prehospital blood transfusion in the en route management of severe combat trauma: a matched cohort study. The Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2014;77(2):S114−S120. DOI: 10.1097/ TA.0000000000000328
46. Howard JT, Kotwal RS, Santos-Lazada AR, Martin MJ, Stockinger ZT. Reexamination of a Battlefield Trauma Golden Hour Policy. The Journal of Trauma and Acute Care Surgery.  2018;84(1):11−18. DOI: 10.1097/ TA.0000000000001727
47. Pivalizza EG, Stephens CT, Sridhar S, Gumbert SD, Rossmann S, Bertholf MF, Bai Y, Cotton BA. Whole Blood for Resuscitation in Adult Civilian Trauma in 2017: A Narrative Review.  Anesthesia and Analgesia.  2018;127(1):157−162. DOI: 10.1213/ ANE.0000000000003427
48. Fisher AD, Carius BM, April MD, Naylor JF, Maddry JK, Schauer SG. An analysis of adherence to Tactical Combat Casualty Care Guidelines for the administration of tranexamic acid.  The Journal of Emergency Medicine.  2019;57(5):646−652. DOI: 10.1016/j. Jemermed.2019.08.027
49. Yazer MH, Spinella PC. An international survey on the use of low iter group O whole blood for the resuscitation of civilian trauma patients in 2020. Transfusion. 2020;60(53):176−179. DOI: 10.1111/trf.15601

Цель исследования. Оценка отдаленных результатов и эффективности хирургического лечения у пациентов, оперированных по поводу фибрилляции предсердий одномоментно с коррекцией клапанной патологии, ИБС и врожденных пороков сердца.
Материал и методы. Ретроспективное когортное исследование. В исследование были включены 104 пациента в период 2013 г.- 2016 г., которым было выполнено хирургическое лечение фибрилляции предсердий методами Maze IV и leftside Maze с применением в качестве источника энергии РЧА и криоабляции, совместно с резекцией ушка левого предсердия. Средний возраст пациентов составил 62 года. Из них: женщин – 60 (75%), мужчин – 20 (25%). Эффективность восстановления и удерживания синусового ритма оценивалась посредством холтеровского мониторирования. Всем пациентам проводилось ЭХО-КГ, ЭКГ. Качество жизни пациентов изучали с помощью опросника SF-36 по восьми основным показателям, который использовали как при очной консультации, так и при дистанционном анкетировании. При статистической обработке данных использованы методы описательной статистики и анализа выживаемости (методом множительных оценок Каплана – Мейера и таблиц жизни).
Результаты. Из 104 пациентов, которым было проведено хирургическим лечением ФП и резекцией ушка ЛП, проанализированы отдаленные
результаты у 80 пациентов. Имелось 6 летальных случаев без кардиальной причины. В отдаленном периоде у пациентов были получены следующие данные: из 74 пациентов – 63 (85%) сохранили синусовый ритм. Так же стоит отметить, что в отдалённом периоде среди всех пациентов, случаев ОНМК зафиксировано не было. По данным опросника SF-36, получено статистически достоверное улучшение качества жизни пациентов по всем шкалам в сравнении с исходными значениями.
Заключение. Операции Maze IV и leftsideMaze с использованием РЧА и крио-абляции в качестве источника энергии являются эффективным
методом лечения ФП. Синусовый ритм в отдаленном послеоперационном периоде сохраняется у 85 % пациентов. Одномоментное лечение ФП с
коррекцией клапанной патологии, ИБС, врожденной патологией улучшает характеристики функционального состояния сердца. Резекция ушка
левого предсердия, значительно снижает риск возникновения ОНМК.

1. Siontis KC, Geske JB, Ong K, Nishimura RA, Ommen SR, Gersh BJ. Atrial Fibrillation in Hypertrophic Cardiomyopathy: Prevalence, Clinical Correlations, and Mortality in a Large High-Risk Population. Journal of the American Heart Association. 2014;(3):1-8.
2. January CT, Wann LS, Alpert JS, Calkins H, Cigarroa JE, Cleveland JC Jr. 2014 AHA/ACC/HRS guideline for the management of patients with atrialfibrillation. Journals of the American College of Cardiology. 2014;(63):57-185.
3. Кэмм АД, Люшер ТФ, Серриус ПВ. Болезни сердца и сосудов.  Руководство Европейского общества кардиологов; 2011. 1480 c. [Kemm, AD, Lüscher T F, Serrious PV. Heart and vascular diseases. Guidelines of the European society of cardiology; 2011. 1480 p. (In Russian)]
4. Krijthe BP, Kunst A, Benjamin EJ, Lip GY, Franco OH, Hofman A, Witteman JC, Stricker BH, Heeringa J. Projections on the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union, from 2000 to 2060. European Heart Journal.  2013;34(35):2746-51. DOI: 10.1093/ eurheartj/eht28
5. Жбанов ИВ, Киладзе ИЗ, Урюжников ВВ, Шабалкин БВ. Миниинвазивная коронарная хирургия.  Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2019;12(5):377–385. [Zhbanov IV, Kiladze IZ, Uryuzhnikov VV, Shabalkin BV. Minimally invasive coronary surgery. Cardiology and Cardiovascular Surgery.  2019;12 (5): 377–385. (In Russian)]
6. Cox JL, Canavan TE, Schuessler RB, Cain ME, Lindsay BD, Stone C. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1991;(101):406–426.
7. Williams JM, Ungerleider RM, Lofland GK, Cox JL. Leftatrial isolation: new technique for the treatment of supraventric-ular arrhythmias.  The  Journal  of  Thoracic  and  Cardiovascular Surgery. 1980;80 (3):373–380. DOI: 10.1016/s0022- 5223(19)37762-13
8. Cox JL, Canavan TE, Schuessler RB, Cain ME, Lind-say BD, Stone C, Smith SP, Corr PB, Boineau JP. The surgical treatment of atrial fibrillation. II. Intraoperative electrophysiologic mapping and description of the electrophysiologic basis of atrial flutter and atrial fibrillation.  The  Journal  of  Thoracic  and  Cardiovascular Surgery.  1991;101(3):406–426. DOI: 10.1016/S0022- 5223(19)36723-6.
9. Badhwar V, Rankin JS, Damiano RJ, Gillinov MA, Bakaeen FG, Edgerton JR. The Society of Thoracic Surgeons 2017 Clinical Practice Guidelines for the Surgical Treatment of Atrial Fibrillation. Annals of Cardiothoracic Surgery. 2017;(103):29-41.
10. Бокерия ЛА, Ревишвили АШ. Результаты хирургического лечения хронической фибрилляции предсердий у больных с пороками митрального клапана.  Анналы аритмологии.  2004;(1):64-70. [Bockeria LA, Revishvili ASh. Results of surgical treatment of chronic atrial fibrillation in patients with mitral valve defects.  Annals of Arrhythmology. 2004;(1):64-70. (In Russian)].
11. Volkov DY, Gorbunov DN, Anokhina AR, Shulga E A, Rygalov DA, Gulnyashkina KV, Buyankov DI, Sakovich VA. Analysis of postoperative strokes in patients after resection or suturing of the left atrial appendege. Europace. 2021;23(3):121-122.
12. Базылев ВВ, Немченко ЕВ, Абрамова НГ, Карнахин АВ. Выбор антиаритмической терапии после хирургического лечения фибрилляции предсердий.  Cardioсоматика.  2015;(4):30-34. [Bazylev VV, Nemchenko EV, Abramova NG, Karnakhin AV. Choice of antiarrhythmic therapy after surgical treatment of atrial fibrillation. Cardiosomatics. 2015;(4):30-34. (In Russian)]

Цель исследования. На примере открытой популяции г. Красноярска изучить гендерные ассоциации высоких уровней тревоги и депрессии
с ишемической болезнью сердца.
Материал и методы. Обследована репрезентативная выборка, сформированная из неорганизованного населения, постоянно проживавшего на территории г. Красноярска в возрастной категории 25-64 лет. Психометрическое тестирование проведено с использованием Госпитальной шкалы тревоги и депрессии HADS (The Hospital Anxiety and Depression Scale), распространенность ишемической болезни сердца установлена на основании общепринятых эпидемиологических критериев.
Результаты. В обследуемой выборке стандартизованные по возрасту показатели распространенности высоких уровней тревоги и депрессии составили 40,1% и 35,0% соответственно без связи с гендерной принадлежностью. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) определена среди 10,6% пациентов (15,8% мужчин и 8,6% женщин, р=0,092). Установлены статистически значимые ассоциации ИБС с высоким уровнем тревоги (ОШ=2,39; 95% ДИ 1,19 – 4,8; р=0,013) и депрессии (ОШ=2,1; 95% ДИ 1,1 – 4,1; р=0,031). В раздельном по полу анализе аналогичные ассоциации ИБС с тревогой (ОШ=4,41; 95% ДИ 1,57 – 12,38; р=0,004) и депрессией (ОШ=2,91; 95% ДИ 1,20 – 7,10; р=0,027) были определены в группе женщин. В группе мужчин анализ показал отсутствие взаимосвязи изучаемых факторов риска с ИБС.
Заключение. В открытой популяции г. Красноярска гендерный фактор определяет ассоциации высоких уровней тревоги и депрессии по HADS с ИБС.

1. Селиванова ГБ. Коморбидный пациент в клинике внутренних болезней: сердечно-сосудистые заболевания и тревога. Кардиоваскулярная терапия и профилактика.  2017;16(5):76-80. [Selivanova GB. Comorbid patient in the internal medicine: cardiovascular diseases and anxiety.  Cardiovascular Therapy and Prevention. 2017;16(5):76-80. (In Russian)]. DOI: 10.15829/1728-8800-2017-5-76-80
2. Konrad M, Jacob L, A Rapp M, Kostev K. Depression risk in patients with coronary heart disease in Germany. 2016;8(9):547-552. DOI: 4330/wjc.v8.i9.547
3. Белялов ФИ. Депрессия, тревога и стресс у пациентов с ишемической болезнью сердца. Терапевтическийархив. 2017;89(8):104-109. [Belialov FI. Depression, anxiety and stress among patients with coronary heart diseases.  Therapeutic Archive.  2017;89 (8):104-109. (In Russian)]. DOI: 10.17116/terarkh2017898104-109
4. Watkins LL, Koch GG, Sherwood A, Blumenthal JA, Davidson JR, O'Connor C. Association of anxiety and depression with all-cause mortality in individuals with coronary heart disease.  Journal of the American Heart Association. 2013;2(2):e000068. DOI: 10.1161/ JAHA.112.000068
5. Gu G, Zhou Y, Zhang Y, Cui W. Increased prevalence of anxiety and depression symptoms in patients with coronary artery disease before and after percutaneous coronary intervention treatment. BioMedcentral psychiatry. 2016;16(1):1-9. DOI: 10.1186/ s12888-016-0972-9
6. Gustad LT, Laugsand LE, Janszky I, Dalen H, Bjerkeset O. Symptoms of anxiety and depression and risk of acute myocardial infarction: the HUNT 2 study.  European Heart Journal.  2014; 35(21):1394-1403. DOI: 10.1093/eurheartj/eht387
7. Ivanovs R, Kivite A, Ziedonis D, Mintale I, Vrublevska J, Rancans E. Association of depression and anxiety with the 10-year risk of cardiovascular mortality in a primary care population of Latvia using the SCORE system.  Frontiers in Psychiatry. 2018;(9):276. DOI: 10.3389/fpsyt.2018.00276
8. Meyer T, Hussein S, Lange HW, HerrmannLingen C. Anxiety is associated with a reduction in both mortality and major adverse cardiovascular events five years after coronary stenting.  European Journal of Preventive Cardiology. 2015;22(1):75-82. DOI: 10.1177/2047487313505244
9. Beer K, Kuhlmann SL, Tschorn M, Arolt V, Grosse L, Haverkamp W, Ströhle A. Anxiety disorders and post-traumatic stress disorder in patients with coronary heart disease. Journal of Affective Disorders Reports. 2020;(1):100009. DOI: 10.1016/j.jadr.2020.100009
10. Karlsen HR, Saksvik-Lehouillier I, Stone KL, Schernhammer E, Yaffe K, Langvik E. Anxiety as a risk factor for cardiovascular disease independent of depression: A prospective examination of community-dwelling men (the MrOS study). Psychology and Health. 2021;36 (2):148- 163. DOI: 10.1080/08870446.2020.1779273
11. Roest AM, Martens EJ, de Jonge P, Denollet J. Anxiety and risk of incident coronary heart disease: a meta-analysis.  Journal of the American College of Cardiology.  2010;56 (1):38-46. DOI: 10.1016/j. Jacc.2010.03.034
12. Наркевич АН, Виноградов КА. Методы определения минимально необходимого объема выборки в медицинских исследованиях.  Социальные аспекты здоровья населения. 2019;6(65):10. [Narkevich AN, Vinogradov KA. Methods for determining the minimum required sample size in medical research.  Social Aspects of Population Health.  2019;65(6):10. (In Russian)]. DOI: 10.21045/2071-5021-2019-65-6-10
13. Штарик СЮ, Петрова ММ, Гарганеева НП. Предикторы ОНМК и летальных исходов с позиции биопсихосоциального подхода (популяционное исследование). CardioСоматика. 2014;5(1):20-23. [Shtarik SYu, Petrova MM, Garganeyeva NP. Predictors of acute cerebrovascular stroke and death from the perspective of a biopsychosocial approach (population survey). CardioSomatics. 2014;5 (1):20-23. (In Russian)]. DOI: 26442/CS45057
14. Buckland SA, Pozehl B, Yates B. Depressive symptoms in women with Coronary Heart Disease: A systematic review of the longitudinal literature.  Journal of Cardiovascular Nursing. 2019;34(1):52-59. DOI: 1097/ JCN.0000000000000533
15. Wyman L, Crum RM, Celentano D. Depressed mood and cause-specific mortality: a 40-year general community assessment. Annals of Epidemiology. 2012; 22 (9): 638-643. DOI: 1016/j.annepidem.2012.06.102
16. Shin NM, Hagerty B, Williams R. Gender comparison in depressive symptoms and use of antidepressant medications after acute coronary syndrome.  Applied Nursing Research.  2010;23(2):73-79. DOI: 1016/j.apnr.2008.04.002
17. Vaccarino V, Sullivan S, Hammadah M, Wilmot K, Al Mheid I, Ramadan R, Raggi P. Mental Stress– Induced-Myocardial Ischemia in Young Patients With Recent Myocardial Infarction: Sex Differences and Mechanisms. Circulation. 2018;137(8):794-805. DOI: 1161
18. Reiner IC, Tibubos AN, Werner AM, Ernst M, Brähler E, Wiltink J, Beutel ME. The association of chronic anxiousness with cardiovascular disease and mortality in the community: results from the Gutenberg Health Study.  Scientific Reports. 2020;10(1):1-8. DOI: 1038/s41598-020-69427-8

Цель исследования. сравнительный анализ антибактериальной активности оксидов серебра (Ag0,2O, Ag1O, Ag2O) в отношении клинических штаммов Staphylococcus aureus, выделенных от пациентов с ортопедической инфекцией.
Материал и методы. Пленки оксидов серебра осаждались на подложке из бумаги в вакууме, методом дугового ионно-плазменного распыления
металлической мишени. Выделение S.aureus проводили стандартными ручными методиками с января по июнь 2021г, идентификацию выполняли
методом MALDI-TOF-MS. Антибиотикочувствительность изучали в соответствии с требованиями EUCAST (2021, v.11.0). Антибактериальную
активность полученных образцов оксидов серебра в отношении 130 клинических штаммов S.aureus определяли в жидкой питательной среде, с последующим измерением оптической плотности.
Результаты. К полученным оксидам серебра были чувствительны более 90% клинических изолятов S.aureus, выделенных от пациентов с ортопедической инфекцией. На чувствительность к оксидам практически не оказывало влияния количество кислорода в соединениях и даже минимальное соотношение серебра и кислорода оказывало выраженный антибактериальный эффект. Также чувствительность к оксидам серебра не зависела от фенотипа резистентности MRSA и в 96,7% соединения были эффективны против XDR-штаммов S.aureus.
Заключение. Все тестируемые образцы оксидов серебра (Ag0,2O, Ag1O, Ag2O) характеризовались выраженной антибактериальной активностью
в отношении клинических штаммов S. aureus. Полученные данные указывают на перспективы использования соединений оксида серебра для профилактики и лечения ортопедической инфекции, вызванной Staphylococcus aureus, вне зависимости от фенотипа чувствительности патогена

1. Laxminarayan R, Duse A, Wattal C, Zaidi AK, Wertheim HF, Sumpradit N, Vlieghe E, Hara GL, Gould IM, Goossens H, Greko C, So AD, Bigdeli M, Tomson G, Woodhouse W, Ombaka E, Peralta AQ, Qamar FN, Mir F, Kariuki S, Bhutta ZA, Coates A, Bergstrom R, Wright GD, Brown ED, Cars O. Antibiotic resistance-the need for global solutions. The Lancet. Infectious diseases. 2013;(13):1057- 1098. DOI: 10.1016/S1473-3099(13)70318-9
2. Goderecci SS, Kaiser E, Yanakas M, Norris Z, Scaturro J, Oszust R, Medina C D, Waechter F, Heon M, Krchnavek RR, Yu L, Lofland SE, Demarest RM, Caputo GA, Hettinger JD. Silver Oxide Coatings with High SilverIon Elution Rates and Characterization of Bactericidal Activity. Molecules (Basel, Switzerland). 2017; 22(9): 1487. DOI: 10.3390/molecules22091487
3. Божкова СА, Касимова АР, Тихилов РМ, Полякова ЕМ, Рукина АН, Шабанова ВВ, Ливенцов ВН. Неблагоприятные тенденции в этиологии ортопедической инфекции: результаты 6-летнего мониторинга структуры и резистентности ведущих возбудителей.  Травматологияи ортопедия России. 2018;24(4):20-31 [Bozhkova SA, Kasimova AR, Tikhilov RM, Polyakova EM, Rukina AN, Shabanova VV. Adverse Trends in the Etiology of Orthopedic Infection: Results of 6-Year Monitoring of the Structure and Resistance of Leading Pathogens. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2018;24(4): 20-31. (In Russian) DOI: 10.21823/2311-2905-2018-24-4-20-31]
4. Turner NA, Sharma-Kuinkel BK, Maskarinec SA, Eichenberger EM, Shah PP, Carugati M, Holland TL, Fowler VG, Jr. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus: an overview of basic and clinical research. Nature reviews. Microbiology. 2019; 17(4): 203-218. DOI: 10.1038/s41579- 018-0147-4.
5. Masters EA, Trombetta RP, Mesy Bentley KL, Boyce BF, Gill AL, Gill SR, Nishitani K, Ishikawa M, Morita Y, Ito H, Bello-Irizarry SN, Ninomiya M, Brodell JD, Lee CC, Hao SP, Oh I, Xie C, Awad HA, Daiss JL, Owen JR, Kates SL, Schwarz EM, Muthukrishnan G. Evolving concepts in bone infection: redefining biofilm, acute vs. chronic osteomyelitis, the immune proteome and local antibiotic therapy. Bone Research. 2019;(7):20. DOI: 10.1038/s41413-019-0061-z
6. Talapko J, Matijevic T, Juzbasic M, AntolovicPozgain A, Skrlec I. Antibacterial Activity of Silver and Its Application in Dentistry, Cardiology and Dermatology.  Microorganisms. 2020;8(9):1400. DOI: 10.3390/microorganisms8091400
7. Xu L, Wang YY, Huang J, Chen CY, Wang ZX, Xie H. Silver Nanoparticles: Synthesis, Medical Applications and Biosafety.  Theranostics. 2020;10(20):8996-9031. DOI:10.7150/thno.45413
8. Haibo W, Aixin Y, Zhigang L, Xinming Y,  Zeling X, Yuchuan W, Runming W, Mohamad KM, Ligang H, Wei X, Huiru T, Wang Y, Li H, Sun H. Deciphering Molecular Mechanism of Silver by Integrated Omic Approaches Enables Enhancing its Antimicrobial Efficacy in coli. PLoS Biology. 2019; 17(6): e3000292. DOI:10.1371/journal.pbio.3000292
9. Agarwal R, Gupta N, Singh R, Nigam S. Ateeq B.Ag/AgO Nanoparticles Grown via Time Dependent Double Mechanism in a 2D Layered Ni-PCP and Their Antibacterial Efficacy.  Scientific Reports.  2017;(7):44852. DOI:10.1038/srep44852
10. Fabritius M, Al-Munajjed AA, Freytag C, Jülke H, Zehe M, Lemarchand T, Arts JJ, Schumann D, Alt V, Sternberg K. Antimicrobial Silver Multilayer Coating for Prevention of Bacterial Colonization of Orthopedic Implants.  Materials (Basel, Switzerland). 2020; 13(6): 1415. DOI: 10.3390/ma13061415
11. Harrasser N, Jüssen S, Banke IJ, Kmeth R, EisenhartRothe R, Stritzker B, Gollwitzer H, Burgkart R. Antibacterial efficacy of titanium-containing alloy with silver-nanoparticles enriched diamond-like carbon coatings.  AMB Express. 2015;5(1):77. DOI:10.1186/s13568-015-0162-z
12. Aurore V, Caldana F, Blanchard M, Kharoubi Hess S, Lannes N, Mantel PY, Filgueira L, Walch M. Silvernanoparticles increase bactericidal activity and radical oxygen responses against bacterial pathogens in human osteoclasts. Nanomedicine. 2018;14(2):601-607.
13. Qin H, Cao H, Zhao Y, Zhu C, Cheng T, Wang Q, Peng X, Cheng M, Wang J, Jin G, Jiang, Y, Zhang X, Liu X, Chu PK. In vitro and in vivo anti-biofilm effects of silver nanoparticles immobilized on titanium.  2014;(35):9114- 9125. DOI: 10.1016/j.biomaterials.2014.07.040
14. Zhao Y, Cao H, Qin H, Cheng T, Qian S, Cheng M, Peng X, Wang J, Zhang Y, Jin G, Zhang X, Liu X, Chu PK. Balancing the Osteogenic and Antibacterial Properties of Titanium by Codoping of Mg and Ag: An in Vitro and in Vivo Study.  ACS Applied Materials& Interfaces. 2015;7(32):17826-17836. DOI: 10.1021/acsami.5b04168
15. Hashimoto A, Sonohata M, Kitajima M, Kawano S, Eto S, Mawatari M. First experience with a thermal-sprayed silver oxide-containing hydroxyapatite coating implant in two-stage total hip arthroplasty for the treatment of septic arthritis with hip osteoarthritis: A case report.  International Journal of Surgery Case Reports. 2020; (77): 434-437. DOI:10.1016/j. Ijscr.2020.11.032
16. Гордина ЕМ, Божкова СА, Ерузин АА. Сравнительная оценка антибактериальной активности оксидов серебра с различным содержанием кислорода.  Сибирское медицинское обозрение.  2021;(2):23- 28. DOI: 10.20333/2500136-2021-2-23-28 [Gordina EM, Bozhkova SA, Erusin AA. Comparative evaluation of antibacterial activity of silver oxides with dif erent oxygen content.  Siberian Medical Review.  2021; (2):23-28. (In Russian) DOI: 10.20333/2500136-2021-2-23-28]
17. The European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST). Breakpoint tables for interpretation of MICs and zone diameters. Version 11.0, 2021.
18. Cui L, Chen P, Chen S, Yuan Z, Yu C, Ren B, Kaisong Z. In Situ Study of the Antibacterial Activity and Mechanism of Action of Silver Nanoparticles by SurfaceEnhanced Raman Spectroscopy.  Analytical Chemistry. 2013; (85): 5436-5443. DOI: 10.1021/ac400245j
19. Li X, Lenhart JJ, Walker HW. DissolutionAccompanied Aggregation Kinetics of Silver Nanoparticles. Langmuir. 2010; (26): 16690–16698. DOI: 10.1021/la101768n
20. Li WR, Xie XB, Shi QS, Duan SS, Ouyang YS, Chen YB. Antibacterial Effect of Silver Nanoparticles on  Staphylococcus aureus.  Biometals. 2011;(24):135-141. DOI: 10.1007/s10534-010-9381-6
21. Jung WK, Koo HC, Kim KW, Shin S, Kim SH, Park YH. Antibacterial Activity and Mechanism of Action of the Silver Ion in Staphylococcus aureus and Escherichia coli.  Applied and Environmental Microbiology. 2008;74(7):2171-2178. DOI: 10.1128/AEM.02001-07
22. Percival SL, Slone W, Linton S, Okel T, Corum L, Thomas JG. The Antimicrobial Efficacy of a Silver Alginate Dressing Against a Broad Spectrum of Clinically Relevant Wound Isolates. International Wound Journal. 2011; (8): 237-243. DOI: 10.1111/j.1742-481X.2011.00774.x
23. Suchomel P, Kvitek L, Panacek A, Prucek R, Hrbac J, Vecerova R, Zboril R. Comparative Study of Antimicrobial Activity of AgBr and Ag Nanoparticles (NPs). PLoS ONE. 2015. 10(3): e0119202. DOI:10.1371/ journal.pone.0119202

Цель исследования. Выявить изменения величины паренхимы почки у больных с гидронефрозом до и после операции в зависимости от возраста больного.
Материал и методы. Обработаны архивные истории болезней 350 пациентов, прооперированных по поводу врождённого гидронефроза в период 1990-2020гг. Возраст больных на момент операции: от одного месяца до 18 лет. На основании протоколов ультразвукового исследования почек до и после операции оценена динамика изменения толщины паренхиматозного слоя пораженной почки.
Результаты. Максимальное уменьшение почечной паренхимы до операции отмечено в возрастной группе от 15 до 18 лет: 46,00 % и 59,68%, на полюсах и в средней трети соответственно; в возрасте 0-3мес.- минимальное: 24,43 % на полюсах, 49,06 % в средней трети почки. Лучший результат восстановления толщины паренхиматозного слоя после операции получен в 1 группе: 94,04 % на полюсах почки и 87,74 % в средней трети; низкий процент восстановления паренхимы диагностирован в 7 возрастной группе 69,11 % и 61,52 % соответственно. Показатели утраты и восстановления паренхимы в каждой возрастной группе статистически достоверны, при всех выполненных сравнениях р= < 0,001.
Заключение. У прооперированных в возрасте до 3 месяцев наблюдается минимальная степень уменьшения толщины паренхиматозного слоя
почки до операции, а данные по восстановлению почечной паренхимы после хирургической коррекции максимально высокие. С увеличением
возраста на момент операции вероятность полного соответствия толщины паренхимы оперированной почки, относительно здоровой, достоверно уменьшается.

1. Портнягина ЭВ, Юрчук ВА, Титова СВ, Дергачев ДА, Портнягин ЕВ, Эюбов ИТ, Якимова СИ. Морфофункциональные изменения почек при врожденном гидронефрозе у детей. Сибирское медицинское обозрение.  2011;(5):27-30. [Portnyagina EV, Yurchuk VA, Titova SV, Dergachev DA, Portnyagin EV, Eyubov IT, Yakimova SI. Morphofunctional changes of the kidneys in congenital hydronephrosis in children.  Siberian Medical Review. 2011;(5):27- 30. (In Russian)]
2. Левитская МВ, Разумовский АЮ, Меновщикова ЛБ, Мокрушина ОГ, Гуревич АИ, Юдина ЕВ, Шумихин ВС. Опыт лечения гидронефроза у детей раннего возраста. Актуальные вопросы акушерства и гинекологии, неонатологии и неонатальной хирургии. Сборник трудов научно-практической конференции, посвященной 100-летию медицинского образования в пермском крае. 2015. 139147. [Levitskaya M V,  Razumovsky  AYu,  Menovshchikova  LB,  Mokrushina  OG, Gurevich AI, Yudina EV, Shumikhin VS. Experienc e in the treatment of hydronephrosis in young children. Current issues of obstetrics and gynecology, neonatology and neonatal surgery. Proceedings of the scientific and practical conference dedicated to the 100th anniversary of medical education in the Perm region. 2015. 139147. (In Russian)]
3. Цыгина ЕН, Дворяковский ИВ, Агеева МИ, Зоркин СН, Дворяковская ГМ, Воронина ТГ. Диагностическое значение эхографии в оценке состояния почек у новорожденных детей с пренатально выявленным расширением собирательной системы.  Ультразвуковая и функциональная диагностика.  2009;(2):43-51. [Tsygina  EN,  Dvoryakovsky  IV,  Ageeva  MI,  Zorkin  SN,  Dvoryakovskaya  GM,  Voronina  TG.  Diagnostic value of echography in assessing the state of the kidneys in newborn children with prenatally detected expansion of the collective system.  Ultrasound and Functional Diagnostics. 2009;(2):43-51. (In Russian)]
4. Аляев ЮГ,  Амосов  AB.  Ультразвуковые методы функциональной диагностики в урологии.  Урология.  2000;(4):26-32. [Alyaev YuG, Amosov AB. Ultrasound methods of functional diagnostics in urology. Urology. 2000;(4):26-32. (In Russian)]
5. Папаян  AB, Стяжкина ИС.  Неонатальная нефрология. СПб.: Питер. 2002: 175-238. [Papayan AB, Styazhkina IS. Neonatal Nephrology. St. Petersburg: Peter. 2002: 175-238. (In Russian)]
6. Дыбунов АГ, Дворяковский ИВ, Зоркин СН. Возможности допплерографии в диагностике уропатий у детей.  Ультразвуковая  диагностика. 2000;(4):35-40. [Dybunov AG, Dvoryakovsky IV, Zorkin SN. The possibilities of Dopplerography in the diagnosis of uropathies in children.  Ultrasound Diagnostics. 2000;(4):35-40.
7. Осипов ИБ, Лебедев ДА. Обструктивные уропатии у детей. Методическое руководство. Санкт-Петербург: СПб.; 2012.  [Osipov IB, Lebedev DA. Obstructive uropathies in children. Methodological guide. St.Petersburg: St.Petersburg.; 2012. (In Russian)]
8. Губарев ВИ, Зоркин СН, Шахновский ДС. Современные подходы к лечению обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента у детей.  Детская  хирургия. 2017;(5):262-266. [Gubarev VI, Zorkin SN, Shakhnovsky DS. Modern approaches to the treatment of pelvic-ureteral segment obstruction in children. Pediatric Surgery. 2017;(5):262-266. (In Russian)]
9. Карпенко BC. Причины гидронефроза и выбор метода оперативного лечения.  Урология. 2002;(3):43- 46. [Karpenko BC. The causes of hydronephrosis and the choice of the method of surgical treatment. Urology. 2002;(3):43-46. (In Russian)]
10. Зоркин СН, Хворостов ИН, Смирнов ИЕ, Дворяковский ИВ. Патогенетические основы формирования и принципы лечения обструктивных уропатий у детей. Монография. М.:Педиатръ, 2013. 184 с. [Zorki n SN, Hvorostov I N, Smirnov IE, Dvoryakovsky IV. Path ogenetic bases of formation and principles of treatment of obstructive uropathies in children. M.: Pediatrician, 2013. 184 p. (In Russian)]
11. Пугачев АГ. Эволюция функции почек и верхних мочевых путей после оперативной коррекции гидронефроза у детей (ребенок, подросток, взрослый человек). Материалы научно-практической конференции детских урологов «Современные технологии в оценке отдаленных результатов лечения урологической патологии у детей». Москва. 2001: 110-111. [Pugachev AG. Evolution of kidney and upper urinary tract function after operative correction of hydronephrosis in children (child, teenager, adult. Materials of the scientific and practical conference of pediatric urologists Modern technologies in the assessment of  long-term results of treatment of urological pathology in children. Moscow. 2001:110-111. (In Russian)]
12. Шарков СМ,  Яцык СП,  Фомин ДК,  Ахмедов ЮМ.  Обструкция верхних мочевых путей у детей. Союз педиатров России, Научный центр здоровья детей. М.: 2012. [Sharkov  SM,  Yatsyk  SP,  Fomin  D K,  Akhmedov  YuM.  Obstruction of the upper urinary tract in children. The Union of Pediatricians of Russia, the Scientific Center for Children's Health. M.: 2012. (In Russian)]
13. Леонова ЛВ, Севергина ЭС, Ческис АЛ. Морфология почек при врожденном гидронефрозе. Материалы научно-практической конференции детских урологов «Современные технологии в оценке отдаленных результатов лечения урологической патологии у детей». М.; 2001: 92-93. [Leonova LV, Severgina ES, Cheskis AL. Kidney morphology in congenital hydronephrosis. Materials of the scientific and practical conference of pediatric urologists Modern technologies in the assessment of long-term results of treatment of urological pathology in children. M.; 2001: 92-93p. (In Russian)]
14. Бережной АГ, Дябкин УВ, Капсаргин ФП, Залевский АА. Топографо-анатомическое обоснование использования оперативного доступа к почке. Новости хирургии. 2012;20(4):75-80. [Berezhnoy  AG,  Dya bkin  UV,  Kapsargin  FP,  Zalevsky  AA.  Topographic and anatomical justification of the use of operative access to the kidney. Surgery News. 2012;20(4):75-80. (In Russian)]
15. Ческис АЛ, Севергина ЭС, Леонова ЛВ, Остапко МС. Состояние и развитие почек после оперативного лечения гидронефроза у детей. Урология. 2002;(4):39-43. [Cheskis AL, Severgina ES, Leonova LV, Ostapenko MS. The state and development of the kidneys after surgical treatment of hydronephrosis in children. Urology. 2002;(4):39-43. (In Russian)]

Malignancies during pregnancy are usually treated similarly to the malignancies in non-pregnant patients. Results of controlled therapeutic trials
are typically not available. However, registered studies associated with some of the most common malignancies exist. In case of ovarian cancer, due to its rarity – especially with the primary metastatic cases – only individual case reports are available. The article presents a case with par aortal abdominal, thoracic and cervical lymph node metastasis in a 33-years-old pregnant female. She was treated with primary systemic chemotherapy since early pregnancy. At 32 weeks of gestation, the patient gave birth to a girl (1460g) by caesarean section. Subsequently, the patient received 3 more cycles of chemotherapy with carboplatin/paclitaxel and bevacizumab for 30 months as well as letrozole maintenance therapy. Three years after the initial diagnosis, complete instrumental assessmentshowed unremarkable results without tumour recurrence

1. Pavlidis NA. Coexistence of Pregnancy and Malignancy. The Oncologist. 2002; (7): 279-287.
2. Zhao XY, Huang HF, Lian LJ, Lung JH. Ovarian cancer in pregnancy: a clinicopathologic analysis of 22 cases and review of the literature. International Journal of Gynecological Cancer. 2006; 16(1): 8-15.
3. Csapo AI, Pulkkinen MO, Ruttner B,  Sauvage JP,  Wiest WG. The significance of the human corpus luteum in pregnancy maintenance. I. Preliminary studies. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 1972; 112(8): 1061-7.
4. Wright AA, Bohlke K, Armstrong DK, Bookman MA,  Cliby WA, Coleman RL ,  Dizon DS,  Kash JJ,  Meyer L A ,  Moore KN,  Olawaiye AB , Oldham J, Salani R , Sparacio D,  Tew W P, Vergote I, Edelson MI . Neoadjuvant chemotherapy for newly diagnosed, advanced ovarian cancer: Society of Gynecologic Oncology and American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline. Gynecologic Oncology. 2016;143(1):3-15. DOI: 10.1016/j.ygyno.2016.05.022
5. Selig BP, Furr JR, Huey RW, Moran C,  Alluri VN,  Medders GR,  Mumm C D,  Hallford HG,  Mulvihill JJ. Cancer chemotherapeutic agents as human teratogens. Birth Defects Research. Part A, Clinical and Molecular Teratology. 2012; 94(8): 626-50. DOI: 10.1002/bdra.23063. Epub 2012 Jul 31
6. Mir O, Berveiller P, Ropert S, Goffinet F,  Goldwasser F. Use of platinum derivatives during pregnancy. Cancer. 2008; 113(11): 3069.
7. Zagouri F, Sergentanis TN, Chrysikos D, Filipits M,  Bartsch R. Taxanes for ovarian cancer during pregnancy: a systematic review. Oncology. 2012; 83(4): 234.
8. Runowicz CD, Brewer M. Chemotherapy of ovarian cancer in pregnancy (Review); 2019 UpToDate; www. uptodate.com ©2019 UpToDate, Inc. and/or its affiliates. All Rights Reserved

Цель исследования. Определить специфические клинические, ультразвуковые и допплерометрические характеристики различных фенотипов преэклампсии.
Материал и методы. Проведено двуцентровое ретроспективное исследование «случай контроль», включающее анализ данных соматического статуса, акушерско-гинекологического анамнеза и особенности течения беременности и родов 373 женщин. Контрольная группа - 200 женщин, физиологическое течение беременности которых закончилось срочными родами. Основная группа - 173 пациентки, течение беременности у которых осложнилось развитием тяжелой преэклампсии (ПЭ), в том числе плацентарной (ранней) – 44 случая (25%) и тяжелой материнской (поздней) – 129 наблюдений (75%). Проанализировано более 100 потенциальных клинико-анамнестических факторов риска реализации ПЭ, особенности течения беременности и исходы родов.
Результаты. Несмотря на схожесть клинических параметров различных фенотипов ПЭ, плацентарная ПЭ (пПЭ) характеризуются более значимой артериальной гипертензией (р=0,0311) и протеинурией (р=0,0005), нарастающих в течении суток, при этом между выраженностью диастолического давления и протеинурией определена достоверная корреляция (r)=0,87; 95%CI:0,77 - 0,93; p<0,0001). В половине случаев реализации пПЭ предшествует анемия средней степени (OR=9,1; р<0,0001) и первичная цефалгия (OR=10,4; р<0001). Для материнской ПЭ (мПЭ) характерно нарастание симптомов на протяжении 1-3 недель. Достоверно значимо чаще материнский фенотип ПЭ реализуется на фоне патологической прибавки массы тела (OR=4,1; р=0,0105) и гестационного сахарного диабета (OR=3,6; р=0,0432). Перинатальные исходы при пПЭ характеризуются высокой мертворождаемостью (22,7%) и числом плодов с задержкой роста (82,6%).
Заключение. Плацентарная (ранняя) ПЭ характеризуется более тяжелым течением со специфическими клиническими и ультразвуковыми предвестниками, что позволяет выделить когорту женщин для более тщательного мониторинга и проведения профилактических мероприятий.

1. Milic NM, Milin-Lazovic J, Weissgerber TL, Trajkovic G, White WM, Garovic VD. Preclinical atherosclerosis at the time of pre-eclamptic pregnancy and up to 10 years postpartum: systematic review and meta-analysis. Ultrasound In Obstetrics and Gynecology. 2017;49(1):110-5. DOI: 10.1002/uog.17367
2. Zhang N, Tan J, Yang H, Khalil RA. Comparative risks and predictors of preeclamptic pregnancy in the Eastern, Western, and developing world. Biochemical Pharmacology. 2020; (182):114247. DOI: 10.1016/j. Bcp.2020.114247
3. Roberts JM, Bell MJ. If we know so much about preeclampsia, why haven’t we cured the disease? Journal Of Reproductive Immunology. 2013; (99):1-99. DOI: 10.1016/j.jri.2013.05.003
4. Than NG, Romero R, Tarca AL, Kekesi KA, Xu Y, Xu Z, Juhasz K, Bhatti G, Leavitt RJ, Gelencser Z, Palhalmi J, Chung TH, Gyorffy BA, Orosz L, Demeter A, Szecsi A, Hunyadi-Gulyas E, Darula Z, Simor A, Eder K, Szabo S, Topping V, El-Azzamy H, LaJeunesse C, Balogh A, Szalai G, Land S, Torok O, Dong Z, Kovalszky I, Falus A, Meiri H, Draghici S, Hassan SS, Chaiworapongsa T, Krispin M, Knöfler M, Erez O, Burton GJ, Kim CJ, Juhasz G, Papp Z. Integrated Systems Biology Approach Identifies Novel Maternal and Placental Pathways of Preeclampsia. Frontiers In Immunology. 2018; (9):1661. DOI: 10.3389/ fimmu.2018.01661
5. Snell KIE, Allotey J, Smuk M, Hooper R, Chan C, Ahmed A, Chappell LC, Von Dadelszen P, Green M, Kenny L, Khalil A, Khan KS, Mol BW, Myers J, Poston L, Thilaganathan B, Staff AC, Smith GCS, Ganzevoort W, Laivuori H, Odibo AO, Arenas Ramírez J, Kingdom J, Daskalakis G, Farrar D, Baschat AA, Seed PT, Prefumo F, da Silva Costa F, Groen H, Audibert F, Masse J, Skråstad RB, Salvesen KÅ, Haavaldsen C, Nagata C, Rumbold AR, Heinonen S, Askie LM, Smits LJM, Vinter CA, Magnus P, Eero K, Villa PM, Jenum AK, Andersen LB, Norman JE, Ohkuchi A, Eskild A, Bhattacharya S, McAuliffe FM, Galindo A, Herraiz I, Carbillon L, KlipsteinGrobusch K, Yeo SA, Browne JL, Moons KGM, Riley RD, Thangaratinam S; IPPIC Collaborative Network. External validation of prognostic models predicting pre-eclampsia: individual participant data meta-analysis. BMC Medicine. 2020;18(1):302. DOI: 10.1186/s12916-020-01766-9
6. Poon LC, Shennan A, Hyett JA, Kapur A, Hadar E, Divakar H, McAuliffe F, da Silva Costa F, von Dadelszen P, McIntyre HD, Kihara AB, Di Renzo GC, Romero R, D'Alton M, Berghella V, Nicolaides KH, Hod M. The International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) initiative on pre-eclampsia: A pragmatic guide for first-trimester screening and prevention. International Journal of Gynaecology and Obstetrics. 2019;145 (1):1-33. DOI: 10.1002/ijgo.12802 7. Chaemsaithong P, Pooh RK, Zheng M, Ma R, Chaiyasit N, Tokunaka M, Shaw SW, Seshadri S, Choolani M, Wataganara T, Yeo GSH, Wright A, Leung WC, Sekizawa A, Hu Y, Naruse K, Saito S, Sahota D, Leung TY, Poon LC. Prospective evaluation of screening performance of firsttrimester prediction models for preterm preeclampsia in an Asian population. American Journal Of Obstetrics And Gynecology. 2019;221(6):650.e1-650.e16. DOI: 10.1016/j. Ajog.2019.09.041
8. Mönckeberg M, Arias V, Fuenzalida R, Álvarez S, Toro V, Calvo A, Kusanovic JP, Monteiro LJ, Schepeler M, Nien JK, Martinez J, Illanes SE. Diagnostic Performance of First Trimester Screening of Preeclampsia Based on Uterine Artery Pulsatility Index and Maternal Risk Factors in Routine Clinical Use. Diagnostics (Basel, Switzerland). 2020;10(4):182. DOI: 10.3390/diagnostics10040182
9. Snell KIE, Allotey J, Smuk M, Hooper R, Chan C, Ahmed A, Chappell LC, Von Dadelszen P, Green M, Kenny L, Khalil A, Khan KS, Mol BW, Myers J, Poston L, Thilaganathan B, Staff AC, Smith GCS, Ganzevoort W, Laivuori H, Odibo AO, Arenas Ramírez J, Kingdom J, Daskalakis G, Farrar D, Baschat AA, Seed PT, Prefumo F, da Silva Costa F, Groen H, Audibert F, Masse J, Skråstad RB, Salvesen KÅ, Haavaldsen C, Nagata C, Rumbold AR, Heinonen S, Askie LM, Smits LJM, Vinter CA, Magnus P, Eero K, Villa PM, Jenum AK, Andersen LB, Norman JE, Ohkuchi A, Eskild A, Bhattacharya S, McAuliffe FM, Galindo A, Herraiz I, Carbillon L, KlipsteinGrobusch K, Yeo SA, Browne JL, Moons KGM, Riley RD, Thangaratinam S; IPPIC Collaborative Network. External validation of prognostic models predicting pre-eclampsia: individual participant data meta-analysis. BMC Medicine. 2020;18(1):302. DOI: 10.1186/s12916-020-01766-9
10. Ходжаева ЗС, Шмаков РГ, Савельева ГМ, Пырегов АВ, Шифман ЕМ, Долгушина НВ, Адамян ЛВ, Артымук НВ, Башмакова НВ, Беженарь ВФ, Белокриницкая ТЕ, Горина КА, Калачин КА, Каткова НЮ, Кинжалова СВ, Кирсанова ТВ, Клименченко НИ, Климов ВА, Крутова ВА, Куликов АВ, Малышкина АИ, Муминова КТ, Николаева АВ, Овезов АМ, Петрухин ВА, Проценко ДН, Пылаева НЮ, Радзинский ВЕ, Рогачевский ОВ, Серов ВН, Сидорова ИС, Фаткуллин ИФ, Федорова ТА, Филиппов ОС, Холин АМ, Шалина РИ. Клинические рекомендации. Преэклампсия. Эклампсия. Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде; 2021: 79с. [Hodzhaeva ZS, SHmakov RG, Savel'eva GM, Pyregov AV, SHifman EM, Dolgushina NV, Adamyan LV, Artymuk NV, Bashmakova NV, Bezhenar' VF, Belokrinickaya TE, Gorina KA, Kalachin KA, Katkova NYU, Kinzhalova SV, Kirsanova TV, Klimenchenko NI, Klimov VA, Krutova VA, Kulikov AV, Malyshkina AI, Muminova KT, Nikolaeva AV, Ovezov AM, Petruhin VA, Procenko DN, Pylaeva NYU, Radzinskij VE, Rogachevskij OV, Serov VN, Sidorova IS, Fatkullin IF, Fedorova TA, Filippov OS, Holin AM, SHalina RI. Clinical recommendations. Preeclampsia. Eclampsia. Edema, proteinuria and hypertensive disorders during pregnancy, childbirth, and the postpartum period; 2021: 79p. (In Russian)]
11. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01 ноября 2012г. №572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология (за исключением вспомогательных репродуктивных технологий)». Ссылка активна на 15.08.2021. [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dd. 01 November 2012. № 572n «On approval of the procedure for providing medical care in the field of obstetrics and gynecology (except for assisted reproductive technologies) ». Accessed September 15, 2021. (In Russian)] https:// base.garant.ru/70352632/
12. Медведев МВ, Алтынник НА. «Сверим наши часы» III. Допплерография во второй половине беременности. Пренатальная диагностика. 2018;17(2):179-189. [Medvedev MV, Altynnik NA. «Check our watches». III. Doppler ultrasonography in the second part of gestation. Prenatal Diagnosis. 2018;17(2):179-189. (in Russian)]
13. Alley MH, Hadjiev A, Mazneikova V, Dimitrov A. Four-quadrant assessment of gestational age-specific values of amniotic fluid volume in uncomplicated pregnancies. Acta Obstetricia Et Gynecologica Scandinavica.1998;77(3):290-4.
14. Tsikouras P, von Tempelhoff GF, Rath W. Epidemiologie, Risikofaktoren und Risikostratifizierung 	venöser Thromboembolien (VTE) in Schwangerschaft und Wochenbett [Epidemiology, Risk Factors and Risk Stratification of Venous Thromboembolism in Pregnancy and the Puerperium]. Zeitschrift FüR Geburtshilfe Und Neonatologie. 2017;221(4):161-174. (In German). DOI: 10.1055/s-0043-107618
15. Wat JM, Baczyk D, Kingdom JC. The antithrombin binding regions of heparin mediate fetal growth and reduced placental damage in the RUPP model of preeclampsia. Biology Of Reproduction. 2020;102(5):1102- 1110. DOI: 10.1093/biolre/ioaa006
16. Buzyan LO. Mild anemia as a protective factor against pregnancy loss. The International Journal of Risk and Safety in Medicine. 2015;27 (1):7-8. DOI: 10.3233/ JRS-150668
17. Kashanian M, Baradaran HR, Bahasadri S, Alimohammadi R. Risk factors for pre-eclampsia: A study in Tehran, Iran. Archives Of Iranian Medicine. 2011;14(6): 412-5.
18. Ali AA, Rayis DA, Abdallah TM, Elbashir MI, Adam I. Severe anemia is associated with a higher risk for preeclampsia and poor perinatal outcomes in Kassala hospital, eastern Sudan. BMC Research Notes. 2011; (4):311. DOI: 10.1186/1756–0500-4-311
19. Meazaw MW, Chojenta C, Muluneh MD, Loxton D. Systematic and meta-analysis of factors associated with preeclampsia and eclampsia in sub-Saharan Africa. PLoS One. 2020;15(8): e0237600. DOI: 10.1371/journal. Pone.0237600
20. Negro A, Delaruelle Z, Ivanova TA, Khan S, Ornello R, Raffaelli B, Terrin A, Reuter U, Mitsikostas DD; European Headache Federation School of Advanced Studies (EHF-SAS). Headache and pregnancy: a systematic review. The Journal of Headache and Pain. 2017;18(1):106. DOI: 10.1186/s10194-017-0816-0
21. Hypertension in pregnancy. Report of the American College of Obstetricians and Gynecologists’ Task Force on Hypertension in Pregnancy. Obstetrics And Gynecology. 2013;122(5):1122–1131. DOI: 10.1097/01. AOG.0000437382.03963.88
22. Morikawa M, Mayama M, Noshiro K, Saito Y, Nakagawa-Akabane K, Umazume T, Chiba K, Kawaguchi S, Watari H. Earlier onset of proteinuria or hypertension is a predictor of progression from gestational hypertension or gestational proteinuria to preeclampsia. Scientific Reports. 2021;11(1):12708. DOI: 10.1038/s41598-021- 92189-w
23. Morikawa M, Mayama M, Saito Y, NakagawaAkabane K, Umazume T, Chiba K, Kawaguchi S, Cho K, Watari H. Severe proteinuria as a parameter of worse perinatal/neonatal outcomes in women with preeclampsia. Pregnancy Hypertension. 2020; (19):119-126. DOI: 10.1016/j.preghy.2019.12.013
24. Муминова КТ, Ходжаева ЗС, Шмаков РГ. Особенности течения беременности у пациенток с гипертензивными расстройствами. Доктор.Ру. 2019;11(166):14–21. [Muminova KT, Khodzhaeva ZS, Shmakov RG. Specifics of pregnancy in patients with hypertensive disorders. Doctor.Ru. 2019;11(166):14–21. (In Russian)] DOI: 10.31550/1727-2378-2019-166-11-14-21
25. Rangaswami J, Naranjo M, McCullough PA. Preeclampsia as a Form of Type 5 Cardiorenal Syndrome: An Underrecognized Entity in Women's Cardiovascular Health. Cardiorenal Medicine. 2018;8(2):160-172. DOI: 10.1159/000487646
26. Gyselaers W, Thilaganathan B. Preeclampsia: a gestational cardiorenal syndrome. The Journal of Physiology. 2019;597(18):4695-4714. DOI: 10.1113/ JP274893
27. Di Pasquo E, Ghi T, Dall'Asta A, Angeli L, Fieni S, Pedrazzi G, Frusca T. Maternal cardiac parameters can help in differentiating the clinical profile of preeclampsia and in predicting progression from mild to severe forms. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2019;221(6):633.e1-633.e9. DOI: 10.1016/j. ajog.2019.06.029

Цель исследования. Выявление особенностей топографии и количественного содержания подкожной основы у представителей юношеского возраста с различными значениями ИМТ и индекса полового диморфизма.
Материал и методы. Объект исследования – представители юношеского возраста мужского и женского пола, европеоиды – 498 человек. Использованы методы – антропометрия, калиперометрия, ультразвуковое исследование подкожной основы, метод расчёта индексов массы тела и
полового диморфизма по J.M. Tanner (1951), статистический анализ.
Результаты. Инверсии пола в виде гинекоморфии обнаружена у 11,0% мужчин и андроморфия – у 22,5% женщин. При калиперометрии получены следующие результаты: при ожирении у юношей в сравнении с представителями, имеющими нормальную массу тела, выявлено статистически значимое увеличение толщины кожно-жировых складок (КЖС) в следующих областях – на животе 39 [38,6; 41,17] мм против 13,15 [12,57; 16,8] мм (в 2,97 раз), на плече сзади 18,25 [16,94; 20,13] мм и 6,25 [5,47; 8,58] мм соответственно (в 2,90 раза), голени 27,7 [25,12; 29,16] мм против 10 [9,62; 12,0] мм (в 2,77 раза) и на спине 28 [26,13; 29,98] мм и 10,5 [9,93; 12,67] мм соответственно (в 2,67 раза). При ожирении у девушек отмечается статистически значимое увеличение толщины КЖС в следующих областях – на плече спереди 21,3 [20,73; 23,46] мм против 5,7 [4,61; 7,39] мм (в 3,73 раза), над грудными мышцами 15,0 [13,25; 20,12] мм и 5,7 [4,13; 7,0] мм соответственно (в 2,63 раза), на животе 37,0 [31,18; 39,42] мм против 16,0 [11,10; 18,54] мм и бедре 42,3 [40,13; 45,64] мм и 18,3 [17,92; 20,72] мм соответственно (в 2,31 раза). Показано, что определение топографии и толщины кожно-жировых складок на определенных областях тела в зависимости от градации индекса массы тела и морфотипа обследуемых, позволит выявить их предрасположенность к инверсии пола и включить в группу риска.
Заключение. При помощи метода калиперометрии (данные УЗИ идентичны) и антропометрического метода обнаружена закономерность распределения КЖС в зависимости от морфотипа. Изучены биомаркеры-мишени топографии и толщины КЖС, характерные для обследуемых с
инверсией пола.

1. Алексеева ВА, Гурьева АБ. Конституциональная характеристика женщин европеоидов (21-35 лет) Якутии по индексу полового диморфизма. Фундаментальные и прикладные исследования: проблемы и результаты. 2016; (25): 32-36. [Alekseeva VA, Gurieva AB. Constitutional characteristics of Caucasian women (21-35 years old) in Yakutia by the index of sexual dimorphism. Basic and Applied Research: Problems and Results. 2016; (25): 32-36. (In Russian)
2. Сокольская ТИ. Гендерно-возрастные особенности компонентного состава массы тела жителей экологически неблагополучного региона на отдельных этапах постнатального онтогенеза. Новое слово в науке и практике: гипотезы и апробация результатов исследований сборник материалов XXXIII Международной научно-практической конференции. 2017: 34-40. [Sokolskaya TI. Gender and age characteristics of the component body mass composition of residents of an ecologically unfavorable region at certain stages of postnatal ontogenesis. A new word in science and practice: hypotheses and approbation of research results collection of materials of the XXXIII International Scientific and Practical Conference. 2017: 34-40. (In Russian)]
3. Бугаевский КА. Анатомические, антропометрические и морфологические особенности таза по классификации Дж. Таннера у студенток специальной медицинской группы. Наука-2020. 2016; 11 (5): 188- 196. [Bugaevsky spacecraft. Anatomical, anthropometric and morphological features of the pelvis according to J. Tanner's classification in female students of a special medical group. Nauka-2020. 2016; 11 (5): 188-196. (In Russian)]
4. Колокольцев ММ. Антропометрическая характеристика юношей-студентов Прибайкалья по классификации Дж. Таннера. Валеология. 2016; (4): 26-30. [Anthropometric characteristics of male students of the Baikal region according to the classification of J. Tanner.  Journal of Health and Life Sciences. 2016; (4): 26- 30. (In Russian)]
5. Derevtsova SN, Romanenko AA, Tichonova NV. Making Use of J. Tanners Scale of Sexual Dimorphism for Assessment of the Physical State of Older Women. Advances in Gerontology. 2016; 6 (4): 333-337.
6. Toriola OO, Monyeki MA, Toriola AL. Two-year longitudinal health-related fitness, anthropometry and body composition status amongst adolescents in Tlokwe Municipality: The PAHL Study. African Journal of Primary Health Care and Family Medicine. 2015;7(1):896.
7. Горбунова ЕА, Караханян АР, Янкина ЯА, Медведева НН, Зуков РА. Антропометрические и биоимпедансометрические показатели как диагностические предикторы у пациентов с раком желудка. Морфологические ведомости. 2021; 28(4): 18-24. [Gorbunova EA, Karakhanyan AR, Yankina YA, Medvedeva NN, Zukov RA. Anthropometric and bioimpedance metrics as diagnostic predictors in patients with gastric cancer. Morphological Newsletter 2021; 28(4): 18-24. (In Russian)]
8. Вежновец ЕА. Какие они студенты колледжа: с дефицитом или избытком массы тела? Среда, окружающая человека: природная, техногенная, социальная: Материалы VII Международной науч.-практ. конф. Брянск, 2018: 209–212. [Vezhnovets EA. Are they underweight or overweight college students? The environment surrounding a person: natural, technogenic, social: Materials of the VII International scientificpractical. conf. Bryansk. 2018: 209–212. (In Russian)]
9. Петухов АБ, Никитюк ДБ, Сергеев ВН. Антропометрия в системе индексов: значение параметра и практическое применение в медицине. Вопросы диетологии. 2017;7 (4): 35-42. [Petukhov AB, Nikityuk DB, Sergeev VN. Anthropometry in the system of indices: the value of the parameter and its practical application in medicine. Nutrition. 2017;7 (4): 35-42. (In Russian)]
10. Tanner JM. Current advances in the study of physique: photogrammetric anthropometry and an androgyny scale. The Lancet. 1951;1 (6654): 574-579. DOI: 10.1016/s0140-6736(51)92260-x
11. Пермякова Е.Ю. Перцентильные стандарты индекса массы тела Московских детей и подростков на фоне данных ВОЗ. Часть 2. Вестник Московского университета. Серия 23: Антропология. 2020; (1): 39-46.[Permyakova EYu. Percentile body mass index standards for Moscow children and adolescents against the background of WHO data. Part 2. Bulletin of Moscow University. Series 23: Anthropology. 2020; (1): 39-46. (In Russian)]
12. Наследов АД. SPSS 19: Профессиональный статистический анализ данных. СПб.: Питер, 2011. 400 с. [Nasledov AD. SPSS 19: Professional statistical analysis of data. SPb .: Peter, 2011.400 p. (In Russian)]
13. Стародубов ВИ, Мельников АА, Руднев СГ. О половом диморфизме росто-весовых показателей состава тела российских детей и подростков в возрасте 15-18 лет: результаты массового популяционного скрининга. Вестник Российской академии медицинских наук. 2017;72(2):134-142. [Starodubov VI, Melnikov AA, Rudnev SG. Sexual dimorphism of height and weight indicators of the body composition of Russian children and adolescents aged 15-18 years: results of mass population screening. Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences. 2017; 72 (2): 134-142. (In Russian)]
14. Allahverdiev MK, Kesemenli AK. Kolichestvennaya harakteristika zhirovogo komponenta tela u devushek: konstitucional'nyj aspect. AllahverdievZHurn. Anatomii i Gistopatologii. 2017; (3): 9–12.
15. Leone А, Battezzati А, Bedogni G, Vernatti L. Sex- and Age-Related Differences in the Contribution of Ultrasound-Measured Visceral and Subcutaneous Abdominal Fat to Fatty Liver Index in Overweight and Obese Caucasian Adults. Nutrients. 2019; 11(12): 3008. DOI: 10.3390/nu11123008
16. Pernille FR, Gregers SA, Torsten L. Ethnic differences in anthropometric measures and abdominal fat distribution: a cross-sectional pooled study in Inuit, Africans and Europeans. Journal of Epidemiology Community Health. 2017; 71(6): 536-543. DOI: 10.1136 / jech-2016-207813
17. Sanderson WC, Scherbov SA. New perspective on patterns of aging in Europe by education and gender. Journal of Population. Ageing. 2016; 9(3): 207-225.
18. Gorgey AS, Gater DR, Farkas AN, Ennasr, GJ. Anthropometric Prediction of Visceral Adiposity in Persons With Spinal Cord Injury. Topics of Spinal Cord Injury Rehabilitation. 2021;27(1): 23-35. DOI: 10.46292/ sci20-00055
19. Rønn PF, Lucas M, Laouan Sidi EA. The obesityassociated risk of cardiovascular disease and all-cause mortality is not lower in Inuit compared to Europeans: A cohort study of Greenlandic Inuit, Nunavik Inuit and Danes. Atherosclerosis. 2017; (265): 207-214. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2017.08.011
20. Горбунова Е.А. Антропометрические показатели в системе маркеров физического статуса больных раком желудка. Материалы 86-й Всероссийской Байкальской научно-практической конференции молодых учёных и студентов с международным участием «Актуальные вопросы современной медицины», посвященной 100-летию Иркутского государственного медицинского университета. Иркутск, РИО ИНЦХТ; 2019: 585-586. [ Gorbunova E.A. Anthropometric indicators in the system of markers of the physical status of patients with stomach cancer. Materials of the 86th All-Russian Baikal Scientific and Practical Conference of Young Scientists and Students with International Participation "Topical Issues of Modern Medicine", dedicated to the 100th anniversary of Irkutsk State Medical University. Irkutsk, RIO INTSKHT; 2019: 585- 586. (In Russian)]
21. Горбунова ЕА. Маркеры физического статуса больных раком желудка. Актуальные вопросы экспериментальной и клинической онкологии. Томск, Издательство Томского университета. 2016: 35-38. [Gorbunova EA. Markers of the physical status of patients with stomach cancer. Topical issues of experimental and clinical oncology. Tomsk, Tomsk University Publishing House. 2016: 35-38. (In Russian)]
22. Mazaki-Tovi S, Vaisbuch E, Tarca AL, Kusanovic JP, Than NG, Chaiworapongsa T, Dong Z, Hassan SS, Romero R. Characterization of Visceral and Subcutaneous Adipose Tissue Transcriptome and Biological Pathways in Pregnant and Non-Pregnant Women: Evidence for Pregnancy-Related Regional-Specific Differences in Adipose Tissue. PLoS ONE. 2015; 10 (12): e0143779.
23. Krakauer NY, Krakauer JC. Anthropometrics, Metabolic Syndrome, and Mortality Hazard. Journal of Obesity. 2018; (1): 1-7. DOI: 10.1155/2018/9241904
24. Blüher M. Neuregulin 4: A “Hotline” Between Brown Fat and Liver. Obesity. 2019. 27(10): 1555-1557.
25. Guan H, Zheng J. Secreted frizzled-related protein 4 promotes brown adipocyte differentiation. Experimental and Therapeutic Medicine. 2021;21(6): 637. DOI: 10.3892/ etm.2021.10069
26. Huang CL, Xiao LL, Xu M. Chemerin deficiency regulates adipogenesis is depot different through TIMP1. Genes Disease. 2020; 8(5):698-708.
27. Li VL, Kim JT, Long JZ. Adipose Tissue Lipokines: Recent Progress and Future Directions. Diabetes. 2020;69(12): 2541-2548. DOI: 10.2337/dbi20-0012

Резюме. Проксимальная тубулопатия легких цепей (ПТЛЦ) представляет собой заболевание, характеризующееся накоплением в эпителии проксимальных канальцев почки моноклональных иммуноглобулинов, продуцируемых клоном опухолевых плазматических клеток или В-лимфоцитов. Одной из форм ПТЛЦ является кристаллическая, при которой, в эпителии проксимальных канальцев накапливаются кристаллические структуры разного размера и формы. В работе представлено наблюдение кристаллической ПТЛЦ у пациента с трансплантированной почкой. При поступлении в отделение у пациента наблюдалось повышение азотемических показателей, была выполнена нефробиопсия с целью установления диагноза. При морфологическом исследовании обращал на себя внимание некроз эпителия проксимальных канальцев почек. При электронной микроскопии визуализировались кристаллические структуры, проявляющие монотипию по lambda-легким цепям иммуноглобулинов при иммуногистохимическом исследовании. ПТЛЦ была диагностирована на основании сопоставления морфологической картины и клинических данных

1. Sayin A, Mutluay R, Sinde S. Quality of Life in Hemodialysis, Peritoneal Dialysis, and Transplantation Patients.  Transplantation Proceedings.  2007;39(10):3047- 53). DOI:10.1016/j.transproceed.2007.09.030
2. Храброва МС, Добронравов ВА, Смирнов АВ. Поражения почек, ассоциированные с моноклональными гаммапатиями: одноцентровое исследование.  Нефрология.  2018;22(6):38-46. [Khrabrova MS, Dobronravov VA, Smirnov AV. Kidney disease associated with monoclonal gammopathies: singlecenter study. Nephrology. 2018;22(6):38-46. (In Russian)] DOI:10.24884/1561-6274-2018-22-6-38-46
3. Смирнов АВ, Афанасьев БВ, Поддубная ИВ, Добронравов ВА, Храброва МС, Захарова ЕВ, Никитин ЕА, Лысенко (Козловская) ЛВ, Бобкова ИН, Рамеев ВВ, Батюшин ММ, Моисеев ИС, Дарская ЕИ, Пирогова ОВ, Менделеева ЛП, Бирюкова ЛС. Моноклональная гаммапатия ренального значения: консенсус гематологов и нефрологов России по введению нозологии, диагностике и обоснованности клон-ориентированной терапии. Архивъ внутренней медицины. 2020;(2);102-118. [Smirnov AV, Afanas'ev BV, Poddubnaya IV, Dobronravov VA, Khrabrova MS, Zakharova EV, Nikitin EA, Lysenko (Kozlovskaya) LV, Bobkova IN, Rameev VV, Batyushin MM, Moiseev IS, Darskaya EI, Pirogova OV, Mendeleeva LP, Biryukova LS. Monoclonal Gammopathy of Renal Significance: Consensus of Hematologists and Nephrologists of Russia on the Establishment of Nosology, Diagnostic Approach and Rationale for Clone Specific Treatment. The Russian Archive of Internal Medicine. 2020;(2);102-118. (In Russian)] DOI:10.20514/2226-6704-2020-10-2-102-118
4. Michael B. Stokes, Anthony M. Valeri, Leal Herlitz, Abdullah M. Khan, David S. Siegel, Glen S. Markowitz, and Vivette D. D’Agati. Light Chain Proximal Tubulopathy: Clinical and Pathologic Characteristics in the Modern Treatment Era.  Journal of the American Society of Nephrology. 2016;(27):1555–1565. DOI:10.1681/ ASN.2015020185
5. Cihan Heybeli, Mariam Priya Alexander, Andrew J.Bentall, Hatem Amer, Francis K.Buadi, Patrick G.Dean, David Dingli, Angela Dispenzieri, MireilleEl Ters, Morie A.Gertz, Naim S.Issa, Prashant Kapoor, Taxiarchis Kourelis, Aleksandra Kukla, Shaji Kumar, Martha Q.Lacy, Elizabeth C.Lorenz, Eli Muchtar, David L.Murray, Samih H.Nasr, MikelPrieto, S.Vincent Rajkumar, Carrie A.Schinstock, Mark D.Stegall, Rahma Warsame, NelsonLeung. Kidney Transplantation in Patients With Monoclonal Gammopathy of Renal Significance (MGRS)–Associated Lesions: A Case Series.  American Journal of Kidney Diseases.  In Press Corrected Proof Published online. 2021. DOI:10.1053/j. ajkd.2021.04.015

Резюме. Розеткоформирующая глионейрональная опухоль (РГНО) – это редкая, первичная опухоль центральной нервной системы низкой степени злокачественности. Используя базы данных PubMed, Web of Science, Google Scholar и термины «rosette and forming and glioneuronal», нами
было найдено 153 случая РГНО за период с 2002 по 2020 года. Редкая встречаемость заболевания, отсутствие специфических симптомов делает сложным проведение дифференциального диагноза по клинической картине. Клинические проявления заболевания весьма вариабельны и зависят от локализации опухоли. Магнитно-резонансная томография является ведущим методом диагностики данного заболевания. В статье представлен случай успешного лечения пациента с РГНО 4-го желудочка. Опухоль удалена субтотально в виду диффузного роста. За остатками опухоли проводится динамическое наблюдение.

1. Komori T, Scheithauer BW, Hirose T. A rosette-forming glioneuronal tumor of the fourth ventricle: infratentorial form of dysembryoplastic neuroepithelial tumor? The American Journal of Surgical Pathology. 2002;26(5):582–591.
2. Chakraborti S, Mahadevan A, Govindan A, Bhateja A, Dwarakanath S, Aravinda HR, Phalguni AA, Santosh V, Yasha TC, Rout P, Sampath S, Shankar SK. Rosetteforming glioneuronal tumor -evidence of stem cell origin with biphenotypic differentiation. Virchows Archiv. 2012;(461):581-8. DOI:10.1007/s00428-012-1313-0
3. Collin A, Adle-Biassette H, Lecler A. Rosetteforming glioneuronal tumor of spinal cord.  World Neurosurgery. 2018;(119):242–243.
4. Caleb P Wilson, Arpan R Chakraborty, Panayiotis E Pelargos, Helen H Shi, Camille K Milton, Sarah Sung, Tressie McCoy, Jo Elle Peterson, and Chad A Glenn. Rosette-forming glioneuronal tumor: an illustrative case and a systematic review. Neuro-Oncology Advances. 2020;2(1):vdaa116.
5. Chenlong Yang, Jingyi Fang, Guang Li, Shaowu Li, Tingting Ha, Jiangfei Wang, Bao Yang, Jun Yang, Yulun Xu. Histopathological, molecular, clinical and radiological characterization of rosette-forming glioneuronal tumor in the central nervous system. Oncotarge. 2017;8(65):109175- 109190.
6. Anil K. Mahavadi, Caroline Temmins, Mahesh R. Patel, Harminder Singh4. Supratentorial intraventricular rosette-forming glioneuronal tumors – Case report and review of treatment paradigms. Surgical Neurology International.  2020;11(138). DOI: 10.25259/ SNI_188_2019
7. Yang C, Fang J, Li G, Li S, Ha T, Wang J, Yang B, Yang J, Xu Y. Histopathological, molecular, clinical and radiological characterization of rosetteforming glioneuronal tumor in the central nervous system. Oncotarget. 2017;(8):109175-90.
8. Makita K, Ohta T, Yamamuro S, Yoshimura S, Ochiai Y, Sumi K, Yoshino A, Homma T, Sugitani M. Gene alteration of rosette-forming glioneuronal tumor in a supurasellar lesion. International Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2016;(9):6873-81.
9. Bidinotto LT, Scapulatempo-Neto C, Mackay A, de Almeida GC, Scheithauer BW, Berardinelli GN, Torrieri R, Clara CA, Feltrin LT, Viana-Pereira M, Varella-Garcia M, Jones C, Reis RM. Molecular Profiling of a Rare RosetteForming Glioneuronal Tumor Arising in the Spinal Cord. PLoS One. 2015; (10): e0137690. DOI:10.1371/journal. Pone.0137690
10. Eye P, Cantrell S, Theeler B. PIK3CA mutation in a mixed rosette forming glioneuronal tumor and dysembryoplastic neuroepithelial tumor.  Neurology. 2016;86.

Резюме. Врожденный лейкоз – чрезвычайно редкое заболевание, которое регистрируется у 4,3-8,6 детей из миллиона новорожденных. Врожденный лейкоз обычно регистрируется у детей первых дней или первых 3 месяцев жизни. Заболевание характеризуется быстрым развитием клинической картины, нередко молниеносными клиническими проявлениями, агрессивным развитием заболевания, при котором не наблюдается спонтанной ремиссии. В описанном клиническом наблюдении представлены изменения, выявленные при ультразвуковом исследовании у ребенка 10 месяцев с врожденным монобластным лейкозом с быстрым и агрессивным характером его течения. Рассмотрены основные варианты дифференциальной диагностики, сходные ультразвуковые феномены при исследовании.

1. Hafiz MG, Khaleque MA. Congenital Acute Lymphoblastic Leukemia: A Rare Presentation in a One Month Old Boy. Pediatrics and Therapeutics. 2014;(4):204.
2. Богадельников ИВ, Усова СВ, Дябина ТА, Четветко СТ, Вяльцева ЮВ. Случай острого лейкоза у ребенка раннего возраста.  Здоровье ребенка. 2013;2(45):121-127. [Bogadelnikov IV, Usova SV, Dyabina TA, Chetvetko ST., Vyaltseva YuV. A case of acute leukemia in a young child. Zdorovie Rebenka 2013; 2(45): 121-127. (In Russian)]
3. Масчан МА, Маякова НВ. Острый лимфобластный лейкоз у детей.  Онкогематология.2006;1(2):50-63. [Maschan MA, Majakova NV. Acute Lymphoblastic Leukemia in Children.Oncogematology. 2006;1(2):50-63 (In Russian)]
4. Паина ОВ, Семенова ЕВ, Маркова ИВ, Зубаровская ЛС, Афанасьев БВ. Современные представления о терапии острого лейкоза у детей 1 года.  Российский журнал Детской гематологии и Онкологии.  2019;6(2):11-19. [Paina OV, Semenova EV, Markova IS, Zubarovskaya LS, Afanasyev Modern views on the treatment of acute leukemia in children under 1 year. Russian Journal of Children Hematology and Oncology 2019;6(2):11-19 (In Russian)]
5. Brethon B, Cave H, Fahd M, Baruchel A. Infant acute leukemia. Bulletin du Cancer.2016;103(3):299-311. DOI: 10.1016/j. Bulcan 2015.11.009
6. Chowdhury T, Brady HJ. Insights from clinical studies into the role of the MLL gene in infant and childhood leukemia.  Blood Cells, Molecules and Diseases. 2008;40(2):192-199. DOI: 10.1002/ pbc.24131
7. Габитова НХ, Жданова СИ, Черезова ИН, Немировская ЕМ, Клетенкова ГР, Черных МС. Случай врожденного лимфобластного лейкоза у новорожденного ребенка. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020;65(5):204-208. [Gabitova NH, Zhdanova SI, Cherezova IN, Nemirovskaja EM, Kletenkova GR, Chernykh MS. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics.  2020;65(5):204-208. (In Russian)]. DOI: 10.21508/1027-4065-2020-65-5-204-208
8. Arber D. Acute Myeloid Leukemia. In: Tracy G, Arber D. Atlas of Bone Marrow Pathology . Berlin: Springer ; 2018:173-191

Резюме. В статье представлен случай диагностики артерио-венозного тромбоза пуповины. В 36+4 недель в просвете вены пуповины были обнаружены эхогенные пристеночные включения округло-овоидной формы и фрагментарное повышение эхогенности стенки вены. Через сутки через естественные родовые пути родился живой недоношенный мальчик с оценкой по Апгар 6-7 баллов, весом 2280 гр. При гистологическом исследовании последа идентифицирован артерио-венозный тромбоз в сочетании с кавернозной гемангиомой пуповины

1. Li H, Qufeng W, Wei W, Lin X, Zhang X. Umbilical artery thrombosis: two cade repirts. Medicine (Baltimore). 2019;98(48):e18170
2. Sato Y, Benirschke K. Umbilical arterial thrombosis with vasculer wall necrosis: clinicopethologic findings of 11 cases. Placenta. 2006;27(6-7):715-718.
3. Avagliano L, Marconi AM, Candiani M, Barbera A, Bulfamante G. Thrombosis of the umbilical vessels revisted. An observational study of 317 consecutive autopsies at a single institution.  Human Pathology. 2010:41(7):971-979.
4. Кубрина МВ, Мельник ТН. Случай критического плодово-плацентарного кровотока при тромбозе сосудов пуповины. Пренатальная Диагностика. 2015; 14 (2): 163-165. [Kubrina MV, Melnik TN. A case of critical fetal-placental blood flow in umbilical cord vascular thrombosis. Prenatal Diagnosis. 2015;14(2):163- 165. (In Russian)].
5. Болотских ВМ, Семёнова ЭР. Клинический случай тромбоза пупочной вены.  Пренатальная Диагностика.  2019;18(4):368-371. [Bolotskikh VM, Semenova ER. A clinical case og umbilical vein thrombosis.  Prenatal Diagnosis. 2019;18(4):368-371. (In Russian)]
6. Lutfallah F, Outkir N, Marckou GA,Frimigacci D, Poncelet C. A case of umbilical artery thrombosis in the third trimester of pregnancy. American Journal Case Reports. 2018;(19):72-756.
7. Alhousseini A, Jaiman S, Hernandez-Andrade E, Zeineddine S, Qureshi F, Jacques SM. Umbilical artery thrombosis with associated acute and severe fetal growth restriction and transient severe protein S deficiency: report of a case with prenatal ultrasound diagnosis allowing for timely intervention and good outcome. Case Reports in Obstetrics and Gynecology. 2018;(9):6324362.

Резюме. Современная стратегия ведения спондилоартритов (СпА) направлена на максимально раннюю диагностику и лечение заболевания.
Появление в клинической практике «нерентгенологического СпА» диктует необходимость дифференциальной диагностики этого состояния с
широким кругом заболеваний, включая ювенильные спондилодисплазии. В статье представлен клинической случай болезни Шейермана-Мау,
впервые диагностированной у взрослого

1. Rudwaleit M. New approaches to diagnosis and classification of axial and peripheral spondyloarthritis. Current Opinion in Rheumatology. 2010;22(4):375-80. DOI: 10.1097/BOR. 0B013e32833ac5cc
2. Sieper J, van der Heijde D. Review: nonradiographic axial spondyloarthritis: new definition of an old disease? Arthritis and Rheumatology.  2013;65(3):543-51. DOI: 10.1002/art.37803
3. Румянцева ДГ, Эрдес ШФ. Аксиальный спондилоартрит: современный взгляд на концепцию и эволюцию болезни.  Современная ревматология.  2019;13(4):4–10. [Rumyantseva DG, Erdes ShF. Axial spondyloarthritis: a current look at the concept and evolution of the disease. Modern Rheumatology Journal. 2019;13(4):4–10. (In Russian)] DOI: 10/14412/1996- 7012-2019-4-4-10
4. Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewe R, Listing J, Akkoc N, Brandt J, Braun J, Chou C T, Collantes-Estevez E, Dougados M, Huang F, Gu J, Khan M A, Kirazli Y, Maksymowych W P, Mielants H, Sоrensen I J, Ozgocmen S, Roussou E, Valle-Onate R, Weber U, Wei J, Sieper J. The development of Assessment of SpondyloArthritis international Society classification criteria for axial spondyloarthritis (part II): validation and final selection. Annals of the Rheumatic Diseases. 2009;68(6):777-83. DOI: 10.1136/ ard.2009
5. Шостак НА, Правдюк НГ. Спондилоартриты: некоторые аспекты патогенеза и диагностики. Клиницист. 2019;13(3–4):10–4. [Shostak NA, Pravdyuk NG. Spondyloarthritis: aspects of pathogenesis and diagnostics. The Clinician. 2019; 13(3–4):10–4. (In Russian)]
6. Baraliakos X, Richter A, Feldmann D, Ott A, Buelow R, Schmidt СO, Braun J. Which factors are associated with bone marrow oedema suspicious of axial spondyloarthritis as detected by MRI in the sacroiliac joints and the spine in the general population? Annals of the Rheumatic Diseases. 2020 (25); Epub ahead of print. DOI:10.1136/annrheumdis-2020-218669
7. Сергеев АВ, Екушева ЕВ. Боль в спине у детей и подростков. Русский медицинский журнал. 2019;(9):28–32. [Sergeev AV, Yekusheva YV. Back pain in children and adolescents.Russian Medical Journal. 2019;(9):28–32. (In Russian)]
8. Armbrecht G, Felsenberg D, Ganswindt M, Lunt M, Kaptoge SK, Abendroth K, Aroso A, Banzer D, Bhalla AK, Dequeker J, Eastell R, Hoszowski K, Lyritis G, Delmas PD, Masaryk P, Miazgowski T, Cannata J, Nuti R, Oei L, Poor G, Redlund-Johnell I, Reid DM, Reisinger W, Schatz H, Todd CJ, Woolf AD, Javaid K, Rivadeneira F, Silman AJ, Cooper C, O'Neill TW, Reeve J; European Vertebral Osteoporosis Study; European Prospective Osteoporosis Study Groups. Vertebral Scheuermann's disease in Europe: prevalence, geographic variation and radiological correlates in men and women aged 50 and over.  Osteoporosis International.2015;26(10):2509-19. DOI: 10.1007/s00198-015-3170-6
9. Urrutia J, Narvaez F, Besa P, Meissner-Haecker A, Rios C, Piza C. Scheuermann's disease in patients 15-40 years old: a study to determine its prevalence and its relationship with age and sex using chest radiographs as screening tool. Journal of Orthopaedic Science. 2019;24(5):776- 779. DOI: 10.1016/j.jos.2018.12.024
10. Корниясова ЕВ, Котовщикова ЕФ, Мяделец ДН. Диспластические нарушения опорно-двигательного аппарата у больных с болезнью Шейермана и их родственников. Современные проблемы науки и образования.  (5):69. [Korniyasova EV, Kotovschikova EF, Myadelets DN. Musculoskeletal disorders and dysplasia in patients with scheuermann's disease and their relatives. Modern Problems of Science and Education. 2019. (5):69. (In Russian)]
11. Bezalel T, Carmeli E, Kalichman L. Scheuermann's disease: radiographic pathomorphology and association with clinical features. Asian Spine Journal. 2019;13(1):86- 95. DOI: 10.31616/asj.2018.0025
12. Ristolainen L, Kettunen JA, Kujala UM, Heinonen A, Schlenzka D. Progression of untreated mild thoracic Scheuermann's kyphosis  -  Radiographic and functional assessment after mean follow-up of 46  years. Jouranl of Orthopoedic Science. 2017;22(4):652-657. DOI:1016/j. Jos.2017.03.009
13. Ragborg L, Dragsted C, Dahl B, Gehrchen M. Scheuermann's Kyphosis: a 39-year follow-up from diagnosis in non-operated patients.  European Spine Journal.  2020;29(8):2091-2099. DOI: 10.1007/s00586- 020-06384-w
14. Gaude M, Chapurlat R, Pialat JB, Szulc P. Long term prognosis of Scheuermann's disease: the association with fragility fracture - The MINOS cohort. 2018;(117):116-122. DOI: 10.1016/j.bone.2018.09.016