В статье актуализируются аспекты необходимости реабилитационных мероприятий как способа повышения качества жизни пациентов
с ишемической болезнью сердца и возвращения в общество трудоспособных граждан после проведения у них коронарного шунтирования (КШ). Приводятся сведения об этапах реабилитации пациентов, анализируются возможные сложности их реализации. Отмечено, что в России реабилитация кардиохирургических пациентов фактически не успевает за успехами кардиохирургии – она редуцирована, наблюдается
выпадение ее этапов и/или их сроков. Кроме того, реабилитационные программы не доступны значительной части оперированных больных,
показано несовершенство правового и финансового сопровождения кардиореабилитации в России, что значительно снижает потенциальную
эффективность проведенных операций

1. Head SJ, Kieser TM, Falk V, Huysmans HA, Kappetein AP. Coronary artery bypass grafting: Part 1 – the evolution over the first 50 years. European Heart Journal. 2013; 34 (37): 2862–2872.
DOI: 10.1093/eurheartj/eht330

Представлены основные аспекты амбулаторного консультирования больных с нарушениями ритма сердца, в частности с тахиаритмиями, представлен практический подход к выбору тактики лечения, определено место катетерных процедур и медикаментозной терапии в лечении аритмий.

1. Morady F. Catheter ablation of supraventricular arrhythmias : state of art. Journal of Cardiovascular Electrophysiology 2004; 15(1): 124–139. 
2. O’Hara GE, Philippon F, Champagne J, Blier L, Molin F, Côté JM, Nault I, Sarrazin JF, Gilbert M. Catheter ablation for cardiac arrhythmias: a 14-year experience with 5330 consecutive patients at the Quebek Heart Institute, Laval Hospital. The Canadian Journal of Cardiology. 2007; (23): 67 В-70 В. 
3. Sheinmann MM, Huang S. The 1998 NASPE prospective catheter ablation registry. Pacing and clinical electrophysiology. 2000; 23(6): 1020-1028. 
4. Кручинина ТК, Егоров ДФ. Суправентрикулярные тахикардии у детей. Клиника, диагностика, методы лечения. СПб.: Человек; 2011. 116 с. [Kruchinina TK, Egorov DF. Supraventricular tachycardias in children. Clinic, diagnosis, treatment methods. SPb.: Man publishing house; 2011. 116 p. (In Russian)] 
5. Kalbfleisch SJ1, el-Atassi R, Calkins H, Langberg JJ, Morady F. Differenciation of paroxysmal narrow QRS complex tachycardias using the 12-lead cardiogram. Journal of the American College of Cardiology. 1993;(21): 85–89. 
6. Katritsis G, Camm AJ. Classification and differential diagnosis of atrioventricular nodal reentrant tachycardia. Europace. 2006; (8): 121–144. 
7. Brembilla-Perrot B. Electrophysiological evaluation of Wolff-Parkinson-White Syndrome. Indian Pacing And Electrophysiology Journal. 2002; 2(4): 143–152. 
8. Всероссийское научное общество специалистов по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции (ВНОА). Клинические рекомендации по проведению электрофизиологических исследований, катетерной абляции и применению имплантируемых антиаритмических устройств. М.: Издательство Макс-пресс; 2013. 355 c. [All-Russian Scientific Society of Specialists in Clinical Electrophysiology, Arrhythmology and Cardiac Stimulation. Clinical recommendations for conducting electrophysiological studies, catheter ablation and the use of implantable antiarrhythmic devices. Moscow: Max Press Publishers; 2013. 355 р. (In Russian)] 
9. Голицын СП, Кропачёва ЕС, Майков ЕБ, Миронов НЮ, Панченко ЕП, Соколов СФ, Шлевков НБ. Клинические рекомендации. Диагностика и лечение нарушений ритма сердца и проводимости. Часть I. Кардиологический вестник. 2014; (2): 3–43. [Golitsyn SP, Kropacheva ES, Maikov EB, Mironov NIu, Panchenko EP, Sokolov SF, Shlevkov NB. National clinical guidelines. Diagnosis and management of cardiac arrhythmias. Part I. Russian Cardiology Bulletin. 2014; (2): 3–43. (In Russian)] 
10. Medi C, Kalman JM, Haqqani H, Vohra JK, Morton JB, Sparks PB, Kistler PM. Tachycardia-mediated cardiomyopathy secondary to focal atrial tachycardia: long term outcome after catheter ablation. Journal of the American College of Cardiology. 2009; 53 (19): 1791–1797. DOI: 10.1016/j.jacc.2009.02.014 
11. Anguera I, Brugada J, Roba M, Mont L, Aguinaga L, Geelen P, Brugada P. Outcomes after radiofrequency catheter ablation of atrial tachycardia. The American Journal of Cardiology. 2001; 87(7): 886–890. 
12. Ip JE, Lerman BB. Validation of device algorithm to differentiate pacemaker-mediated tachycardia from tachycardia due to atrial tracking. Heart Rhythm. 2016;13(8):1612-7. DOI: 10.1016/j. hrthm.2016.04.011
13. Bochoeyer A, Yang Y, Cheng J, Lee RJ, Keung EC, Marrouche NF, Natale A, Scheinman MM. Surface electrocardiographic characteristics of right and left atrial flutter. Circullation. 2003; (108): 60–66. 
14. Turco P, De Simone A, La Rocca V, El Jamal B, Nocerino P, Astarita C, De Matteis C, Messina V, Greco L, Rotunno R, Di Napoli T, Vitale DF, Stabile G. Long term results of hybride therapy in patients with atrial fibrillation who develop atrial flutter during flecainide infusion. Pacing And Clinical Electrophysiology. 2005; (28): 24–127. 
15. Teo WS, Kam R, Tan A. Interventional electrophysiology and its role in the treatment of cardiac arrhythmi. Annals of the Academy of Medicine, Singapore. 1998; 27(2):248–54. 
16. Tai CT, Chen CA, Chiang CE, Lee SH, Wen ZC, Huang JL, Chen YJ, Yu WC, Feng AN, Lin YJ, Ding YA, Chang MS. Long-term outcome of radiofrequency catheter ablation for typical atrial flutter: risk prediction of recurrent arrhythmias. Journal of Сardiovascular Electrophysiology. 1998; (9):115–210. 
17. Mikhaylov EN, Mitrofanova LB, Vander MA, Tatarskiy RB, Kamenev AV, Abramov ML, Szili-Torok T, Lebedev DS. Biatrial tachycardia following linear anterior wall ablation for the perimitral reentry: incidence and electrophysiological evaluations. Journal of Cardiovascular Electrophysiology. 2015; 26(1): 28–35. DOI: 10.1111/jce.12543 
18. Aliot EM, Stewenson WG, Almendral-Garrote J, Bogun F, Calkins CH, Delacretaz E, Bella PD, Hindricks G, Jaïs P, Josephson ME, Kautzner J, Kay GN, Kuck KH, Lerman BB, Marchlinski F, Reddy V, Schalij MJ, Schilling R, Soejima K, Wilber D; European Heart Rhythm Association; European Society of Cardiology; Heart Rhythm Society. EHRA/ HRS Expert consensus on Catheter Ablation of Ventricular Arrhythmias. Europace. 2009;(11): 771–817. DOI: 10.1093/europace/eup098 
19. Татарский РБ, Грохотова ВВ, Лебедев ДС, Митрофанова ЛБ, Митрофанов НА, Пахомов АВ, Игнатьева ЕС, Маликов КН, Панкова ИА, Бещук ОВ, Белякова ЛА. Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка: проблемы интервенционного лечения желудочковых тахиаритмий. Сибирский медицинский журнал. 2013; 28 (1): 23–28. [Tatarsky RB, Grokhotova VV, Lebedev DS, Mitrofanova LB, Mitrofanov NA, Pakhomov AV, Ignatjeva ES, Malikov KN, Pankova IA, Beshuk OV, Beljakova LA. Arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy: challenges of interventional treatment of ventricular tachyarrhythmias. Siberian Medical Journal. 2013; 28 (1): 23–28. (In Russian)] 
20. Shron E, Exner D, Yao Q, Jenkins LS, Steinberg JS, Cook JR, Kutalek SP, Friedman PL, Bubien RS, Page RL, Powell J. Qality of life in the antiarrhythmics versus implantable defibrillators trial: impact of therapy and influence of adverse symptoms and defibrillator shocks. Circullation. 2002; (105): 589–594. 
21. Трешкур ТВ, Овечкина МА, Лось ММ. Сравнительная эффективность интервенционного и медикаментозного лечения пациентов с некоронарогенной желудочковой парасистолией. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2017; (4): 32–38. [Treshkur TV, Ovechkina MA, Los MM. Comparative effectiveness of intervention and medical treatment of patients with noncoronary ventricular parasystolies. Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2017; (4): 32–38. (In Russian)] 
22. Грохотова ВВ, Татарский РБ, Лебедев ДС, Лебедева ВК, Митрофанова ЛБ, Митрофанов НК, Пахомов АВ, Игнатьева ЕС, Маликов КН, Панкова ИА, Белякова ЛА, Бещук ОВ. Катетерная аблация некоронарогенных желудочковых тахиаритмий – ранняя и отдаленная эффективность процедуры в зависимости от этиологии нарушений ритма. Сердце. 2014; 13 (1): 3–10. [Grokhotova VV, Tatarsky RB, Lebedev DS, Lebedeva VK, Mitrofanova LB, Mitrofanov NK, Pakhomov AV, Ignatyeva ES, Malikov KN, Pankova IA, Belyakova LA, Beshchuk OB. Catheter ablation of non-coronarogenic ventricular tachyarrhythmias - early and distant effectiveness of the procedure, depending on the etiology of rhythm disturbances. Heart. 2014; 13 (1): 3–10. (In Russian)] 
23. Грохотова ВВ, Татарский РБ, Лебедев ДС, Митрофанова ЛБ, Митрофанов НК, Пахомов АВ, Игнатьева ЕС, Маликов КН, Панкова ИА, Белякова ЛА, Бещук ОВ. Диагностика некоронарогенных заболеваний у пациентов с желудочковыми тахиаритмиями. Вестник аритмологии. 2014; (75): 41–47. [Grokhotova VV, Tatarsky RB, Lebedev DS, Mitrofanova LB, Mitrofanov NK, Pakhomov AV, Ignatyeva ES, Malikov KN, Pankova IA, Belyakova LA, Beshchuk OV. Diagnosis of noncoronary heart diseases in patients with ventricular tachyarrhythmia. Journal of Arrhythmology. 2014; (75): 41–47. (In Russian)] 
24. Bollmann A, Husser D. Cannon D. Antiarrhythmic drugs in patients with implantable cardioverterdefibrillators. American Journal of Cardiovascular Drugs. 2005; (105): 595–601. 
25. Connolly SJ, Dorian P, Roberts RS, Gent M, Bailin S, Fain ES, Thorpe K, Champagne J, Talajic M, Coutu B, Gronefeld GC, Hohnloser SH. Optimal Pharmacological Therapy in Cardioverter Defibrillator Patients (OPTIC) Investigators. Comparison of beta-blockers, amiodarone plus beta-blockers, or sotalol for prevention of shocks from implantable cardioverter-defibrillators: the OPTIC study: a randomized trial. Journal of the American Medical Association. 2006; (295): 165–171. 
26. Singh JP, Hall WJ, McNitt S, Wang H, Daubert JP, Zareba W, Ruskin JN, Moss AJ; MADIT-II Investigators. Factors, influencing appropriate firing of the implanted defibrillator for ventricular tachycardia/ fibrillation: finding from the Multicenter Automatic Defibrillator Implantation Trial II (MADIT II). Journal of the American College of Cardiology. 2005; (46): 1712–1720 
27. Raitt MH, Klein RC, Wyse DG, Wilkoff BL, Beckman K, Epstein AE, Coromilas J, Friedman PL, Martins J, Ledingham RB, Greene HL. Antiarrhythmics Versus Implantable Defibrillators Investigators. Comparison of arrhythmia reccurence in patients presenting with ventricular fibrillation versus ventricular tachycardia in the Antiarrhythmic Versus Iplantable Defibrillators (AVID) trial). The American Journal of Cardiology. 2005; (91): 812–816. 
28. Zipes DP, Camm AJ, Borggrefe M, Buxton AE, Chaitman B, Fromer M, Gregoratos G, Klein G, Moss AJ, Myerburg RJ, Priori SG, Quinones MA, Roden DM, Silka MJ, Tracy C, Smith SC Jr, Jacobs AK, Adams CD, Antman EM, Anderson JL, Hunt SA, Halperin JL, Nishimura R, Ornato JP, Page RL, Riegel B, Priori SG, Blanc JJ, Budaj A, Camm AJ, Dean V, Deckers JW, Despres C, Dickstein K, Lekakis J, McGregor K, Metra M, Morais J, Osterspey A, Tamargo JL, Zamorano JL; American College of Cardiology; American Heart Association Task Force; European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines. ACC/AHA/ ESC 2006 guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmia and the prevention of sudden cardiac death. Journal of the American College of Cardiology. 2006; 48 (5): 247–346. 
29. Reddy VY, Reynolds MR, Neuzil P, Richardson AW, Taborsky M, Jongnarangsin K, Kralovec S, Sediva L, Ruskin JN, Josephson ME. Prophylactic catheter ablation for the prevention of defibrillator therapy. The New England Journal of Medicine. 2007; (357): 2657–2665. 
30. Kuch KH. Should catheter ablation be the preferred therapy for reducing ICD shocks? Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology. 2009; (2): 713–720. 
31. Cappato R, Calkins H, Chen SA, Davies W, Iesaka Y, Kalman J, Kim YH, Klein G, Packer D, Skanes A. Worldwide survey on the methods, efficacy and safety of catheter ablation for human atrial fibrillation. Circullation. 2005; (111):1100–1105. 
32. Page RL, Joglar JA, Caldwell MA, Calkins H, Conti JB, Deal BJ, Mark Estes III NA, Field ME, Goldberger ZD, Hammill SC, Indik JH, Lindsay BD, Olshansky B, Russo AM, Shen W-K, Tracy CM, Al-Khatib SM. 2015 ACC/AHA/HRS guideline for the management of adult patients with supraventricular tachycardia. Heart Rhythm. 2016; 13 (4): е136–е221. DOI: https://doi.org/10.1016/j. hrthm.2015.09.019 
33. Calkins Н, Brugada J, Packer D, Cappato R, Chen SA, Crijns HJ, Damiano RJ Jr, Davies DW, Haines DE, Haissaguerre M, Iesaka Y, Jackman W, Jais P, Kottkamp H, Kuck KH, Lindsay BD, Marchlinski FE, McCarthy PM, Mont JL, Morady F, Nademanee K, Natale A, Pappone C, Prystowsky E, Raviele A, Ruskin JN, Shemin RJ; Heart Rhythm Society; European Heart Rhythm Association; European Cardiac Arrhythmia Society; American College of Cardiology; American Heart Association; Society of Thoracic Surgeons. RS/EHRA/ECAS expert consensus statement on catheter and surgical ablation of atrial fibrillation: recommendations for personnel, policy, procedures and follow-up. A report of the Heart Rhythm Society (HRS) Task Force on Catheter and Surgical Ablation of Atrial Fibrillation developed in partnership with the European Heart Rhythm Association (EHRA) and the European Cardiac Arrhythmia Society (ECAS); in collaboration with the American College of Cardiology (ACC), American Heart Association (AHA), and the Society of Thoracic Surgeons (STS). Endorsed and approved by the governing bodies of the American College of Cardiology, the American Heart Association, the European Cardiac Arrhythmia Society, the European Heart Rhythm Association, the Society of Thoracic Surgeons, and the Heart Rhythm Society. Europace. 2007; (6): 335–379. 
34. Jais P, Shah DC, Haissaguere M, Hocini M, Peng JT, Takahashi A, Garrigue S, Le Métayer P, Clémenty J. Mapping and ablation of left atrial flutters. Circulation. 2000; (101): 2928–2934. DOI: 10.1161/01.CIR.101.25.2928 
35. Pappone C, Rosanio S, Augello G, Gallus G, Vicedomini G, Mazzone P, Gulletta S, Gugliotta F, Pappone A, Santinelli V, Tortoriello V, Sala S, Zangrillo A, Crescenzi G, Benussi S, Alfieri O. Mortality, morbidity and quality of life after circumferential pulmonary vein ablation for atrial fibrillation: outcomes from controlled nonrandomized long-term study. Journal of the American College of Cardiology. 2003; (42):185–197. 
36. Natale A, Newby KH, Pisano E, Leonelli F, Fanelli R, Potenza D, Beheiry S, Tomassoni G. Prospective randomized comparison of antiarrhythmic therapy versus first line radiofrequency ablation in patients with atrial flutter. Journal of the American College of Cardiology. 2006; 48 (5):247–346. 
37. Jais P, Hocini M, Sanders P, Hsu LF, Rotter M, Sacher F, Takahashi Y, Rostock T, Le Metayer P, Clémenty J, Haïssaguerre M. An approach to noncavotricuspid isthmus dependent flutter. Journal of Cardiovascular Electrophysiology. 2005; (16): 666–673. 
38. Coffey JO, d Avilla A, Dukkipatti S, Danik SB, Gangireddy SR, Koruth JS, Miller MA, Sager SJ, Eggert CA, Reddy VY. Catheter ablation of scar related atypical atrial flutter. Europace. 2013; (15): 414–419. 
39. Wu MY, Wu ZF, Chen XY. Chaoic atrial tachycardiain 22 infants. Chinese Medical Journal. 1984; 97 (7): 500–503. 
40. Zipes DP. Mechanisms of clinical arrhythmias. Pace. 2003;(26): 1778–1792.

В статье проведен научный обзор литературы, посвященный одной из распространенных проблем репродуктивной гинекологии,
вопросу этиологической роли миомы матки в развитии женского бесплодия. В обзор включены 36 зарубежных и 17 отечественных источников по данной теме. На основании анализа результатов современных исследований в обзоре представлены основные причины развития бесплодия в зависимости от величины и локализации миоматозных узлов. Приведены данные об эффективности хирургических и фармакологических методов терапии при миоме матки. Несмотря на многообразие исследований, посвященных бесплодию, ассоциированному с миомой матки, данная проблема до настоящего времени остается нерешенной. Установлено, что отсутствует консенсус как в отношении патогенеза заболевания, так и в выборе оптимальных методов лечения для восстановления репродуктивной функции у женщин с миомой
матки.

1. Адамян ЛВ, Андреева ЕН, Артымук НВ, Белоцерковцева ЛД, Беженарь ВФ, Геворкян МА, Глухов ЕЮ, Гус АИ, Доброхотова ЭА, Жордания КИ, Зайратьянц ОВ, Козаченко АВ, Киселев СИ, Коган ЕА, Кузнецова ИВ, Курашвили ЕБ, Леваков СА, Малышкина АИ, Мальцева ЛИ, Марченко ЛА, Мурватов КД, Пестрикова ТЮ, Попов АА, Самойлова АВ, Сонова ММ, Тихомиров АЛ, Ткаченко ЛВ, Урумова ЛТ, Филиппов ОС, Хашукоева АЗ, Чернуха ГЕ, Штыров СВ, Ярмолинская МЕ, Яроцкая ЕЛ, Ярмолинская МИ. Миома матки: диагностика, лечение и реабилитация. Клинические рекомендации по ведению больных. М.: Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова; 100 с. [Adamyan LV, Andreeva EN, Artymuk NV, Belotserkovtseva LD, Bezhenar’ VF, Gevorkyan MA, Glukhov EYu, Gus AI, Dobrokhotova EA, Zhordaniya KI, Zayrat’yants OV, Kozachenko AV, Kiselev SI, Kogan EA, Kuznetsova IV, Kurashvili EB, Levakov SA, Malyshkina AI, Mal’tseva LI, Marchenko LA, Murvatov KD, Pestrikova TYu, Popov AA, Samoylova AV, Sonova MM, Tikhomirov AL, Tkachenko LV, Urumova LT, Filippov OS, Khashukoeva AZ, Chernukha GE, Shtyrov SV, Yarmolinskaya ME, Yarotskaya EL, Yarmolinskaya MI. Uterine fibroids: diagnosis, treatment and rehabilitation. Clinical guidelines for the management of patients. Moscow: Nauchnyy tsentr akusherstva, ginekologii i perinatologii imeni akademika V.I. Kulakova; 2015. 100 p. (In Russian)] 
2. Хашукоева АЗ, Агаева МИ, Дугиева МЗ, Ермилова КА, Сухова ТН. Повышение шансов наступления беременности после миомэктомии в программах ВРТ. Медицинский совет. 2017;(13):138–42. [Khashukoeva AZ, Agaeva MI, Dugieva MZ, Ermilova KA, Sukhova TN. Increase the chances of pregnancy after myomectomy in art programs. Meditsinskiy Sovet. 2017;(13):138–42. (In Russian)] 
3. Somigliana E, Vercellini P, Daguati R, Pasin R, De Giorgi O, Crosignani PG. Fibroids and female reproduction: a critical analysis of the evidence. Human Reproduction Update. 2007;(13):465–76. DOI: 10.1093/humupd/dmm013 
4. Richards PA, Richards PD, Tiltman AJ. The ultrastructure of fymromyomatous myometrium and its relationship to infertility. Human Reproduction Update. 1998;(5):520–5. DOI: 10.1093/ humupd/4.5.520 
5. Ubaldi F, Tournaye H, Camus M. Fertility after histeroscopic myomectomy. Human Reproduction Update. 1995;(1):81–90. DOI: 10.1093/humupd /1.1.81 
6. Штох ЕА, Цхай ВБ. Миома матки. Современное представление о патогенезе и факторах риска. Сибирское медицинское обозрение. 2015; (1): 22–27.[Shtoh EA, Tskhay VB. Uterine fibroids. Modern understanding of the pathogenesis and risk factors. Siberian Medical Review. 2015; (1): 22–27. (In Russian)] 7. Ng EH, Ho PC. Doppler ultrasound examination of uterine arteries on the day of oocyte retrieval in patients with uterine fibroids undergoing IVF. Human Reproduction. 2002;(17):765–70. DOI: 10.1093/ humrep/17.3.765 
8. Стрижаков АН, Давыдов АИ. Клиническая трансвагинальная эхография. М.: Медицина; 1994. 183 c. [Strizhakov AN, Davydov AI. Clinical transvaginal echography. Moscow: Medicina; 1995. 183 p. (In Russian)] 
9. Арутюнян АФ. Опыт применения таргетных медикаментозных средств в профилактике рецидивов миомы матки после миомэктомии у пациенток, имеющих аденомиоз. Современные проблемы науки и образования. 2016; (5): 115. Arutyunyan AF. Experience of application of targetny medicamentous means in the prevention of the recurrence of myoma of the uterus after myomectomiya at the patients having adenomyosis. Modern Problems of Science and Education.2016; (5):115. (In Russian)] 
10. Deligdish L, Lowental M. Endometrial changes associated with myoma of the uterus. Journal of Clinical Pathology. 1970;(23):676–80. DOI: 10.1136/ jcp.23.8.676 
11. Buttram VC, Reiter R. Uterine leiomyomata: etiology, symptomatology and management. Fertility and Sterility. 1981;(4):433–45. DOI: 10.1016/s0015- 0282(16)45789-4 
12. Кравчук ЯН, Калугина АС. Оценка рецептивности эндометрия с помощью биомаркеров. Журнал акушерства и женских болезней. 2012;(6):61–7. [Kravchuk JaN, Kalugina AS. Evaluation of the receptivity of the endometrium with the help of biomarkers. Journal of Obstetrics and Women’s Diseases. 2012;(6):61–7. (In Russian)] 
13. Rackow BW, Arici A. Fibroids and in-vitro fertilization: which comes first? Current Opinion in Obstetrics and Gynecology. 2005;(17):225–31. DOI: 10.1097/01.gco.0000169097.52848.ee 
14. Matsuzaki S, Canis M, Darcha C, Pouly J-L, Mage G. HOXA-10 expression in the mid-secretory endometrium of infertile patients with either endometriosis, uterine fibromas or unexplained infertility. Human Reproduction. 2009;24(12):3180–7. DOI: 10.1093/humrep/dep306 
15. Horcajadas JA, Goyri E, Higón MA, Martínez-Conejero JA, Gambadauro P, García G, Meseguer M, Simón C, Pellicer A. Endometrial receptivity and implantation are not affected by the presence of uterine intramural leiomyomas: a clinical and functional genomics analysis. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2008;(93):3490–8. DOI: 10.1210/jc.2008-0565
16. Garrido-Gomez Y, Dominguez F, Simon C. Proteomics of embryonic implantation. Handbook of Experimental Pharmacology. 2010;(198):67–78. DOI: 10.1007/978-3-642-02062-9_5 
17. Мартынова АЕ, Смольникова ВЮ, Демура ТА, Коган ЕА. Эффективность программы ЭКО у женщин с миомой матки с учетом маркеров рецептивности эндометрия – пиноподий, LIF, VEGF A, клаудина-5. Акушерство и гинекология. 2013;(8):40–5. [Martynova AE, Smol’nikova VJu, Demura TA, Kogan EA. The efficacy of the IVF program in women with uterine myoma in view of endometrial-pinopodia receptor markers, LIF, VEGF A, claudine-5. Obstetrics and Gynecology. 2013;(8):40–5. (In Russian)] 
18. Козаченко АВ, Ландеховский ЮД, Кондриков НИ, Кушлинский НЕ, Герштейн ЕС. Особенности содержания рецепторов эстрогенов и прогестерона в миоме матки и миометрии. Акушерство и гинекология. 1995;(6):34–6. [Kozachenko AV, Landehovskij JuD, Kondrikov NI, Kushlinskij NE, Gershtejn ES. Features of the content of estrogen and progesterone receptors in uterine fibroids and myometrium. Obstetrics and Gynecology. 1995;(6):34–6. (In Russian)] 
19. Цхай ВБ, Штох ЕА. Миома матки и репродуктивная функция женщины. Связь миомы матки с бесплодием. Акушерство, гинекология и репродукция. 2014;(4):42–7. [Tskhay VB, Shtoh EA. Uterine fibroids and reproductive function of women. The connection of uterine fibroids with infertility. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2014;(4):42–7. (In Russian)] 
20. Скляр НВ, Колесникова ЛИ, Сутурина ЛВ, Шолохов ЛФ, Олифиренко ТЛ. Особенности метаболизма эстрогенов у женщин с миомой матки и различным статусом фертильности. Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2009;37(2):22–4. [Skljar NV, Kolesnikova LI, Suturina LV, Sholohov LF, Olifirenko TL. Features of estrogen metabolism in women with uterine myoma and different fertility status. Medical Ecology. The science. 2009;37(2):22–4. (In Russian)] 
21. Сутурина ЛВ, Скляр НВ, Лабыгина АВ, Шолохов ЛФ, Коваленко ИИ. Нарушение метаболизма эстрогенов у женщин с миомой матки и бесплодием. Мать и дитя в Кузбассе. 2009;(1): 27–30. [Suturina LV, Skljar NV, Labygina AV, Sholohov LF, Kovalenko II. Disorders of estrogen metabolism in women with uterine myoma and infertility. Mother and Child in Kuzbass. 2009;(1):27–30. (In Russian)] 
22. Вихляева ЕМ. Руководство по диагностике и лечению лейомиомы матки. М.: МЕДпрессинформ; 2004:66-76. [Vihljaeva EM. Guide to the diagnosis and treatment of uterine leiomyoma. Moscow: MEDpressinform; 2004:66–76. (In Russian)] 
23. Moon JW, Kim CH, Kim JB, Kim SH, Chae HD, Kang BM. Alterations in uterine hemodynamics caused by uterine fibroids and their impact on in vitro fertilization outcomes. Clinical and Experimental Reproductive Medicine. 2015;42(4):163–8. DOI: 10.5653/cerm.2015.42.4.163 
24. Moravek MB, Yin P, Ono M, Coon JS 5th, Dyson MT, Navarro A, Marsh EE, Chakravarti D, Kim JJ, Wei JJ, Bulun SE. Ovarian steroids, stem cells and uterine leiomyoma: therapeutic implications. Human Reproduction Update. 2015;21(1):1–12. DOI: 10.1093/humupd/dmu048 
25. Metwally M, Cheong YC, Horne AW. Surgical treatment of fibroids for subfertility. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2012:CD003857. DOI: 10.1002/14651858.cd003857.pub3 
26. Bernardi TS, Radosa MP, Weisheit A, Diebolder H, Schneider U, Schleussner E, Runnebaum IB. Laparo scopic myomectomy: a 6-year follow-up single-center cohort analysis of fertility and obstetric outcome measures. Archives of Gynecology and Obstetrics. 2014;290(1):87–91. DOI: 10.1007/s00404- 014-3155-2 
27. Falcone T, Parker WH. Surgical management of leiomyomas or fertility or uterine preservation. Obstetrics and Gynecology. 2013;121(4):856–68. DOI: 10.1097/AOG. 0b013e3182888478 
28. Eldar-Geva T, Meagher S, Healy DL, MacLachlan V, Breheny S, Wood C. Effect of intramural, subserosal, and submucosal uterine fibroids on the outcome of assisted reproductive technology treatment. Fertility and Sterility. 1998;(4):687–91. DOI: 10.1016/s0015-0282(98)00265-9 
29. Wang W, Check JH, Dietterich C, Lurie D. Effect of fibroids on cumulative probability of pregnancy in women taking follicle maturing drugs without assisted reproductive technology. Fertility and Sterility. 2000;73(4):17. DOI: 10.1016/s0015- 0282(00)00460-x 
30. Hart R, Khalaf Y, Yeong CT, Seed P, Taylor A, Braude P. Prospective controlled study of the effects of uterine fibroids on the outcome of assisted conception treatment. Human Reproduction. 2001;(16):2411–7. DOI: 10.1093/humrep/16.11.2411 
31.Khalaf Y, Ross C, El-Toukhy T, Hart R, Seed P, Braude P. The effect of small intramural uterine fibroids on the cumulative outcome of assisted conception. Human Reproduction. 2006;(21): 2640–4. DOI: 10.1093/humrep/del218 
32. Shastri SM, Schattman G, Ratushny V, Rosenwaks Z. Effects of uterine Leiomyoma on outcomes of in vitro fertilization and intracytoplasmic sperm injection. Fertility and Sterility. 2005;(84):154. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2005.07.375 
33. Pritts EA, Parker WH, Olive DL. Fibroids and infertility: an updated systematic review of the evidence. Fertility and Sterility. 2009;91(4):1215–23. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2008.01.051 
34.Klatsky PC, Lane DE, Ryan IP, Fujimoto VY. The effect of fibroids without cavity involvement on ART outcomes independent of ovarian age. Human Reproduction. 2007;(22):521–6. DOI: 10.1093/humrep/del370 
35. Yan L, Ding L, Li C, Wang Y, Tang R, Chen ZJ. Effect of fibroids not distorting the endometrial cavity on the outcome of in vitro fertilization treatment: a retrospective cohort study. Fertility and Sterility. 2014;101(3):716–21. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2013.11.023 
36.Arthur R, Kachura J, Liu G, Chan C, Shapiro H. Laparoscopic myomectomy versus uterine artery embolization: long-term impact on markers of ovarian reserve. Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada. 2014;36(3):240–7. DOI: 10.1016/s1701- 2163(15)30632-0 
37. Torre A, Paillusson B, Fain V, Labauge P, Pelage JP, Fauconnier A. Uterine artery embolization for severe symptomatic fibroids: effects on fertility and symptoms. Human Reproduction. 2014;29(3): 490–501. DOI: 10.1093/humrep/det459 
38. Metwally M, Cheong YC, Horne AW. Surgical treatment of fibroids for subfertility. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2012: CD003857. DOI: 10.1002/14651858. CD003857.pub3 
39. Тихомиров АЛ. Современные принципы терапевтического лечения миомы матки. Эффективная фармакотерапия. 2015;(5):56–60. [Tihomirov AL. Modern principles of therapeutic treatment of uterine myomas. Effective Pharmacotherapy. 2015;(5):56–60. (In Russian)] 
40. Chabbert-Buffet N, Mesuri G, Bouchard P, Spitz M. Selective progesterone receptor modulators and progesterone antagonists: mechanisms of action and clinical applications. Human Reproduction Update. 2005;(11):293–307. DOI: 10.1093/humupd/ dmi002 
41.Khan KN, Kitajima M, Hiraki K, Fujishita A, Sekine I, Ishimaru T, Masuzaki H. Changes in tissue inflammation, angiogenesis and apoptosis inendometriosis, adenomyosis and uterine myoma after GnRH agonist therapy. Human Reproduction. 2010;25(3):642–653. DOI: 10.1093/humrep/ dep437 
42. Shimomura Y, Matsuo H, Samoto T, Maruo T. Up-regulation by progesterone of proliferating cell nuclear antigen and epidermal growth factor expression in human uterine leiomyoma. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 1998;83(6):2192– 2198. DOI: 10.1210/jcem.83.6.4879 
43.Kelly RW, King AE, Critchley HOD. Inflammatory mediators and endometrial function – focus on the perivascular cell. Journal of Reproductive Immunology. 2002;(57):81–93. DOI: 10.1016/s0165- 0378(02)00008-6 
44. Baird DT, Brown A, Critchley HOD, Williams AR, Lin S, Cheng L. Effect of long-term treatment with low-dose mifepristone on the endometrium. Human Reproduction. 2003,(18):61–8. DOI: 10.1093/ humrep/deg022 
45. Eisinger SH, Bonfiglio T, Fiscella K, Meldrum S, Guzick DS. Twelve-month safety and efficacy of low-dose mifepristone for uterine myomas. Journal of Minimally Invasive Gynecology. 2005;(12):227–33. DOI: 10.1016/j.jmig.2005.01.022 
46. Кузнецова ИВ, Евсюкова ЛВ. Миома матки и фертильность. Гинекология. 2016;18(3):23–9. [Kuznecova IV, Evsjukova LV. Uterine fibroids and fertility. Gynecology.2016;18(3):23–9/ (In Russian)]
47. Spitz AM. Clinical utility of progesterone receptor modulators and their effect on the endometrium. Current Opinion in Obstetrics and Gynecology. 2009;(21):318–24. DOI: 10.1097/gco. 0b013e32832e07e8 
48. Maruo T. Translation research in women’s health: From bedside to bench and from bench to bedside. International Journal of Gynecology and Obstetrics. 2010;(109):83–4. DOI: 10.1016/j. ijgo.2010.01.003 
49. Шперлинг НВ, Венгеровский АИ, Лебедева ЯА. Клинико-фармакологическое обоснование применения улипристала ацетата в терапии миомы матки. Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины. 2017;7(2):119- 126. [Shperling NV, Vengerovskij AI, Lebedeva JaA. Clinico-pharmacological substantiation of the use of vilified acetate in the therapy of uterine myomas. Krymskiy Zhurnal Eksperimental’noy i Klinicheskoy Meditsiny. 2017;7(2):119–126. (In Russian)] 
50. Donnez J, Tatarchuk TF, Bouchard P, Puscasiu L, Zakharenko NF, Ivanova T, Ugocsai G, Mara M, Jilla MP, Bestel E, Terrill P, Osterloh I, Loumaye E, Ulipristal acetate versus placebo for fibroid treatment before surgery. The New England Journal of Medicine. 2012;366(5):409–20. DOI: 10.1056/nejmoa1103182 
51. Зайратьянц ОВ. РАЕС (Progesterone receptor modulator Associated Endometrial Changes). Изменения эндометрия, ассоциированные с модулятором рецепторов прогестерона. Новый вид обратимых морфологических изменений эндометрия при терапии лейомиом матки препаратом Эсмия® (улипристала ацетат, фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер»). Руководство для врачей патологоанатомов и акушеров-гинекологов. М.: 2013:30. [Zajrat’janc OV. РАЕС (Progesterone receptor modulator Associated Endometrial Changes). Changes in the endometrium associated with the modulator of the progesterone receptor. A new kind of reversible morphological changes in the endometrium in the treatment of leiomyoma of the uterus with Esmia® (vilified acetate, pharmaceutical company Gedeon Richter). Manual for physicians pathologists and obstetrician-gynecologists. Moscow: 2013: 30. (In Russian)] 
52. Williams А, Glant М. PRM-Associated Endometrial Changes (PAEC). ESMYA0 (ulipristal acetate). Pathologist’s guide. Switzerland: Medical Information Service Preglem S.A. Geneva; 2012.

Цель исследования. Изучение нейрофизиологических изменений у белых крыс в простконтактный период воздействия шума.
Материал и методы. Исследования проводили на беспородных крысах-самцах. Воздействие белым шумом интенсивностью 100 дБА осуществляли по 4 часа 5 раз в неделю в течение 1 месяца. Изучение эффектов воздействия шума проводили через 30, 60 и 120 дней после окончания шумового воздействия. Состояние центральной нервной системы и периферических нервов оценивали по данным регистрации электроэнцефалографии (ЭЭГ), слуховых и соматосенсорных вызванных потенциалов (СВП, ССВП), показателей стимуляционной электронейромиографии (ЭНМГ).
Результаты. Нарушения в организме крыс, вызванные воздействием шума, характеризуются по результатам ЭНМГ увеличением длительности и латентного ответа нейросенсорной зоны коры головного мозга, удлинением латентного периода коркового ответа ССВП (30,60
дней), снижением амплитуды и нарастанием латентности СВП, а также перераспределением ритмов со сменой медленноволновой активности на доминирование быстроволнового диапазона. Выявлены нарушения двигательной и эмоциональной активности (30, 60, 120 дней).
Заключение. Выявленные нарушения свидетельствуют о длительно протекающих стойких дестабилизирующих процессах в центральной и периферической нервной системе с нарушением целостности структуры поведения.

1. Чубаров ИВ, Зинкин ВН, Ахмедзянов ИМ, Сергеев СН, Яник ДИ. Психологический статус у рабочих, подвергающихся воздействию шума. Гигиена и санитария. 1999;(2):16–19. [Chubarov IV, Zinkin VN, Achmedzyanov IM, Sergeev SN, Yanik DI. Psychological status of workers exposed to noise. Hygiene and Sanitation. 1999;(2):16–19. (In Russian)] 
2. Суворов ГА, Пальцев ЮП, Прокопенко ЛВ, Походзей ЛВ, Рубцов НБ, Тихонов ГИ. Физические факторы и стресс. Медицина труда и промышленная экология. 2002;(8):1–4. [Suvorov GA, Palcev YuP, Prokopenko LV, Pokhodzej LV, Rubcov NB, Tikhonov GI. Physical factors and stress. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2002;(8):1–4. (In Russian)] 
3. Крылов ЮВ. К патогенезу шумовой болезни. Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1974;(12):13–16. [Krylov YuV. To the pathogenesis of noise disease. Gigiena Truda i Professionalnye Zabolevaniya. 1974;(12):13–16. (In Russian)] 
4. Андреева-Галанина ЕЦ, Алексеев СВ, Кадыскин АВ, Суворов ГА. Шум и шумовая болезнь. Под ред. ЕЦ Андреевой-Галаниной. Ленинград : Медицина;1972. 302 с. [Andreeva-Galanina EC, Alekseev SV, Kadyskin AV, Suvorov GA. Noise and noise disease. Pod red. EC Andreevoj-Galaninoj. Leningrad : Medicine; 1972. 302 p. (In Russian)] 
5. Титов ЕА, Новиков МА, Панков ВА, Рукавишников ВС. Альтерация ткани головного мозга белых крыс при воздействии шума в динамике эксперимента. Сборник статей победителей III международной научно-практической конференции. Пенза; 2016:231–233. [Titov EA, Novikov MA, Pankov VA, Rukavishnikov VS. Brain tissue alteration of albino rats upon exposure of noise in dinamic experiment. Sbornik statej pobeditelej III mezhdunarodnoj nauchno-prakticheskoj konferencii. Penza; 2016:231–233. (In Russian)] 
6. Панков ВА, Катаманова ЕВ, Кулешова МВ, Титов ЕА, Картапольцева НВ, Лизарев АВ, Якимова НЛ. Динамика формирования изменений в центральной нервной системе при воздействии шума в эксперименте. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014;11(3):464–468. [Pankov VA, Katamanova EV, Kuleshova MV, Titov EA, Kartapolceva NV, Lizarev AV, Yakimova NL. Dynamics of changes in the central nervous system under the influence of noise in the experiment. International Journal of Applied and Fundamental Research. 2014;11(3):464–468. (In Russian)] 
7. Абдулкина НГ, Зайцев КВ, Жукова ОБ, Гостюхина АА, Воробьев ВА, Зайцев АА. Ориентировочно – исследовательское поведение у крыс при вибрационно – шумовом воздействии. Медицина и образование в Сибири. 2015;(6):52. [Abdulkina NG, Zajcev KV, Zhukova OB, Gostyukhina AA, Vorobev VA, Zajcev AA. Approximate and research behaviour at rats at vibratory and noise impact. Journal of Siberian Medical Sciences. 2015;(6):52. (In Russian)] 
8. Власов ВН, Самыкина ЛH, Шумилина AB. Постановка экспериментальных исследований по оценке сочетанного действия химических веществ, общей вибрации и шума на сердечно-сосудистую систему. Пособие для врачей. Самара-Тольятти; 2006.32с. [Vlasov VN, Samykina LN, Shumilina AV. The setting of experimental studies on the evaluation of the combined effect of chemicals, general vibration and noise on the cardiovascular system. Posobie dlya vrachej. Samara-Tolyatti; 2006.32p. (In Russian)] 
9. Черток АГ, Беспалова ЕВ, Немков ЮК. Влияние шумовибрационного воздействия на микроциркуляторное русло матки в эксперименте. Тихоокеанский медицинский журнал. 2006;(3): 70–72. [Chertok AG, Bespalova EV, Nemkov YuK. Influence of noise-vibrating on microcirculation in the uterus in experiment. Pacific Medical Journal. 2006;(3):70–72. (In Russian)]
10. Унанян ЛС, Соцкий ОП, Хачатрян ЛГ, Ширинян ЭА, Мелконян ММ. Окислительная модификация белков сыворотки крови белых крыс под влиянием шума и α2 – адреноблокаторов. Биологический журнал Армении. 2010;62(1): 79–83. [Unanyan LS, Sockij OP, Khachatryan LG, Shirinyan EhA, Melkonyan MM. Oxidative modification of the proteins of blood serum of albino rats under the influence of noise and α2 – adrenoblockers. Biological Journal of Armenia. 2010;62(1):79–83. (In Russian)]

Цель исследования. Проанализировать индивидуальные неканцерогенные риски здоровью от загрязнения атмосферного воздуха в разных районах города.
Материал и методы. Для расчетов значений индивидуальных неканцерогенных рисков использовались данные краевой наблюдательной сети,
расположенной в Солнечном, Северном, Черемушках, Березовке и Ветлужанке. Расчеты проводились по стандартной методике. Учитывался
один способ поступления в организм загрязняющих веществ.
Результаты. Выявлена пространственно-временная зависимость развития неканцерогенных эффектов при ингаляционном пути поступления
загрязняющих веществ в организм человека. Уровень загрязнения атмосферного воздуха в районах всех постов наблюдения увеличивается в
зимнее время и уменьшается в летний период. Наиболее высокие значения коэффициентов опасности для всех районов выявлены для диоксида
азота. Самый высокий уровень опасности по моно загрязнителю HQNO >1 выявлен на посту «Красноярск-Ветлужанка». Для двух постов «Красноярск-Ветлужанка» и «Красноярск-Черемушки» величина индекса опасности при поступлении нескольких веществ HI>1, что свидетельствует о
существовании опасности развития неканцерогенных эффектов.
Заключение. Проведенное исследование позволило выявить пространственно временную динамику изменения рисков здоровью населения от
загрязнения приземных слоев атмосферного воздуха.

1. Бухарова ЕБ, Самусенко СА, Зимнякова ТС, редакторы. Экономика Красноярского края: система региональной экономической безопасности в условиях кризиса. Красноярск: СФУ; 2016. 226 с. [Bukharova YB, Samusenko SA, Zimnyakova TS. The economy of the Krasnoyarsk region: the system of regional economic security in the crisis. Krasnoyarsk: SFU; 2016. 226 p. (In Russian)] 
2. Авдеева ЕВ, Вагнер ЕА, Извеков АА. Динамика формирования урбанизированной среды. Системы. Методы. Технологии. 2012; (2): 130–138. [Avdeeva EV, Vagner EA, Izvekov A A. Dynamics of the formation of the urban environment. Methods. Technologies. 2012; (2): 130–138. (In Russian)] 
3. Голиков РА, Суржиков ДВ, Кислицина ВВ, Штайгер ВА. Влияние загрязнения окружающей среды на здоровье населения (Обзор литературы). Научное обозрение. Медицинские науки. 2017;(5): 20–31. [Golikov RA, Surzhikov VD, Kislitsyna VV, Shtaiger VA. Influence of environmental pollution to the health of the population (Review of literature). Scientific Review. Medical Science. 2017; (5): 20–31. (In Russian)] 
4. Рopelnitskaya IM, Semenova AR, Bukharova YВ, Popelnitskii YV, Popov AO. The impact of vehicle emissions on sustainability of balsam poplar (Populus balsamifera) in the urban environment of Krasnoyarsk. International Multidisciplinary Scientific GeoConference Surveying Geology and Mining Ecology Management, SGEM. 2018; (18): 973–980. DOI: 5593/sgem2018/5.2/S20.125 
5. Semenova AR, Popelnitskaya IM, Buharova YB. Urbanized territories of Krasnoyarsk krai, 4th International Multidisciplinary Scientific Conference on Social Sciences and Arts SGEM 2017; 5(2): 317–324. DOI: 5593/sgemsocial2017/52/S19.040 
6. Гребенюк АН, Бояринцев ВВ, Луцик МА, Кушнир ЛА. Современные подходы к оценке риска здоровью при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду. Медицина экстремальных ситуаций. 2009; (6): 22–26. [Grebenyuk AN, Boyarintsev VV, Lutsyk MA, Kushnir LA. Modern approaches to the assessment of health risks from exposure to chemicals polluting the environment. Medicine of Extreme Situations. 2009; (6): 22–26. (In Russian)] 
7. Данилов ДЕ. Методика оценки экологического риска территорий техногенного загрязнения атмосферного воздуха. Известия высших учебных заведений. 2001;(5):163–169. [Danilov DE. Method of assessment of ecological risk of territories of technogenic pollution of atmospheric air. Proceedings of Higher Educational Institutions. 2001; (5): 163–169. (In Russian)] 
8. Тасейко ОВ, Михайлюта СВ, Леженин АА. Обоснование нормативов качества атмосферного воздуха в городе. Экология и промышленность России. 2013; (4):56–61. [Tasaka O V, Mykhailuta SV, Lezhenin AA. Justification of standards for ambient air quality in the city Ecology and Industry of Russia. 2013; (4):56–61. (In Russian)] 
9. Авдеева АП, Суржиков ДВ, Голиков РА, Кислицына ВВ. Оценка риска для здоровья населения от загрязнения воздуха выбросами предприятия пищевой промышленности. Медицина. 2017; 2(4) 3–4. [Avdeeva AP, Surzhikov DV, Golikov RA, Kislitsina VV. Assessment of the risk to public health from air pollution by emissions of the enterprises of food industry. Medicine. 2017; 2(4): 3–4. (In Russian)] 
10. Боев ВН, Боев МВ, Тулина ЛМ, Неплохов АА. Детерминированные экологические факторы риска для здоровья населения моногородов. Анализ рисков здоровью. 2013; (2): 39–41. [Boev VM, Boev MV, Tulina LM, Neplokhov AA. Determined ecological human health risk factors in single factor towns. Health Risk Analysis. 2013; (2): 39–44. (In Russian)] 
11. Хлебопрос РГ, Тасейко ОВ, Иванова ЮД, Михайлюта СВ. Красноярск. Экологические очерки. Красноярск: СФУ; 2012. 136 с. [Khlebopros RG, Tasaka OV, Ivanova YuD, Mykhailuta SV. Krasnoyarsk. Environmental essays Krasnoyarsk: SFU; 2012. 136 p. (In Russian)] 
12. Янкович ЕП, Осипова НА, Язиков ЕГ, Таловская АВ. Оценка индивидуального канцерогенного риска для здоровья населения г. Томска по данным геохимического состава пылеаэрозольных выпадений. Известия вузов. Геология и разведка. 2011;(5):67–74. [Yankovich EP, Osipova NA, Yazikov EG, Talovskaya AV. Assessment of individual carcinogenic risk to the health of the population of Tomsk according to the geochemical composition of dust-aerosol deposition. Proceedings of Higher Educational Institutions. Geology and Exploration. 2011;(5): 67–74. (In Russian)] 
13. Захаренков ВВ, Голиков РА, Суржиков ДВ, Олещенко АН, Кислицина ВВ, Корсакова ТГ. Оценка риска для здоровья населения, связанного с выбросами крупных предприятий. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016; (7): 801–804. [Zakharenkov VV, Golikov RA, Surzhikov DV, Oleshchenko AN, Kislitsyna BB, Korsakova TG. Risk assessment for the population health relaited to the emissions of large enterprises. International Journal of Applied and Fundamental Research. 2016; (7): 801–804. (In Russian)]

Цель исследования. Изучение реакции тканей передней брюшной стенки крыс на имплантацию серебросодержащего эндопротеза, оценка антимикробных свойств серебросодержащего протеза in vitro и in vivo.
Материал и методы. Исследование биоцидных свойств серебросодержащего протеза Эсфил Ag in vitro. Изучение морфологии препаратов передней брюшной стенки 21 крысы с имплантированным серебросодержащим протезом (опыт) и сетчатым полипропиленовым протезом без
напыления серебра (контроль) без угрозы инфицирования на 7,14,21 сутки послеоперационного периода. Макроскопическая оценка участка
передней брюшной стенки с Эсфил Ag в условиях инфицирования (10 крыс). Для определения статистически значимых различий показателей
использовался непараметрический критерий Манна-Уитни.
Результаты. Выявлены антимикробные свойства Эсфил Ag в отношении S. aureus 6538Р АТСС, E. соli 25922 АТСС, Р. vulgaris 14 АТСС,
P. aeruginosa 453 АТСС in vitro. Отмечена более выраженная воспалительная реакция в области локализации протеза в сравнении с полипропиленовым сетчатым протезом без содержания серебра in vivo. При макроскопической оценке участков передней брюшной стенки с Эсфил Ag
и полипропиленовым протезом без добавления серебра в условиях инфицирования (S. aureus 6538Р АТСС, E. соli 25922 АТСС, Р. vulgaris 14 АТСС,
P. aeruginosa 453 АТСС) выявлены незначительные преимущества серебросодержащего протеза по антимикробным свойствам, однако, нагноение
послеоперационной раны прослежено в обоих случаях.
Заключение. Серебросодержащий протез Эсфил Ag не имеет достаточных преимуществ перед полипропиленовым сетчатым протезом по антимикробным свойствам in vivo, вызывает более выраженную воспалительную, фибробластическую реакцию при протезировании передней брюшной стенки и не предотвращает нагноения при инфицировании.

1. Захараш МП. Хирургия. Винница: Новая книга; 2014. 37 с. [Zaharash MP. Surgery. Vinnitsa: Novaya Kniga; 2014. 37 p. (In Russian)] 
2. Lassandro F, Iasiello F, Pizza NL, Valente T, Luisa M, di Santo Stefano M. Abdominal hernias: Radiological features. World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2011;3(6):110–17. DOI:10.4253/WJGE.v3.i6.110
3. Стрижелецкий ВВ, Рутенбург ГМ, Гуслев АБ. Эндовидеохирургическая пластика паховых грыж. Тихоокеанский медицинский журнал. 2009;(2):19–27. [Strizheletskiy VV, Rutenburg GM, Guslev AB. Endovideosurgical plasty of inguinal hernias. Pacific Medical Journal. 2009; (2): 19–27. (In Russian)] 
4. Барт ИИ, Иванов ВП, Иванов СВ, Трубникова ЕВ. Вовлеченность полиморфизма гена трансформирующего фактора роста в развитии абдоминальных грыж у человека. Современные проблемы науки и образования. 2013;(1). [Bart II, Ivanov VP, Ivanov SV, Trubnikova EV. Transforming growth factor in a case of abdominal hernia. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2013;(1). (In Russian)] 
5. Коваленко АА, Веселов ЮЕ, Левин ЛА, Творогов ДА, Николенко ДБ. Структура летальности при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости и роль эндовидеохирургической технологии в ее снижении. Вестник С.-Петербургского университета. 2007;11(3): 80–95. [Kovalenko AA, Veselov YE, Levin LA, Tvorogov DA, Nikolenko DB. The structure of mortality in acute surgical diseases of the abdominal cavity and the role of endovideosurgical technology in its reduction. Vestnik of S.-Peterburg University. 2007; 11(3):80–95. (In Russian)] 
6. Винник ЮС, Петрушко СИ, Назарьянц ЮА, Кочетова ЛВ, Пахомова РА, Кузнецов МН, Маркелова НМ, Василеня ЕС, Соловьева НС. Современное состояние вопроса о методах хирургического лечения грыж передней брюшной стенки. Научное обозрение. Медицинские науки. 2014;(1):62–63. [Vinnik YuS, Petrushko SI, Nazaryants YA, Kochetova LV, Pakhomova RA, Kuznetsov MN, Markelova NM, Vasilenya ES, Solovyeva NS. The current state of the question about a methods of surgical treatment anterior abdominal wall hernia. Nauchnoye Оbozreniye. Meditsinskiye Nauki. 2014; (1): 62–63. (In Russian)] 
7. Плешков ВГ, Агафонов ОИ. Послеоперационные вентральные грыжи – нерешенные проблемы. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2009;(3):248–255. [Pleshkov VG, Agafonov OI. Incisional ventral hernias – unsettled questions. Journal of Experimental and Clinical Surgery. 2009; (3): 248–255. (In Russian)] 
8. Andersen LPH, Klein M, Gцgenur I, Rosenberg J. Longterm recurrence and complication rates after incisional hernia repair with the open onlay technique. BMC Surgery. 2009;(9):6. DOI:10.1186/1471248296 
9. Kingsnorth AN. The management of incisional hernia. Annals of the Royal College of Surgeons of England. 2006; 88(3):252–260. DOI:10.1308/003588406X106324 
10. Юрасов АВ, Абовян ЛА, Курашвили ДН, Лысенко МВ, Дубров ВЭ. Отдаленные результаты оперативного лечения больных с пупочными грыжами и диастазом прямых мышц живота. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2014;4(7):309– 314. [Yurasov AV, Abovyan LA, Kurashvili DN, Lysenko MV, Dubrov VE. Distant results of surgical treatment in patients with umbilical hernia and diastasis recti. Journal of Experimental and Clinical Surgery. 2014;4(7): 309–314. (In Russian)] 
11. Резолюция Х научной конференции «Актуальные вопросы герниологии». Москва. 2013:2. [Resolution of Х scientific conference “Urgent problems of herniology”. Moscow. 2013:2. (In Russian)] 
12. Паршиков ВВ, Петров ВВ, Ходак ВА, Барубин АБ. Атензионная пластика: современное состояние вопроса, проблемы и перспективы (обзор литературы). Вестник Экспериментальной и Клинической Хирургии. 2011: 4(3): 612–618. [Parshikov VV, Petrov VV, Hodak VA, Baburin AB. Tension – free plastic: current state of the question, problems and prospects. Journal of Experimental and Clinical Surgery. 2011: 4(3): 612–618. (In Russian)] 
13. Середин СА, Баулин АВ, Ивачев АС, Ивачева НА. О новом способе паховой аутогерниопластики. Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки.2012;1 (21):112–117. [Seredin SA, Baulin AV, Ivachev AS, Ivacheva ON. About the new method of inguinal autohornoplasty. University proceedings. Volga region. Medical Sciences. 2012; 1 (21): 112–117. (In Russian)] 
14. Карапыш ДВ. Гигантские послеоперационные вентральные грыжи, осложненные острой кишечной непроходимостью, – сложный вопрос ургентной хирургии и пути его решения. Вестник новых медицинских технологий. 2013; (3): 88–91. [Karapysh DV. Giant incisional hernias, complicated by acute ileus as the most difficult issue of urgent surgery and the ways of its solution. Journal of New Medical Technologies. 2013;(3):88–91. (In Russian)] 
15. Калиш ЮИ, Аметов ЛЗ, Шаюсупов АР. Ущемленные вентральные грыжи: проблемы и перспективы хирургического лечения. Вестник экстренной медицины. 2012;(1): 75–81. [Kalish YuI, Ametov LZ, Shayusupov AR. Strangulated ventral hernias: issues and perspectives of surgical treatment. Emergency Medicine Herald. 2012;(1): 75–81. (In Russian)] 
16. Шулутко АМ, Зубцов ВЮ, Дудов ЭХ, Швачко СА. Использование полипропиленовых сетчатых протезов в лечении ущемленных грыж брюшной стенки. Российский медицинский журнал. 2008;(5):12–14. [Shulutko AM, Zubtsov VYu, Dudov EH, Shvachko SA. The use of polypropylene mesh prostheses in the treatment of strangulated hernia of the abdominal wall. Russian Medical Journal. 2008;(5):12–14. (In Russian)] 
17. Барт ИИ, Иванов ВП, Иванов СВ, Трубникова ЕВ. Вовлеченность полиморфизма генов некоторых матриксных металлопротеиназ в развитии послеоперационных вентральных грыж у человека. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 2013;4(147):156– 160. [Bart II, Ivanov VP, Ivanov SV,Trubnikova EV. Matrix metalloproteinase polymorphisms and its involvement into incisional hernia development at person. Belgorod State University Scientific Bulletin: Medicine. 2013; 4(147): 156–160. (In Russian)] 
18. Иванов ИС, Лазаренко ВА, Иванов СВ, Горяинова ГН, Тарабрин ДВ. Анализ соотношения коллагена I и III типов в коже и апоневрозе у больных с вентральными грыжами. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2013;(3):331–334. [Ivanov IS, Lazarenko VA, Ivanov SV, Goryainova GN, Tarabrin DV. Analysis of the ratio of collagen types I and III in skin and aponeurosis in patients with ventral hernias. Journal of Experimental and Clinical Surgery. 2013; (3): 331–334. (In Russian)] 
19. Ермолов АС, Благовестнов ДА, Алексеев АК, Ильичев ВА, Горчаков ВК, Андреев ВГ. Новые технологии в хирургическом лечении срединных вентральных грыж. Трудный пациент. 2005;(10):11. [Yermolov AS, Blagovestnov DA, Alekseyev AK, Il’ichev VA, Gorchakov VK, Andreyev VG. New technologies in the surgical treatment of median ventral hernias. Difficult Patient. 2005;(10):11. (In Russian)] 
20. Жебровский ВВ, Ильченко ФН, Салах Ахмед МС. Опыт реконструктивных операций при послеоперационных вентральных грыжах с применением аутопластических и протезирующих методов. Герниология. 2004;(4):32–35. [Zhebrovskiy VV, Il’chenko FN, Salakh Akhmed MS. Experience in reconstructive operations in postoperative ventral hernias with autoplastic and prosthetic methods. Gerniologiya. 2004;(4):32–35. (In Russian)] 
21. Юрасов АВ, Шестаков АЛ, Курашвили ДН, Абовян ЛА. Современная концепция хирургического лечения больных с послеоперационными грыжами передней брюшной стенки. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2014;7(4):405–413. [Yurasov AV, Shestakov AL, Kurashvili DN, Abovyan LA. Modern concept of surgical treatment of patients with postoperative hernia of the anterior abdominal wall. Journal of Experimental and Clinical Surgery. 2014;7(4):405–413. (In Russian)] 
22. Paajanen H, Laine Н. Operative treatment of massive ventral hernia using polypropylene mesh: a challenge for surgeon and anesthesiologist. Hernia. 2005; 9(1): 62–67. DOI: 10.1007/s10029-004-0283-9 
23. Sauerland S, Korenkov M, Kleinen Т. Obesity is a risk factor for recurrence after incisional hernia repair. Hernia. 2004;8(1):42–46. DOI:10.1007/s10029-003- 0161-x 
24. Белоконев ВИ, Пушкин СЮ, Нагапетян СВ, Федорина ТА. Биомеханическая концепция патогенеза послеоперационных вентральных грыж. Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 2000;(5):23–27. [Belokonev VI, Pushkin Syu, Nagapetyan SV, Fedorina TA. Biomechanical concept of pathogenesis of postoperative ventral hernias. Bulletin of Surgery. I.I. Grekov. 2000; (5): 23–27. (In Russian)]] 
25. DiBello JN, Moore JH. Sliding myofascial flap of the rectus abdominus muscles for the closure of recurrent ventral hernias. Plastic and Reconstructive Surgery. 1996; 98(3):464–69. DOI:10.1097/00006534-199609000- 00016 
26. Yahchouchy-Chouillard Е, Tamer Aura, Olivier Picone, Jean-Charles Etienne, Abe Fingerhut et al. Incissional hernias. Related risk factors. Digestive Surgery. 2003;20(1):3–9. DOI: 10.1159/000068850 
27. Abd Ellatif M E, Negm A, Elmorsy G, Al-Katary M, Yousef Ael-A, Ellaithy R. Feasibility of mesh repair for strangulated abdominal wall hernias. Internationale Journale of Surgery. 2012;10 (3):153-56. DOI: 10.1016/j. ijsu.2012.02.004

Цель исследования. Изучить особенности социально-психологической адаптации (СПА) и показателей нервно-психического здоровья у студентов СПО, обучающихся на бюджетной и внебюджетной основе.
Материал и методы. С использованием авторской программы для ЭВМ изучены проявления дезадаптации в различных сферах (учебной, поведенческой, коммуникативной), эмоциональное неблагополучие, уровень стрессового напряжения и показатели нервно-психического здоровья
у 47 студентов первокурсников различных форм обучения – бюджетной (n=23) и внебюджетной (n=24). Данные обработаны с применением ППП
«Statistika 5.5 for Windows», результаты представлены процентной долей. Различия показателей, оцененные по двухстороннему точному критерию
Фишера (Fisher exact, two-tailed), считали статистически значимыми при р.
Результаты. Установлено, что структура нарушений СПА у студентов внебюджетников включает эмоциональное неблагополучие, дезадаптацию в учебной, коммуникативной и поведенческой сфере, тенденцию к развитию вегетативных нарушений, минимально выраженных депрессивных и личностных расстройств. Отражением социально-психологической дезадаптации у бюджетников является стрессовое напряжение
различного уровня. Выраженность обсессивно-фобических, астенических и церебрастенических расстройств была минимальной и по частоте
сопоставимой в обеих группах.
Заключение. Полученные результаты демонстрируют целесообразность обследования студентов различных форм обучения с целью выявления
лиц с нарушением СПА и нервно-психического здоровья с использованием программы для ЭВМ, проведение дифференцированной коррекции
выявленных нарушений с учетом их структуры у конкретного индивидуума.

1. Попова ЮА. Формирование профессионально значимых качеств студентов ССУЗА. Среднее профессиональное образование. 2011;(1):12–4. [Popova YuA. Formation of professionally significant qualities of students SSESA. The Journal of Secondary Vocational Education. 2011;(1):12–4. (In Russian)] 
2. Эверт ЛС, Потупчик ТВ, Зайцева ОИ, Паничева ЕС, Соловьева АА, Гришкевич НЮ, Бахшиева СА. Социально-психологическая адаптация подростков в современной образовательной среде. Российский педиатрический журнал. 2015;18(6):14–9. [Evert LS, Potupchik TV, Zaitseva OI, Panicheva ES, Soloveva AA, Grishkevich NYu, Bakhshiyeva SA. Socio-psychological adaptation of adolescents in the modern educational environment. Russian Pediatric Journal. 2015;18(6):14–9. (In Russian)] 
3. Эверт ЛС, Маслова МЮ, Макарова МВ. Использование экспертно-скрининговой системы «АКДО» в оценке состояния здоровья детей с артериальной гипертензией. Сибирское медицинское обозрение 2009;(6):65–9. [Evert LS, Maslova M.Yu, Makarova MV. Use of the expert-screening system AKDO in assessing the health status of children with arterial hypertension. Siberian Medical Review. 2009;(6):65–9. (In Russian)] 
4. Тимофеева ЕВ, Манакина ЕМ. Информационно-психологическое сопровождение адаптации первокурсников и начинающих преподавателей в медицинском колледже. Среднее профессиональное образование. 2013;(9):33–5. [Timofeeva EB, Manakina EM. Information and psychological support for the adaptation of first-year students and beginning teachers in a medical college. The Journal of Secondary Vocational Education. 2013;(9):33–5. (In Russian)] 
5. Пухачева ЛИ. Изучение психологических трудностей первокурсников в условиях адаптации к обучению в вузе. Концепт. 2013;(1):1–8. [Puhacheva LE. Studying of psychological difficulties of first-year students in conditions of adaptation to training in high school. Concept. 2013;(1):1–8. (In Russian)] 
6. Пискун ВЛ. Исследование процесса психологической адаптации студентов вуза средствами интернет-технологий. Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. 2011;(6):20–3. [Piskun VL. Study of the process of psychological adaptation of university students using Internet technologies. Uchenye Zapiski Universiteta im. P.F. Lesgafta. 2011;(6):20–3. (In Russian)] 
7. Потехина ЕС. Социальная адаптация студентов – первокурсников. Грамота. 2014;(5):157–9. [Potehina EU. Social adaptation of first-year students. Gramota. 2014;(5):157–9. (In Russian)] 
8. Щербакова ВП. Социально-психологический механизм адаптации. Известия Тульского государственного университета. 2010;(1):215–25. [Shcherbakova VP. Socio-psychological mechanism of adaptation. Izvestiya Tula State University.2010;(1):215–25. (In Russian)] 
9. Трофимова НС. Исследование взаимосвязи социально-психологической адаптации и субъектности личности студента колледжа. Среднее профессиональное образование. 2013;(9):33–5. [Trofimova NS. Investigation of the relationship between the socio-psychological adaptation and subjectivity of the personality of a college student. The Journal of Secondary Vocational Education. 2013;(9):33–5. (In Russian)] 
10. Карпова ЕВ. Феномен «антимотивационного пика» в процессе школьного онтогенеза. Ярославский педагогический вестник. 2008; 55 (2): 66–70. [Karpova EV. The phenomenon of “anti-motivational peak” in the process of school ontogenesis. Yaroslavl Pedagogical Bulletin. 2008; 55 (2): 66–70. (In Russian)] 
11. Смирнов АА, Живаев НГ. Адаптация студентов и образ ВУЗА. Ярославль : ЯрГУ; 2010. 168 с.
[Smirnov AA, Zhivaev NG. Adaptation of students and the image of the university. Yaroslavl’ : YarGU; 2010.168 р. (In Russian)] 
12. Никульников ВС, Овсянникова НН, Панков ФБ, Елецкий НА. Психофизиологическая адаптация студентов к информационному обучению в ВУЗЕ. Вестник. 2015;2(49):297–303. [Nikulnikov VS, Ovsyannikova NN, Pankov FB, Yeletsky NA. Psychophysiological adaptation of students to information education in the university. Vestnik.2015;2(49):297–303. (In Russian)] 
13. Зорина ИГ. Особенности психоэмоционального состояния школьников в течение учебного года. Российский педиатрический журнал. 2013;(2):47–51. [Zorina IG. Peculiarities of the psychoemotional state of schoolchildren during the school year. Russian Pediatric Journal. 2013;(2):47–51. (In Russian)] 
14. Рягузова АВ. Обзор ведущих исследований факторов риска развития психосоматических заболеваний. Глобальный научный потенциал. 2013;9(30):13– 19. [Ryaguzova AV. A review of the leading studies of risk factors for the development of psychosomatic diseases. Global Scientific Potencial. 2013;9(30):13–19. (In Russian)]. 
15. Лифинцева АА, Холмогорова АБ. Семейные факторы психосоматических расстройств у детей и подростков. Консультативная психология и психотерапия.2015;1(84):70–83. [Lifintseva AA, Kholmogorova AB. Family factors of psychosomatic disorders in children and adolescents. Counseling Psychology and Psychotherapy. 2015;1(84):70–83. (In Russian)] 
16. Потупчик ТВ, Макарова МВ, Прахин ЕИ, Эверт ЛС, Бакшеева СС. Критерии оценки адаптации детей к высоким учебным нагрузкам. Гигиена и санитария. 2011;(6):41–4. [Potupchik TV, Makarova MV, Prakhin EI, Evert LS, Baksheeva SS. Criteria for assessing the adaptation of children to high educational loads. Hygiene and Sanitation. 2011;(6):41–4. (In Russian)] 
17. Селезнева НА. К вопросу о социально-психологической адаптации студентов к условиям учебной работы в вузе. Ученые записки Казанской государственной академии ветеринарной медицины им. Н.Э. Баумана. 2010;(202):331–6. [Selezneva NA. On the issue of the socio-psychological adaptation of students to the conditions of academic work in the university. Uchenye Zapiski Kazanskoy Gosudarstvennoy Akademii Veterinarnoy Meditsiny im. E. Baumana. 2010;(202):331–6. (In Russian)] 
18. Горчакова ВА, Ланда ЛА, Матыцына ВА, Краснова ВВ, Клименкова ЕН, Холмогорова АБ. Психологическая дезадаптация у студентов системы среднего и высшего профессионального образования: сравнительный анализ. Психологическая наука и образование. 2013;(4):5–14. [Gorchakova VA, Landa LA, Matytsyna VA, Krasnova VV, Klimenkova EN, Kholmogorova AB. Psychological disadaptation among students of the system of secondary and higher professional education: comparative analysis. Psychological Science and Education. 2013;(4):5–14. (In Russian)] 
19. Пестов ИН, Мутова АВ. Условия успешной социально-психологической адаптации студентов-первокурсников в среднем специальном учебном заведении. Инновационная экономика: перспективы развития и совершенствования. 2014;2 (5):92–6. [Pestov IN, Mutova AV. Conditions for successful socio-psychological adaptation of first-year students in an average special educational institution. Innovatsionnaya Ekonomika: Perspektivy Razvitiya i Sovershenstvovaniya. 2014;2 (5):92–6. (In Russian)] 
20. Цилюгина ИБ. Трудности процесса адаптации студентов-первокурсников учреждений среднего профессионального образования и способы их разрешения. Среднее профессиональное образование. 2015;(1):42–5. [Tsiljugina IB. Difficulties in the process of adaptation of first-year students of institutions of secondary vocational education and ways to resolve them. The Journal of Secondary Vocational Education. 2015;(1):42–5. (In Russian)] 
21. Артеменков АА. Социально-гигиенические факторы риска развития дезадаптивных расстройств у студентов. Медицинский альманах. 2016;5(45):192–6. [Artemenkov AA. Socio-hygienic risk factors for the development of disadaptive disorders in students. Meditsinskiy Al’manakh. 2016;5(45):192–6. (In Russian)] 
22. Иванова ИВ, Черная НЛ, Сенягина ЕИ. Состояние здоровья и социально-психологические особенности учащихся школ разного типа. Российский педиатрический журнал. 2010;(2):53–5. [Ivanova IV, Chernaya NL, Senyagina EI. The state of health and socio-psychological characteristics of schoolchildren of various types. Russian Pediatric Journal. 2010;(2):53–5. (In Russian)] 
23. Рахманин ЮА, Ушаков ИБ, Соколова НВ, Раппопорт ИК. Комплексный подход к гигиенической оценке качества жизни учащихся. Гигиена и санитария. 2010;(2):67–70. [Rakhmanin Yu.A., Ushakov IB, Sokolova NV, Rappoport IK. An integrated approach to the hygienic assessment of the quality of life of students. Hygiene and Sanitation. 2010;(2):67–70. (In Russian)] 
24. Веретенников ВЛ, Пискун ОЕ. Исследование процесса психологической адаптации студентов вуза средствами интернет-технологий. Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. 2011;6(76):9–23. [Veretennikov VL, Piskun OE. Study of the process of psychological adaptation of university students using Internet technologies. Uchenye Zapiski Universiteta im. P.F. Lesgafta. 2011;6(76):9–23. (In Russian)] 
25. Веретенников ВЛ, Пискун ОЕ. Организация и проведения мониторинга психофизического состояния студентов средствами интернет-технологий. Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта. 2011;5(75):35–40. [Veretennikov VL, Piskun OE. Organization and monitoring of students’ psychophysical state by means of Internet technologies. Uchenye Zapiski Universiteta im. P.F. Lesgafta. 2011;5(75):35–40. (In Russian)] 
26. Пискун ОE, Паульс АА, Чистяков ВА, Багин НА. Анализ психологической адаптированности студентов первого курса на начальном этапе обучения в вузе. Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта. 2014;9(115):198–203. [Piskun OE, Pauls AA, Chistyakov VA, Bagin NA. The analysis of psychological adaptation of first-year students at the initial stage of education in the university. Uchenye Zapiski Universiteta im. P.F. Lesgafta. 2014;9(115):198–203. (In Russian)] 
27. Пискун ОЕ, Петрова НН, Венгерова НН, Варзин СА, Чистяков ВА. Результаты мониторинга психофизической адаптации студентов к обучению и разработка комплекса мер по охране их здоровья. Вестник Санкт-Петербургского университета. 2011;(1):81– 91. [Piskun OE, Petrova NN, Vengerova NN, Varzin SA, Chistyakov VA. Results of monitoring of psychophysical adaptation of students to training and development of a set of measures to protect their health. Vestnik of SaintPetersburg University. 2011;(1):81–91. (In Russian)] 
28. Ургалкин ЮА, Бондарев СИ, Чеджемов ГА. Плюсы и минусы платной формы обучения в системе высшего образования России: взгляд со студенческой скамьи. Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. 2014;7(2):170–1. [Urgalkin YuA, Bondarev SI, Chejemov GA. Pros and cons of the paid form of education in the system of higher education in Russia: a look from a student’s bench. Aktual’nye Problemy Gumanitarnykh i Estestvennykh Nauk. 2014;7(2):170–1. (In Russian)]

Цель исследования. Проведение анализа результатов внедрения, функционирования и совершенствования процесса ВА (внутреннего аудита)
в КрасГМУ для демонстрации возможности его использования и преимуществ.
Материал и методы. Для анализа результатов внедрения, функционирования и совершенствования процесса внутреннего аудита в университете нами использованы ГОСТ Р ИСО 9001-2015 и ГОСТ Р ИСО 19011–2012. Обработка результатов внедрения функционирования и совершенствования процесса ВА Красноярского государственного медицинского университета (КрасГМУ) осуществлялась с помощью определенных
методов: обобщения и сравнения информации, метода экспертных оценок, анализа и синтеза.
Результаты. Анализ позволил выявить, что в университете сформирована эффективная система проведения внутренних аудитов. В результате
определена роль данной системы, ее основные преимущества. Разработан функциональный подход применения инструментов управления качеством при обработке и анализе результатов проверок и модель организации и проведения внутренних аудитов для организаций различных
отраслей.
Заключение. В КрасГМУ сформирована эффективная система проведения внутренних аудитов, которая результативна и соответствует ГОСТ Р
ИСО 9001-2015, ГОСТ Р ИСО 19011–2012. Использование всех составляющих системы в комплексе позволило улучшить большинство показателей по основным и вспомогательным процессам СМК вуза. Данная система поддерживает СМК университета в действии и развитии в соответствии с принципом постоянного улучшения.

1. Соколовская МВ, Замиралова ЕВ, Буянкина РГ.
Самооценка как инструмент улучшения системы менеджмента качества образовательной организации.
Сибирское медицинское обозрение. 2014; (3):80–84.
[Sokolovskaya MV, Zamiralova EV, Buyankina RG Selfassessment as instrument of improvement of a quality
management system of the educational organization.
Siberian Medical Review. 2014; (3) : 80–84. (In Russian)]
2. Соколовская МВ, Буянкина РГ, Попова ОМ, Никулина СЮ. Критерии эффективности внутренних
аудитов образовательной организации. Сибирское
медицинское обозрение. 2014;(6):95–100. [Sokolovskaya
MV, Buyankina RG, Popov OM, Nikulina SYu. Criteria of
efficiency of internal audits of the educational organization.
Siberian Medical Review. 2014;(6):95–100. (In Russian)]
3. ГОСТ Р ИСО 9001-2015 «Система менеджмента
качества. Требования». Ссылка активна на 02.04.2018.
[GOST R ISO 9001-2015 «Quality management
system. Requirements». Accessed April 02, 2017.
(In Russian)] http://www.consultant.ru.
4. Буянкина РГ, Соколовская МВ, Попова ОМ,
Таптыгина ЕВ, Багинский АЛ. Опыт внедрения интернет технологии дистанционного обучения в подготовке внутренних аудиторов. Успехи современного
естествознания. 2015;1(4):641–643. [Buyankina RG,
Sokolovskaya MV, Popova OM, Taptygina EV, Baginsky
AL. Experience of introduction of Internet technology
of distance learning in training of internal auditors.
Advances in Current Natural Sciences. 2015;1(4):641–643.
(In Russian)]
5. ГОСТ Р ИСО 19011–2012 «Руководящие указания по аудиту систем менеджмента». Ссылка активна на 02.04.2018. [GOST R ISO 19011-2012 «Guidelines
in audit of systems of management». Accessed April 02,
2017. (In Russian)] http://www.consultant.ru.
6. Соколовская МВ, Селютина ГВ, Буянкина РГ.
Некоторые аспекты организации и результативности внутренних аудитов СМК. Вузовская педагогика:
материалы конференции. 2014:553–555. [Sokolovskaya
MV, Selyutina GV, Buyankina RG. Some aspects of the
organization and effectiveness of internal audits of QMS.
High School Pedagogics: Conference Materials. 2014:553–
555. (In Russian)]
7. Быков ЮМ, Мартынова ОА, Костычева ЛД. Возможности использования внутреннего аудита для
развития системы менеджмента качества в ВОЛГГТУ.
Ссылка активна на 18.05.18. [Bykov YuM, Martynova
OA, Kostycheva LD. Possibilities of use of internal
audit for development of a quality management system
in VOLGSTU. Accessed May 18, 2018. (In Russian)].
http://elibrary.ru.
8. Шаронина ЛВ. Внутренний аудит системы менеджмента качества в вузе. Известия ЮФУ. 2012:165–
170. [Sharonina LV. Internal audit of a quality management
system in the University. News of SFU. 2012:165–170.
(In Russian)].
9. Соколовская МВ, Замиралова ЕВ, Клобертанц
ЕП, Казакова ЕН, Буянкина РГ. Применение функционального подхода к оценке внутренних аудитов системы менеджмента качества образовательного комплекса. Сибирское медицинское обозрение. 2015;(3):
93–97. [Sokolovskaya MV, Zamiralova EV, Klobertants EP,
Kazakova EN, Buyankina RG. Application of functional
approach to assessment of internal audits of a quality
management system of an educational complex. Siberian
Medical Review. 2015;(3):93–97. (In Russian)]

Цель исследования. Повышение эффективности коррекции нутритивного статуса путем индивидуализированного подхода к назначению диеты
и заместительной ферментной терапии.
Материал и методы. В исследование было включено 100 детей от 1 до 18 лет. Все дети были разделены на возрастные группы: группа № 1 –
1-2 года (n=20); группа № 2 – 3-5 лет (n=24); группа № 3 – 6-9 лет (n=34); группа № 4 – 10-18 лет (n=22). Каждая группа была подразделена
на основную и сравнения подгруппы. Согласно протоколу исследования и в рамках мультидисциплинарного подхода в лечении заболевания
детей осматривали во время 1 визита, до начала коррекции диеты и ферментной терапии и 2-го визита (через 3 месяца). Подгруппу сравнения
составили «некомплаентные» дети, которые не выполняли или не полностью выполняли рекомендации.
Результаты. В ходе исследования был разработан алгоритм индивидулизированной коррекции нутритивного статуса и показана эффективность
данного подхода
Заключение. Включение в комплекс лечебных мероприятий персонифицированной нутритивной коррекции, включающей оптимизацию диеты
и заместительной ферментной терапии, с расчетом дозы панкреатических ферментов на содержание жира в пище и динамический контроль,
позволит повысить эффективность коррекции алиментарного дефицита у детей с муковисцидозом.

1. Капранов НИ, Каширская НЮ. Муковисцидоз. М.: ИД «Медпрактика – М»; 2014. 672 с. [Cystic Fibrosis (Mucoviscidosis). edited by N. I. Kapranov N. Yu. Kashirskaya. Moscow: Publishing House MEDPRACTIKA-M; 2014, 672 p. (In Russian)] 
2. Кондратьева ЕИ, Каширская НЮ, Капранов НИ. Национальный консенсус. Муковисцидоз: определение, диагностические критерии, терапия. М.; 2016. 107 c. [Kondratyeva EI, Kapranov NI, Kashirskaya NYu. Consensus “Cystic Fibrosis: definition, diagnostic criteria, treatment” Section “Microbiology and Epidemiology of chronic respiratory infections in cystic fibrosis. Moscow;2016.107 p. (In Russian)] 
3. Turck D, Braegger CP, Colombo C, Declercq D, Morton A, Pancheva R, Robberecht E, Stern M, Strandvik B, Wolfe S, Schneider SM, Wilschanski M. ESPEN-ESPGHAN-ECFS guidelines on nutrition care for infants, children, and adults with cystic fibrosis. Clinical Nutrition. 2016; 35(3):557–77. DOI: 10.1016/j.clnu.2016.03.004 
4. Somaraju UR, Solis-Moya A. Pancreatic enzyme replacement therapy for people with cystic fibrosis. Cochrane Database of systematic reviews. 2014; (10): CD008227. DOI: 10.1002/14651858 
5. Calvo-Lerma J, Hulst JM, Asseiceira I, Claes I, Garriga M, Colombo C, Fornés V, Woodcock S, Martins T, Boon M, Ruperto M, Walet S, Speziali C, Witters P, Masip E, Barreto C, de Boeck K, Ribes-Koninckx C; MyCyFAPP Project. Nutritional status, nutrient intake and use of enzyme supplements in paediatric patients with Cystic Fibrosis; a European multicentre study with reference to current guidelines. Journal of Cystic Fibrosis: Official Journal of the European Cystic Fibrosis Society. 2017; 16 (4):510-518. DOI:10.1016/S1569-1993(11)60003-9 
6. Calvo-Lerma J, Martinez-Jimenez CP, Lázaro-Ramos JP, Andrés A, Crespo-Escobar P. Innovative approach for self-management and social welfare of children with cystic fibrosis in Europe: development, validation and implementation of an mHealth tool (MyCyFAPP). BMJ open quality. 2017; 7 (3):e014931. DOI: 10.1136/ bmjopen-2016-014931 
7. Calvo-Lerma J, Fornés-Ferrer V, Heredia A, Andrés A. In Vitro Digestion of Lipids in Real Foods: Influence of Lipid Organization Within the Food Matrix and Interactions with Nonlipid Components. Journal of Food Science. 2018; 83(10):2629-2637 DOI: 10.1111/1750-3841.14343 
8. Петрова НВ, Кондратьева ЕИ, Красовский СА. Муковисцидоз: определение, диагностические критерии, терапия. Раздел генетика муковисцидоза. Медицинская генетика. 2016; (11): 68–74. [Petrova NV, Kondratyeva EI, Krasovsky SA. National Consensus Project Cystic fibrosis: definition, diagnostic criteria, treatment Section Genetics of Cystic Fibrosis. Molecular genetic diagnosis of cystic fibrosis. Medical Genetics. 2016; (11): 68–74. (In Russian)] 
9. Кондратьева ЕИ, Красовский СА, Воронкова АЮ, Амелина ЕЛ, Черняк АВ, Каширская Н.Ю. Регистр больных муковисцидозом в Российской Федерации. 2015 год. M.: Медпрактика-М; 2016. 72 с. [Kondratyeva EI, Krasovsky SA, Voronkovа АYu, Amelina EL, Chernyak A, Kashirskaya NYu. A register of patients with cystic fibrosis in Russian Federation. 2015. Moscow: Publishing House MEDPRACTIKA-M;2016, 72 p. (In Russian)]

Цель исследования. Определить частоты генотипов генов MDR1, CYP2C19*2, CYP2C19*17 у мужчин и женщин с ОКССПST и их связь с факторами
риска, анамнестическими данными, клиническими событиями и исходами
Материал и методы. Включено 150 пациентов (75 мужчин и 75 женщин) с ОКССПST. Проведено молекулярно-генетическое исследование для
определения SNP в генах CYP2C19*2 (G681A), CYP2C19*17 (C4195T). Через 1 год проводилась оценка комбинированных конечных точек (ККТ).
Первичная ККТ включала случаи фатальных сердечно-сосудистых событий. Вторичная комбинированная конечная точка охватывала проведение
пациентам реваскуляризации по показаниям и возобновление симптомов стенокардии. При сравнении генотипов использовался критерий хиквадрат, для сравнения двух и трех независимых выборок использовали критерий Манна-Уитни и анализ Краскела-Уоллиса соответственно.
Результаты. Определены частоты генотипов генов MDR1, CYP2C19*2, CYP2C19*17 у мужчин и женщин с ОКССПST в Забайкальском крае.
Различий по частотам генотипов между группами мужчин и женщин не выявлено. У женщин выявлены отличия в ИМТ между генотипами СС
и СТ в гене MDR1 (р=0,014). Пациентки с генотипом СС склонны к АКО. Также выявлена ассоциация генотипа СС с перенесенным инфарктом
миокарда (р=0,001). У пациенток с генотипами GА и AA гена CYP2C19*2 чаще предшествовало ЧКВ (р = 0,028). Огибающая ветвь была инфарктзависимой у пациенток с генотипом АА (р=0,003). Была обнаружена разница в ИМТ с генотипами СС и СТ в гене CYP2C19*17 (р 0,0007) у женщин.
ИМТ составил 26,9 [24,0-30,4] с генотипом СС, 31,1 [28,0-33,7] с генотипом СТ. Исследуемые гены не показали связи с клиническими событиями
как в группе мужчин, так и в группе женщин.
Заключение. Таким образом, не было статистических различий в распространенности генотипов между группами мужчин и женщин, однако
отмечается разное влияние генотипов исследуемых генов в этих группах. У мужчин не было обнаружено влияния исследуемых полиморфизмов
на факторы риска, анамнестические данные и исходы, в отличие от женщин.

1. Yukhanyan L, Freynhofer MK, Siller-Matula J, Karsten S, Huber K. Genetic variability in response to clopidogrel therapy and its clinical implications. Thrombosis and Haemostasis. 2011;(105):55–59. 
2. Taubert D, von Beckerath N, Grimberg G, Lazar A, Jung N, Goeser T, Kastrati A, Schomig A, Schomig E. Impact of P-glycoprotein on clopidogrel absorption. Clinical Pharmacology and Therapeutics. 2006;(80):486–501. 
3. Fung KL, Gottesman MM. A synonymous polymorphism in a common MDR1 (ABCB1) haplotype shapes protein function. Biochimica et Biophysica Acta – Proteins and Proteomics. 2009;(1794):860–871. 
4. Fontana P, Hulot JS, De Moerloose P, Gaussem P. Influence of CYP2C19 and CYP3A4 gene polymorphisms on clopidogrel responsiveness in healthy subjects. Journal Thrombosis and Hemostasis. 2007;(5):2153–2155. 
5. Frere C, Cuisset T, Morange PE, Quilici J, CamoinJau L, Saut N, Faille D, Lambert M, Juhan-Vague I, Bonnet JL, Alessi MC. Effect of cytochrome P450 polymorphisms on platelet reactivity after treatment with clopidogrel in acute coronary syndrome. The American Journal of 2008;(101):1088–1093. 
6. Sibbling D, Koch W, Gebhard D. Cytochrome 2C19*17 allelic variant, platelet aggregation, bleeding events, and stent thrombosis in clopidogrel-treated patients with coronary stent placement. Circulation. 2010;(121):512–518. 
7. Голухова ЕЗ, Саркисова МК. Ассоциация полиморфизма гена MDR1, гена цитохрома P450 и развития рестенозов коронарных артерий у больных ИБС после интервенционных методов лечения. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН сердечно-сосудистые заболевания. 2009;(10):179–184. [Goluhova EZ, Sarkisova MK. Association of polymorphism of MDR1 gene, cytochrome P450 gene and development of coronary artery restenosis in IHD patients with interventional treatment methods. The Bulletin of Bakoulev Center Cardiovascular Diseases.2009;(10):179–184 (In Russian)] 
8. Рыткин ЭИ, Мирзаев КБ, Смирнов ВВ, Рыжикова КА, Созаева ЖА, Андреев ДА, Сычев ДА. Осложнения чрескожного коронарного вмешательства у пациентов с острым коронарным синдромом: связь с полиморфизмами генов CYP2C19, ABCB1, CYP3A5 и активностью изофермента CYP3A Фармакогенетика и фармакогеномика. 2017;(2):26–29. [Rytkin EHI, Mirzaev KB, Smirnov VV, Ryzhikova KA, Sozaeva ZHA, Andreev DA, Sychev DA. Complications of percutaneous coronary intervention in patients with acute coronary syndrome: a association to polymorphisms of the CYP2C19, ABCB1, CYP3A5 genes and CYP3A4 isoenzyme activity. Pharmacogenetics and Pharmacogenomics. 2017;(2): 26–29. (In Russian)] 
9. Shalia KK, Shah VK, Pawar P, Divekar SS, Payannavar S. Polymorphisms of MDR1, CYP2C19 and P2Y12 genes in Indian population: Effects on clopidogrel response. Indian Heart Journal. 2013;(60):158–167. 
10. Simon T, Verstuyft C, Mary-Krause M, Quteineh L, Drouet E, Meneveau N, Steg G, Ferrieres J, Danchin N, Becquemont L. Genetic Determinants of Response to Clopidogrel and Cardiovascular Events. The New England Journal of Medicine. 2009;(360):363–375. 
11. Xia-qin W, Chen-lin S, Bang-ning W, Xiao-hui H, Zhang-le H, Jun L. Genetic polymorphisms of CYP2C19*2 and ABCB1 C3435T affect the pharmacokinetic and pharmacodynamic responses to clopidogrel in 401 patients with acute coronary syndrome. Gene. 2015;(558): 200–207. 
12. Frere C, Cuisset T, Gaborit B, Alessi MC, Hulit JS. The CYP2C19*17 allele is associated with better platelet response to clopidogrel in patients admitted for nonST acute coronary syndrome. Journal of Trombosis and Haemostasis. 2009;(7):1409–1433. 
13. Harmsze AM, van Werkum JW, Hackeng CM, Ruven HJT, Kelder JC, Bouman HJ, Breet NJ, ten Berg JM, Klungel OH, de Boer A, Deneer VHM. The influence of CYP2C19*2 and *17 on on-treatment platelet reactivityand bleeding events in patients undergoing elective coronary stenting. Pharmacogenetics and Genomics. 2012;(22):169–175.

Цель исследования. Проанализировать структуру кожных заболеваний у детей первого года жизни, госпитализированных в педиатрическое
отделение патологии раннего возраста с соматическими заболеваниями, для оптимизации тактики их ведения и ранней диагностики дерматозов.
Материал и методы. Обследовано 46 пациентов, ретроспективным методом изучались истории болезней (форма № 003/у). Для обработки информации были применены методы упорядочения и группировки измерений, распределения данных, построение графиков, структурного анализа.
Результаты. Анализ нозологической структуры дерматозов позволяет говорить, что ведущее место занимает атопический дерматит, на втором месте кандидоз, третья позиция представлена себорейным дерматитом, далее отмечены гемангиомы, простой контактный дерматит, акне
новорожденных, токсикодермия, аллергический контактный дерматит, милиум, крапивница, омфалит и редкая патология – десквамативная эритродермия Лейнера-Муссу. Структура основных клинических диагнозов пациентов включала в себя 12 нозологий, среди которых – острый обструктивный бронхит, острый простой бронхит, атопический дерматит, гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденного, пневмония
без уточнения возбудителя, острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей, врожденные пороки сердца, неонатальная желтуха,
обусловленная неуточненными причинами, крапивница, инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации, бронхолегочная дисплазия, возникшая в перинатальном периоде и острый тонзиллофарингит.
Заключение. Исследование показало, что структура заболеваемости дерматозами, как и основными клиническими заболеваниями, послужившими причиной для госпитализации, отличалась вариабельностью нозологических форм и включала в себя, в том числе, редкие, тяжелые патологии,
такие как десквамативная эритродермия Лейнера-Муссу, а также легко протекающие транзиторные дерматозы: акне новорожденных, милиум

1. Зверькова ФА. Болезни кожи детей раннего возраста. 1994; 235 с. [Zverkova PhA. Diseases Of The Skin Of Young Children; 1994: 235 p. (In Russian)] 
2. Скрипкин ЮК, Зверькова ФА, Шарапова ГЯ, Студницин АА. Руководство по детской дерматовенерологии; 1983: 221–250. [Skripkin YuK, Zverkova PhA, Sharapova GYa, Studnitsin AA. Manual Of Pediatric Dermatovenerology. 1983; 221–250. (In Russian)] 
3. Суворова КН. Болезни кожи у детей первого года жизни: вопросы диагностики. Русский Медицинский Журнал. 1996; (10):1. [Suvorova KN. Skin diseases in children of the first year of life: issues of diagnosis. Russian Medical Journal. 1996; (10):1. (In Russian)] 
4. Голдсмит ЛА, Кац СИ, Джилкрест БА, Потекаев НИ, Львов АН. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. 2015; (2):1325–1345. [Goldsmit LA, Kats SI, Gilkrest BA, Potekaev NI, Lvov AN. Fitzpatrick Dermatology In Clinical Practice. 2015; (2):1325–1345. (In Russian)] 
5. Kusters MA, Verstegen RH, Gemen EF, de Vries E. Intrinsic defect of the immune system in children with Down syndrome: a review. Clinical and Experimental Immunology. 2009; 156(2): 189–193. DOI: 10.1111/j.1365- 2249.2009.03890.x. 
6. Кулагин ВИ, Хамаганова ИВ, Войнич ЗВ, Китаева НВ, Колибрина АМ, Макушина ЗВ, Сафарова ГГ. Анализ кожных заболеваний у детей и возможности их первичной профилактики (по данным детской инфекционной больницы № 8, Москва). Вестник дерматологии и венерологии. 1998; (5):23–26. [Kulagin VI, Hamaganova IV, Voinich ZV, Kitaeva NV, Kolibrina AM, Makushina ZV, Safarova GG. Analysis of skin diseases in children and the possibility of their primary prevention (according to the data of the Children’s Infectious Diseases Hospital No. 8, Moscow). Journal Of Dermatology And Ve nereology. 1998; (5):23–26. (In Russian)] 
7. Горелова ЕА, Олисова ОЮ, Усенко ДВ. Исходы и пути оптимизации лечения ротавирусной инфекции у детей с атопическим дерматитом. Инфекционные болезни. 2016; 14 (1): 80–85. [Gorelova EA, Olisova OYu, Usenko DV. Outcomes and ways of optimizing treatment of rotavirus infection in children with atopic dermatitis. Infectious Diseases. 2016; 14 (1): 80–85. (In Russian)] 
8. Кузнецова ОА. Эпидемиология заболеваемости среди допризывников и призывников. Уральский медицинский журнал. 2009: (7); 56–59. [Kuznetzova OA. Epidemiology of sickness rate among prospective conscripts and conscripts. Ural Medical Journal. 2009: (7); 56–59.(In Russian)] 
9. Позднякова ОН, Немчанинова ОБ, Лыкова СГ, Решетникова ТБ. Особенности клинического течения болезней «обмена веществ» кожи у пациентов с хроническими диффузными заболеваниями печени. Терапевтический архив. 2017; (1): 49–52. [Pozdnyakova ON, Nemchaninova OB, Lykova SG, Reshetnikova ТB. Clinical features of “metabolism” diseases of the skin in patients with chronic diffuse liver diseases. Therapeutic Archive. 2017; (1): 49–52.(In Russian)]
10. Русак ЮЭ, Кузьмина НВ, Анциферова ЮЕ, Улитина ИВ, Попик ОВ. Колликвативный туберкулез кожи. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2011; (4): 21–23. [Rusak YuЕ, Kuzmina NV, Antsiferova YuЕ, Ulitina IV, Popik ОV. Tuberculosis cutis colliquativa. Russian Journal of Skin and Venereal Diseases. 2011; (4): 21–23. (In Russian)] 
11. Амозова ИВ. Заболеваемость аллергодерматозами детей в условиях Крайнего Севера. Актуальные вопросы дерматовенерологии. 2003; (3): 9–10. [Amozova IV. The incidence of allergic children in the Far North. Topical Issues Of Dermatology And Venereology. 2003; (3): 9–10. (In Russian)] 
12. Балаболкин ИИ, Булгакова ВА, Елисеева ТИ. Атопический дерматит у детей: имуннологические аспекты патогенеза и терапии. Педиатрия. 2017; (2):128–135. [Balabolkin II, Bulgakova VA, Eliseeva TI. Atopic dermatitis in children: immunological aspects of pathogenesis and therapy. Pediatrics. 2017; (2): 128–135. (In Russian)] 
13. Caceres Rhos H, Rueda M, Ballona R. Comparison of terbinafine and griseofulvin in the treatment of tinea capitis. Journal of the American Academy of Dermatology. 2000; 42 (1): 80–84. 
14. Кондюрина ЕГ, Филатова ТА, Елкина ТН, Зеленская ВВ, Лиханов АВ. Атонический дерматит у детей: современные эпидемиологические тенденции. Бюллетень СО РАМН. 2011; 24 (1): 39–44. [Kondy urinaEG, FilatovaTA, ElkinaTN, ZelenskayaVV, Likhano vAV. Аtopic eczema in children: modern epidemiological tendencies. Bulletin of SB RAMS. 2011; 24 (1): 39–44. (In Russian)] 
15. Козырева ЛА, Ефремов АВ, Самсонова ЕН. Особенности воспалительного ответа у детей с различными формами микроспории. Сибирское медицинское обозрение. 2011; (4): 19–22. [Kozyreva lA, Efremov AV, Samsonova EN. Peculiarities of inflammatory response in children with different forms of dermatophytosis. Siberian Medical Review. 2011; (4): 19–22.(In Russian)]

Цель исследования. Определение половых различий между качественными и количественными показателями кожных узоров дистальных фаланг
пальцев кистей рук у обследованных мужчин и женщин юношеского возраста.
Материал и методы. Проведено исследование кожных узоров дистальных фаланг пальцев кистей рук у 409 юношей и 511 девушек. Изображения
папиллярных узоров получены и обработаны с помощью аппаратно-программного комплекса (АПК) «Малахит». Определяли тип кожного узора
(дуга, радиальная петля, ульнарная петля, завиток), распространенность узоров на каждом пальце правой и левой кистей, их общее количество.
Оценивали распространенность дерматоглифических фенотипов: 10L, LW, WL, ALW, AL. Для определения симметричности папиллярных узоров
использовали разность дельтового счета на симметричных пальцах обеих кистей рук. Рассчитывался локальный гребневой счет на каждом
пальце в отдельности, общий гребневой счет для правой и левой кистей, тотальный гребневой счет.
Результаты. Выявлены половые различия в распределении различных показателей папиллярных узоров у обследованных юношей и девушек.
Юноши характеризовались большей частотой встречаемости завиткового узора, большим локальным гребневым счетом. Среди девушек частота
встречаемости представителей с узорами по типу ульнарная петля и дуга, дерматоглифическим фенотипом 10L достигала максимальных
величин. Наименьшее количество симметричных папиллярных узоров зарегистрировано на первых пальцах обеих кистей у юношей в сравнении
с девушками.
Заключение. Качественные и количественные показатели папиллярных узоров дистальных фаланг пальцев кистей рук отражают половые
особенности организма человека в юношеском возрасте, что позволяет использовать их в качестве маркеров полового диморфизма
у представителей юношеского возраста.

1. Егоров ВН, Веневцева ЮЛ, Грязева ЕД. Анализ научных представлений о морфологических, двигательных и функциональных классификациях. Известия Тульского государственного университета. Гуманитарные науки. 2014;(4-2):74–83. [Egorov VN, Venevtseva JL, Gryazeva ED. Analysis of the scientific concepts of morphological, motor and functional classification. Izvestiya Tula State University. 2014;(4-2):74–83. (In Russian)] 
2. Kail R, Cavanaugh J. Human development: A lifespan view. Boston: Cengage Learning; 2015.720 p. 
3. Петренко ВМ. Развитие человека. Вопросы развития человека. М.: Берлин: Директ-Медиа; 2015. 165 с. [Petrenko VM. Human development. Human development issues. Moscow: Berlin: Direkt-Media; 2015. 165 p. (In Russian)] 
4. Malcolm SK, Elwood FH, Richard AS. The Adult learner: the definitive classic in adult education and human resource development. London: Routledge; 2014. 402 p. 
5. Ильин ЕП. Пол и гендер. СПб.: Питер; 2016. 688 с. [Ilyin EP. Sex and gender. SPb.: Piter;2016. 688 p. (In Russian)] 
6. Arnold AP, Chen X, Itoh Y. What a Difference an X or Y Makes: Sex Chromosomes, Gene Dose, and Epigenetics in Sexual Differentiation. In: Regitz-Zagrosek V. (eds) Sex and Gender Differences in Pharmacology. Handbook of Experimental Pharmacology., Berlin: Springer; 2013: 67–88. DOI: 10.1007/978-3-642- 30726-3_4 
7. Weinberg SM, Parsons TE, Raffensperger ZD, Marazita ML. Prenatal sex hormones, digit ratio, and face shape in adult males. Orthodontics and Craniofacial Research. 2015;18(1):21-6. DOI:10.1111/ocr.12055 
8. Магомедов АМ, Магомедов НА, Лукина ГА. Половой диморфизм антропометрических показателей у детей 3-6 лет. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2015;5(5):666. [Magomedov AM, Magomedov NA, Lukin GA. Sexual dimorphism of anthropometric indices in children 3-6 years. Bulletin of Medical Internet Conferences. 2015;5(5):666. (In Russian)] 
9. Баранов АА, Кучма НА, Скоблина НА. Физическое развитие детей и подростков на рубеже тысячелетий. М.: Научный центр здоровья детей РАМН; 2008. 216 c. [Baranov AA, Kuchma NA, Skoblin NA. Physical development of children and adolescents at the turn of the millennium. Scobyl. Мoscow: Scientific Center of Children’s Health of RAMS; 2008. 216 p. (In Russian)] 
10. Деревцова СН. О пропорциональности телосложения юношей и девушек 16-17 лет г. Красноярска. Педиатрия. Журнал имени Г. Н. Сперанского. 2010;(3):80–3. [Derevtsova SN. The proportionality of the physique of young people aged 16-17 in Krasnoyarsk. Journal “Pediatria” named after G.N. Speransky. 2010;(3):80–3. (In Russian)] 
11. Николаев ВГ, Медведева НН, Шульмин АВ, Синдеева ЛВ, Деревцова СН. Биофизические маркеры и их роль в оценке физического статуса человека. Сибирское медицинское обозрение. 2013;(6):30–3. [Nikolaev VG, Medvedeva NN, Shulmin AB, Sindeeva LV, Derevtsova SN. Biophysical markers and their role in the assessment of physical status of human. Siberian Medical Review. 2013;(6):30–3. (In Russian)] 
12. Капустенская ЖИ, Деревцова СН, Зайцева ОИ. Пропорциональность телосложения несовершеннолетних студентов-медиков. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2013;(1):74–6. [Kapustenskaya ZHI, Derevtsova SN, Zaitseva OI. Proportionality of the constitution of under-age medical students. Siberian Medical Journal (Irkutsk). 2013;(1):74–6. (In Russian)] 
13. Медведева НН, Николаев ВГ, Деревцова СН, Синдеева ЛВ, Романенко АА, Петрова ММ, Шнайдер НА, Шульмин АВ. Оценка соматонейропсихологического здоровья человека. Сибирское медицинское обозрение. 2016;(3):73–80. [Medvedeva NN, Nikolaev VG, Derevtsova SN, Sindeeva LV, Romanenko AA, Petrova MM, Schneider NA, Shulmin Evaluation of somatoneuropsychological human health. Siberian Medical Review. 2016;(3):73–80. (In Russian)] 
14. Клак НН, Горбунов НС, Чикун ВИ. Перспективы применения дерматоглифики в медицине. Сибирское медицинское обозрение. 2012;(3):10–4. [Klak NN, Gorbunov NA, Chikun VI. Perspectives of dermatoglyphics in medicine. Siberian Medical Review. 2012;(3):10–4. (In Russian)] 
15. Soni A, Singh SK, Gupta A. Implications of Dermatoglyphics in Dentistry. Journal of Dentofacial Sciences. 2013;2(2):27–30. 
16. Божук ТН, Крикун ЕН. Факторы изменчивости пальцевых дерматоглифических узоров у населения Центрально-Черноземного района России. Морфологические ведомости. 2006;(1-2):137–9. [Bojuk TN, Krikun EN. Change factors of dermatoglyphics of the hand fingers in the population of the Central-Blackland region, Russian Federation. Morphological Newsletter. 2006;(1-2):137–9. (In Russian)] 
17. Pakhale SV, Borole BS, Doshi MA, More VP. Study of the Fingertip Pattern as a Tool for the Identification of the Dermatoglyphic Trait in Bronchial Asthma. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2012;6(8):1397–1400. DOI: 10.7860/JCDR/2012/4734.2368 
18. Mundorff AZ, Bartelink EJ, Murad TA. Sexual dimorphism in finger ridge breadth measurements: a tool for sex estimation from fingerprints. Journal of Forensic Sciences. 2014;59(4):891–7. DOI:10.1111/1556- 4029.12449 
19. Садовникова АМ, Болотов АВ, Афанасьева НВ, Болотова ТА, Болотова НА. Сравнительное исследование изменчивости признаков пальцевой дерматоглифики студентов в зависимости от половой принадлежности. Международный научно-исследовательский журнал. 2013;(7):81–3. [Sadovnikova AM, Bolotov AV, Afanasyeva NV, Bolotova TA, Bolotova NA. Comparative study of the variability of traits of finger dermatoglyphycs of students depending on sexual identity. International Research Journal. 2013;(7):81–3. (In Russian)] 
20. Филиппова ЕН, Хайруллин РМ, Хайруллин ФР. Анализ взаимосвязей морфометрических показателей кожных узоров пальцев кисти человека. Журнал анатомии и гистопатологии. 2016;(1): 63–68. [Filippova EN, Khayrullin RM, Khayrullin FR. The Cluster Analysis of Interrelations of Morphometric Parameters of Fingerprint Patterns of the Human Hand. Journal of Anatomy and Histopathology. 2016;(1): 63–68. (In Russian)] 
21. Karki RK, Singh PK. Gender determination from fingerprints. Journal of Universal College of Medical Sciences. 2014;2(1):12–15. 
22. Narayana BL, Rangaiah YKC, Khalid MA. Study of fingerprint patterns in relation to gender and blood group. Journal of Evolution of Medical and Dental Sciences. 2016;5(14):630–3. DOI:10.14260/jemds/2016/144 
23. Абрамова ТФ, Никитина ТМ, Кочеткова НИ. Использование пальцевой дерматоглифики для прогностической оценки физических способностей в практике отбора и подготовки спортсменов: методические рекомендации. М.: Скайпринт; 2013. 72 с. [Abramova TF, Nikitin TM, Kochetkova NI. Use of finger dermatoglyphics for predictive assessment of physical abilities in the practice of selection and training of athletes: methodological recommendations. Moscow: Skyprint; 2013. 72p. (In Russian)]
24. Сергиенко ЛП, Лишевская В.М. Методы спортивной генетики: дерматоглифический анализ пальцев рук человека (сообщение 1). Педагогика, психология и медико-биологические проблемы физического воспитания и спорта. 2010;(2):148–154. [Sergienko LP, Lishevskaya VM. Methods of sports genetics: dermatoglyphic analysis of human fingerprints (information 1). Pedagogics, Psychology, Medical-biological Problems of Physical Training and Sports. 2010;(2): 148–154. (In Russian)] 
25. Хить ГЛ, Широбоков ИГ, Славолюбова ИА. Дерматоглифика в антропологии. СПб.: Нестор-история; 2013. 376 с. [Khit GL, Shirobokov IG, Slavolobova IA. Dermatoglyphics in anthropology. SPb.: Nestor-Istoriya; 2013. 376 p. (In Russian)] 
26. Фандеева ОМ, Фандеев ОМ, Звягин ВН, Алексина ЛА. Дерматоглифические признаки в семейных группах. Ученые записки Санкт-Петербургского медицинского университета имени академика. И.П. Павлова. 2009;16(2):49–50. [Fandeyeva OM, Fandeyev OM, Zvyagin VN, Aleksina LA. Dermatoglyphic patterns in family groups. The Scientific Notes of the I. P. Pavlov St. Petersburg State Medical University. 2009;16(2):49–50. (In Russian)] 
27. Yohannes S, Bekele E. Ethiopian Population Dermatoglyphic Study Reveals Linguistic Stratification of Diversity. PLOS ONE. 2015;10(6):P.e0126897. DOI:10.1371/journal.pone.0126897 
28. Наследов АД. SPSS 19: профессиональный статистический анализ данных. СПб.: Питер; 2011. 373 с. [Nasledov AD. SPSS 19: professional statistical analysis of data. SPb.: Piter; 2011. 373 p. (In Russian)]

До 90 % новорожденных с цитомегаловирусной инфекцией не имеют клинических проявлений. В 10 % случаях одним из клинических
проявлений является тромбоцитопения. Представляем клинический случай новорожденного ребенка с вторичной тромбоцитопенией, развившейся на фоне врожденной цитомегаловирусной инфекции. Приводятся ведущие клинические симптомы и основные изменения лабораторных показателей. Представлена диагностика и лечение тромбоцитопении и врожденной цитомегаловирусной инфекцией в соответствии с проектом рекомендаций, разработанных Российской ассоциацией специалистов перинатальной медицины

1. Неонатология. Национальное руководство. Краткое издание. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013. 869 с. [National leadership. Short edition. Moscow: GEOTARMedia; 2013. 869 p. (In Russian)] 
2. Kliegman RM, Stanton BM, Geme JS, Schor N, Behrman RE. Nelson Textbook of Pediatrics, 19th Edition. New York, London : Elsevier Inc; 2014. 2680
3. Заплатников АЛ, Карасева ЛН, Подкопаев ВН, Фомина СГ, Шипулина ОЮ, Домонова ЭА, Садова НВ. Иммунные тромбоцитопении у новорожденных детей: трудности диагностики и тактика ведения. Русский медицинский журнал. 2015;(22):1360–1363. [Zaplatnikov AL, Karaseva LN, Podkopaev VN, Fomina SG, Shipulina OY, Domonova EA, Sadova NV. Immune thrombocytopenia in newborns: difficulties in diagnosis and management tactics. Russian Medical Journal. 2015; (22): 1360–1363. (In Russian)] 
4. Закиров ИИ, Сафина АИ. Тромбоцитопении новорожденных. Вестник современной клинической медицины. 2013;(6):102–107. [Zakirov AI, Safina AI. Thrombocytopenia of newborns. The Bulletin of Contemporary Clinical Medicine. 2013;(6):102–107. (In Russian)] 
5. Масчан АА, Румянцев АГ. Иммунно-опосредованные тромбоцитопении новорожденных: дифференциальный диагноз и принципы терапии. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2010;(3):13–18. [Maschan AA, Rumyantsev AG. Immune-mediated thrombocytopenia of newborns: differential diagnosis and principles of therapy. Pediatric Hematology/Oncology and Immunopathology. 2010;(3): 13–18. (In Russian)] 
6. Ayadi DI, Hamida BE, Youssef A, Sdiri Y, Marrakchi Z. Prevalence and outcomes of thrombocytopenia in a neonatal intensive care unit. Tunis Med. 2016;94(4): 305–308. 
7. Roberts IG, Murray NA. Management of thromobocytopenia in neonates. archives of diseases in childhood. Fetal and Neonatal Edition. 2003;(88):359–364.

Клинический случай посвящен эксклюзивной ситуации - кардиогенный шок в нетипичной ситуации, с зафиксированным на ЭКГ острым
коронарным синдромом с подъемом сегмента ST. Целью работы явилось представление ситуации ОКС с подъемом сегмента ST, возникшей
в результате введения препарата цефтриаксона. Клиническая случай выглядел как анафилактическая реакция на введение антибиотика,
сопровождающаяся кардиогенным шоком, но отсутствие типичной картины аллергической реакции, позволило заподозрить развитие клиники на введение растворителя антибиотика. Широта взглядов и опыт работы реанимационной бригады дали нестандартные решения и схемы ведения пациентки, что позволило избежать смертельного исхода.

1. Шилов АМ, Грачев СП, Коник ВА, Мельник МВ. Клинический опыт неинвазивной вентиляции легких в комплексном лечении острой сердечной недостаточности у больных инфарктом миокарда. Анестезиология и периоперационная интенсивная терапия. 2012;(5):21–25. [Shilov AM, Grachev SP, Konik VA, Miller MV. Clinical experience of noninvasive ventilation in the complex treatment of acute heart failure in patients with myocardial infarction. Anesthesiology and Perioperative Intensive Care. 2012;(5):21–25. (In Russian)] 
2. Рекомендации ESC по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности 2016. Российский кардиологический журнал. 2017; 1 (141): 7–81. [ESC recommendations on diagnostics and treatment of acute and chronic heart faillure 2016. Russian Cardiology Journal. 2017; 1 (141): 7–81. (In Russian)] 
3. Федеральные клинические рекомендации по анафилакическому шоку. Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. Москва; 2013: 1–15. [Federal clinical guidelines for anaphylactic shock. Russian Association of Allergists and Clinical immunologists. Moscow; 2013:1–15. (In Russian)] 
4. Усенко ЛВ, Царев АВ, Кобеляцкий ЮЮ. Сердечно-легочная и церебральная реанимация: новые рекомендации Европейского совета по реанимации 2010 г. Медицина неотложных состояний. 2016; 4(75): 25–35. [Usenko LV, Tsarev AV, Kobelyatsky YU. Cardiopulmonary and cerebral resuscitation: the new recommendations of the European Resuscitation Council 2010. Medical Emergency Conditions. 2016; 4 (75): 25–35. (In Russian)] 
5. Мачарадзе ДШ. Анафилаксия: Некоторые факторы риска ее развития. Лечащий врач. 2012; (6): 20. [Macharadze DS. Anaphylaxis: Some risk factors for its development. Lechaschii Vrach Journal. 2012; (6): 20. (In Russian)] 
6. Мачарадзе ДШ. Лечение анафилаксии. Лечащий врач. 2012; (6): 46. [Macharadze DS. Treatment of anaphylaxis. Lechaschii Vrach Journal. 2012; (6): 46. (In Russian)] 
7. Блинов ДС, Балашов ВП. Гемодинамические аспекты безопасности антиаритмической терапии производными лидокаина. Вестник аритмологии. 2004; (36): 48–50. [Blinov DS, Balashov VI. Hemodynamic aspects of the safety of antiarrhythmic therapy derivatives of lidocaine. Journal of Arrhythmology. 2004; (36): 48–50. (In Russian)] 
8. Мачарадзе ДШ. Анафилаксия и некоторые факторы ее риска. Лечащий врач. 2012; (4): 42–43. [Macharadze DS. Anaphylaxis and some factors of its risk. Lechaschii Vrach Journal. 2012; (4): 42–43. (In Russian)] 
9. Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST ЭКГ. Оганов РГ, Мамедов МН., редакторы. Национальные клинические рекомендации. М.; МЕДИ Экспо; 2009: 190 c. [Diagnosis and treatment of patients with acute myocardial infarction with ST elevation ECG segment. Oganov RG Mamedov MN, Editors. National clinical guidelines. M.; MEDI Expo; 2009: 190 p. (In Russian)] 
10. Терещенко СН, Жиров ИВ. Лечение острого кронарного синдрома с подъемом сегмента ST на догоспитальном этапе оказания медицинской помощи. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2010; 3 (6): 363–369. [Tereschenko SN, Zhirov IV. Treatment of acute kronarnogo syndrome with ST-segment elevation in the prehospital medical care. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2010; 3 (6): 363–369. (In Russian)]

Цель исследования. Изучение роли руководителей предприятий и профсоюзных организаций в укреплении и сохранении здоровья работающих.
Материал и методы. Проанализированы анкеты, содержащие вопросы, касающиеся деятельности руководителей предприятий и профсоюзных
организаций в укреплении и сохранении здоровья работающих, в том числе через влияние на поведенческие факторы риска.
Результаты. Были получены сведения от 243 предприятий округа, из которых промышленных – 52 %, занимающихся сельскохозяйственной
деятельностью и животноводством – 4 %, медицинских и образовательных организаций – 20 %, научно-исследовательских институтов и научнопроизводственных объединений – 5 %, предприятий непроизводственной сферы – 19 %. Профсоюзная организация имеется в 73 % предприятий,
предоставивших сведения. Отмечено, что на крупных предприятиях разработка и реализация корпоративной программы укрепления и сохранения
здоровья проводится совместно руководством предприятия и профсоюзной организацией. Медицинская служба является неотъемлемой частью
выполнения профилактической программы на предприятии. Анализ предоставленного материала показал, что наличие и вид медицинской
службы зависит от размера предприятия. Все мероприятия, проводимые в области укрепления и сохранения здоровья работающих, направлены
на снижение факторов риска: организация здорового питания, отказ от курения и употребления алкоголя и максимальный охват физической
активностью. На муниципальном уровне реализуется ряд профилактических мер, направленных на укрепление здоровья, популяризацию
здорового образа жизни и спорта.
Заключение. Потенциал работодателей в формировании образа жизни работников недооценивается. В то время как руководители крупных
предприятий обладают финансовыми ресурсами для организации эффективных программ оздоровления, малые предприятия очень часто
такой возможности лишены. Большинство работодателей и профсоюзных деятелей не имеют достаточных знаний и информации о принципах
и подходах к реализации программ укрепления здоровья лиц, работающих на предприятиях. В связи с этим необходима организация школ общественного здоровья для руководителей.

1. Профилактика неинфекционных болезней на рабочих местах с помощью рациона питания и физической активности. Доклад ВОЗ/Всемирного экономического форума о совместном мероприятии, 2008. Ссылка активна на 10.10.2018. [Prevention of noncommunicable diseases in the workplace through diet and physical activity. Report of the Who/World Economic Forum on the Joint Event, 2008. Accessed Oct 10, 2018/ (In Russian)] http://www.who.int/ dietphysicalactivity/WHOWEF_report_JAN2008_ru. pdf. 
2. Засимова ЛС, Хоркина НА, Калинин АМ. Роль государства в развитии программ укрепления здоровья на рабочем месте. Вопросы государственного и муниципального управления. 2014; (4): 69–94. [Zasimova LS, Khorkina Nah, Kalinin AM. The Role of the state in the development of health promotion programs in the workplace. Public Administration Issues. 2014; (4): 69–94. (In Russian)] 
3. Колосницына М, Леневский К. Политика здоровья на российских предприятиях: опыт эмпирического анализа. Мотивация и оплата труда. 2012; (4):282–291. [Kolosnitsyna M, Linevsky K. Health policy in Russian enterprises: an empirical evidence. Motivation and Remuneration. 2012; (4):282–291. (In Russian)] 
4. Хоркина Н. Политика российских предприятий по формированию здорового образа жизни. Мотивация и оплата труда. 2013; (4):258–269. [Khorkina N. The policy of Russian enterprises in the formation of a healthy lifestyle. Motivation and Remuneration. 2013; (4):258–269. (In Russian)]

Цель исследования. Cоздание модели прогноза тяжелого течения гриппа у беременных в доклинический период с помощью методики бинарной
логистической регрессии.
Материал и методы. Обследовано 495 женщин: 76 пациенток перенесли грипп легкой степени, 178 – средней, 140 – тяжелой степени тяжести;
101 женщина, состоявшая на диспансерном учете в период пандемического гриппа 2009 года в г. Чите, и при этом не заболевшая, составили группу
контроля. Логистический регрессионный анализ проведен в Центре Биостатистика. Факторы, показавшие значимость при предварительном
анализе, вошли в итоговую модель. С помощью метода бинарной логистической регрессии построена математическая модель для прогнозирования
тяжелого течения гриппа у беременных.
Результаты. Развитие тяжелых форм гриппа ассоциировалось с поздними сроками гестации на момент заболевания гриппом, повышенным
индексом массы тела (ИМТ), наличием заболеваний органов сердечно-сосудистой системы, отсутствием профилактических мероприятий. Вклад
факторов, включенных в модель, составил 91 %, положительная предсказующая ценность – 82 %.
Заключение. Полученная формула (уравнение) бинарной логистической регрессии можно использовать для доклинического прогнозирования
дальнейшего течения гриппа, что послужит основой для проведения своевременных организационных и лечебных мероприятий.

1. Белокриницкая ТЕ, Тарбаева ДА, Трубицына АЮ. Тяжелые формы гриппа у беременных: факторы риска, особенности клинического течения, профилактика. Врач. 2013;(2):32–36. [Belokrinitskaya TE, Tarbayeva DA, Trubitsyna AJ. Severe forms of influenza in pregnant women: risk factors, сlinical course, prevention. The Doctor. 2013;(2):32–36. (In Russian)] 
2. Гладков СА. Беременность и грипп: патоморфологические проявления инфекции, вызванной вирусом A(H1N1). Журнал акушерства и женских болезней.2014.LXIII;(3):26–35. [Gladkov SA. Pregnancy and influenza: pathological manifestations of the infection caused by virus A/H1N1. The Frst Journal in Russia for Obstetrics and Gynecology.2014;LXIII(3):26–35. (In Russian)] 
3. Леонов ВП. Ошибки статистического анализа биомедицинских данных. Международный журнал медицинской практики. 2007; (2): 19–35 [Leonov VP. Errors of statistical analysis of biomedical data. International Journal of Medical Practice. 2007; (2): 19–35 (In Russian)] 
4. Лузина ЕВ, Ларева НВ. Тяжелые респираторные осложнения как причина неблагоприятного исхода при гриппе A(H1N1sw2009). Пульмонология. 2011;(3):96–100. DOI: 10.18093/0869-0189-2011- 0-3-96-100. [Luzina EV, Lareva NV. Severe respiratory complications as a cause of poor outcome of influenza A (H1N1sw2009) in obese patients. Russian Pulmonology. 2011;(3):96–100. DOI: 10.18093/0869-0189-2011-0-3-96- 100. (In Russian)] 
5. Белокриницкая ТЕ, Тарбаева ДА, Чарторижская НН, Трубицына АЮ. Материнская смертность и акушерские случаи с высоким риском летального исхода при гриппе A(H1N1)2009. Доктор.Ру. Гинекология эндокринология. 2013;(1):64–68. [Belokrinitskaya TE, Tarbaeva DA, Tchartorizhskaya NN, Trubitsyna AYu. Maternal Mortality and High Risk of Death for Obstetric Patients Infected with Influenza A (H1N1) 2009 Virus. Doctor RU. 2013;(1):64–68. (In Russian)] 
6. Morgan OW, Bramley A, Fowlkes A, Freedman DS, Taylor TH, Gargiullo P, Belay B, Jain S, Cox C, Kamimoto L, Fiore A, Finelli L, Olsen SJ, Fry AM. Morbid obesity as a risk factor for hospitalization and death due to 2009 pandemic influenza A(H1N1) disease. PLoS One.2010;5(3):9694. DOI: 10.1371/journal.pone. 0009694 
7. Ortiz JR, Englund JA, Neuzil KM. Influenza vaccine for pregnant women in resource-constrained countries: A review of the evidence to inform policy decisions. Vaccine. 2011;29(27):4439-452. DOI: 10.1097/ QCO.0000000000000392 
8. Davis MM, Taubert K, Benin AL, Brown DW, Mensah GA, Baddour LM, Dunbar S, Krumholz HM; American Heart Association; American College of Cardiology. Circulation. 2006;114(14):1549-53. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.178242